Les opioïdes ont une variété d’effets secondaires, y compris le potentiel de dépendance. Ils peuvent aider les patients souffrant de douleurs sévères lorsqu’ils sont pris selon les indications, mais ils présentent également des risques à prendre en compte. Des recherches récentes suggèrent que les opioïdes et le cœur ont un lien. Ces médicaments pourraient affecter votre santé cardiovasculaire, surtout si vous souffrez d’une affection existante. Découvrez le lien entre les opioïdes et les maladies cardiaques et comment gérer les risques.
Comment les opioïdes ont-ils un impact sur la santé de votre cœur ?
Selon votre situation et votre état de santé, les opioïdes peuvent avoir les effets suivants sur votre cœur :
- Ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) : La prise d’opioïdes peut entraîner un ralentissement de votre rythme cardiaque dans un symptôme appelé bradycardie. Les opioïdes ralentissent le nœud sinusal responsable de la régulation des signaux électriques du cœur. La bradycardie ne provoque généralement pas de symptômes, mais elle peut rendre l’exercice plus difficile.
- Rythme cardiaque rapide et irrégulier (fibrillation auriculaire) : Les médicaments opioïdes peuvent également perturber les signaux électriques dans les oreillettes, les chambres cardiaques supérieures de votre cœur. Cette perturbation entraîne un rythme cardiaque rapide et irrégulier connu sous le nom de fibrillation auriculaire. La fibrillation auriculaire augmente le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
- Vaisseaux sanguins dilatés (vasodilatation) : Certaines personnes qui prennent des opioïdes subissent une vasodilatation, c’est-à-dire un élargissement des vaisseaux sanguins. La vasodilatation peut provoquer une baisse de la pression artérielle. Une pression artérielle sévèrement basse peut priver votre cœur et votre cerveau de l’oxygène dont ils ont besoin pour fonctionner.
- Infection cardiaque (endocardite infectieuse) : Les personnes qui font un usage abusif d’opioïdes injectés comme l’héroïne ont un risque accru d’endocardite infectieuse. Cette infection cardiaque implique des végétations composées de bactéries, de plaquettes et de protéines qui peuvent bloquer les vaisseaux sanguins.
Un médicament opioïde peut également réduire la fonction de votre muscle cardiaque lorsque vous le prenez avec une benzodiazépine. Cette catégorie de médicaments comprend des médicaments comme le Valium® qui traitent l’anxiété, les crises d’épilepsie et l’insomnie. N’oubliez pas d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de recevoir une ordonnance d’opioïdes.
Les opioïdes nuisent-ils à votre cœur au fil du temps ?
Les recherches suggèrent que la prise d’opioïdes pendant une période prolongée pourrait avoir un impact sur le cœur. Une étude du département de politique de santé de Vanderbilt a examiné les effets des opioïdes à action prolongée sur les patients qui les prennent pour lutter contre la douleur. Par rapport aux patients qui prenaient des analgésiques non opioïdes, ceux qui prenaient des médicaments opioïdes avaient 65 % de risques supplémentaires de décès cardiovasculaire. Les chercheurs ont émis l’hypothèse que l’effet des opioïdes sur la respiration nocturne avait un impact sur leur santé cardiaque.
Quels sont les effets à court terme des opioïdes sur le cœur ?
Les symptômes liés au mésusage, au sevrage et au surdosage des opioïdes ont des effets immédiats sur le cœur. Pendant le sevrage, certains patients ont une fréquence cardiaque et une pression artérielle plus élevées. Ils peuvent également avoir une augmentation de l’adrénaline qui pourrait rendre le cœur instable. Le surdosage d’opioïdes peut entraîner un arrêt complet du cœur car il déprime le système nerveux central.
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