La reconstruction complexe des ligaments du genou est le processus chirurgical de réparation des déchirures d’un ou plusieurs des quatre principaux ligaments présents dans le genou : le ligament croisé antérieur (LCA), le ligament croisé postérieur (LCP), le ligament collatéral médial (LMC) et le ligament collatéral latéral (LCL). Les ligaments aident à contrôler les mouvements de l’articulation. Une cause fréquente de lésion des ligaments du genou est donc un accident sportif à haute énergie. Une lésion plus importante des ligaments peut également être le résultat d’une blessure « à haute énergie », comme un accident de voiture ou de moto.
Le premier symptôme d’un ligament déchiré peut être une sensation de claquement dans le genou, suivie de la sensation que le genou « cède ». Un gonflement et une douleur peuvent suivre. Au cours de l’examen physique, le Dr Van Thiel recherche les instabilités du genou et peut appliquer une contrainte sur les ligaments pour identifier l’origine du problème. Une IRM peut également être utilisée pour vérifier les déchirures des ligaments et pour identifier tout dommage supplémentaire qui pourrait s’être produit dans le genou.
Bien qu’un patient puisse choisir de ne pas traiter un ligament déchiré, l’instabilité du genou qui en résulte nécessitera des restrictions à vie dans les types d’activités qu’il peut effectuer et peut inclure une gêne continue dans le genou. Une réparation chirurgicale peut rétablir la fonction du patient et éliminer la cause de la douleur du genou. Deux techniques peuvent être utilisées pour reconstruire les ligaments endommagés. Chez les jeunes patients très actifs, une « autogreffe » est généralement utilisée pour reconstruire le ligament déchiré. Une « autogreffe » consiste à utiliser un autre tendon (tendon rotulien ou tendon ischio-jambier) du patient pour compléter la réparation chirurgicale. Chez les patients qui souhaitent un rétablissement plus rapide et qui ne participent pas à des compétitions sportives de haut niveau, une « allogreffe » de ligament peut être utilisée. Une « allogreffe » est un ligament provenant d’un donneur qui peut ensuite être utilisé pour restaurer la fonction du genou du patient.
Après une reconstruction complexe du ligament du genou, les patients recevront fréquemment une attelle pour aider à soutenir le genou pendant la guérison, et une thérapie physique sera prescrite. En plus d’aider à restaurer la fonction du genou, la thérapie physique et les exercices à domicile aident à conditionner et à renforcer la force qui peut prévenir de futures blessures.