Prévention : L’œstrogénothérapie ménopausique &Autres traitements de l’atrophie vaginale
Heureusement, l’atrophie vaginale peut être traitée efficacement par un médecin OB/GYN expérimenté. Si vous présentez des symptômes, prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins pour femmes bien portantes afin de recevoir un diagnostic approprié et un plan de traitement efficace.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut effectuer un examen pelvien et un frottis vaginal, ou une analyse d’urine.
Votre médecin peut initialement recommander d’appliquer une crème hydratante vaginale en vente libre tous les deux jours et d’utiliser un lubrifiant à base d’eau pendant les rapports sexuels. Pour des symptômes plus intenses, on peut vous prescrire un œstrogène topique, qui se présente sous plusieurs formes :
- La crème vaginale d’œstrogène est insérée dans le vagin avec un applicateur. Les crèmes procurent le soulagement le plus rapide mais peuvent être salissantes. N’utilisez pas la crème vaginale comme lubrifiant car elle peut être absorbée par la peau de votre partenaire.
- Les comprimés d’œstrogènes vaginaux sont également placés dans le vagin avec un applicateur. On peut vous demander d’en insérer un tous les jours pendant un certain temps (environ deux semaines), puis moins fréquemment par la suite.
- L’anneau vaginal d’œstrogènes est inséré par votre médecin ou par vous-même dans la partie supérieure du vagin. Cet anneau souple et flexible reste en place pendant 3 mois et libère une dose constante d’œstrogènes.
Si vos symptômes coïncident avec d’autres symptômes de la ménopause, votre médecin peut recommander des doses plus élevées d’œstrogénothérapie systémique par l’utilisation d’une pilule ou d’un patch d’œstrogènes.
Les femmes qui ont eu un cancer du sein ou qui ont de forts antécédents familiaux de cancer du sein peuvent ne pas être en mesure d’utiliser l’œstrogénothérapie, en particulier la thérapie systémique. Si vous présentez des symptômes sévères d’atrophie vaginale qui ne sont pas soulagés par des remèdes en vente libre, votre gynécologue pourrait travailler avec votre oncologue pour vous prescrire une faible dose d’œstrogènes vaginaux, bien qu’il y ait toujours un risque que les œstrogènes provoquent le retour du cancer.
Les œstrogénothérapies, bien que très efficaces, comportent des risques associés pour toutes les femmes dont vous devez parler avec votre médecin et bien comprendre avant de commencer à les utiliser.