Que faire face à la tuberculose pendant la grossesse

Mwanipela, Malawi « Lorsque j’étais enceinte, je toussais beaucoup. J’avais aussi des vertiges et des essoufflements. C’était si difficile de respirer », a déclaré Eliza Kayange, gardant un œil sur ses fils jumeaux qui jouaient à côté d’elle.

« J’étais très inquiète », a ajouté la mère. « Je pensais que j’allais mourir de cette maladie, et j’étais inquiète que mes bébés meurent aussi. »

Kayange ne parlait pas de quelque chose d’incurable ou même de non-traitable. Elle parlait de la tuberculose (TB), une maladie évitable qui tue encore environ 1,5 million de personnes chaque année.

Kayange s’est rendue au centre de santé de son village, où son assistant de surveillance sanitaire avait la formation nécessaire pour reconnaître, tester et diagnostiquer la TB. On lui a donné des médicaments, on lui a demandé de suivre un régime alimentaire sain pour favoriser son rétablissement et on lui a dit d’allaiter exclusivement pendant six mois. On lui a également enseigné l’étiquette de la toux pour éviter de propager la maladie à sa famille et à ses amis.

Aujourd’hui, Kayange et ses garçons sont en bonne santé.

De nombreuses femmes n’ont pas cette chance. En 2014, la tuberculose a tué environ 480 000 femmes – plaçant la maladie parmi les cinq principales causes de décès des femmes en âge de procréer. De nombreuses femmes enceintes ne sont pas diagnostiquées ou sont mal diagnostiquées parce que les symptômes de la tuberculose sont similaires aux plaintes typiques de la grossesse. Dans le cadre de son travail de soutien à l’objectif mondial d’élimination de la tuberculose, Jhpiego vise à atteindre ces femmes avec des soins antituberculeux intégrés aux services de santé maternelle ou de prévention et de traitement du VIH.

Au Malawi, Jhpiego travaille en partenariat avec le ministère de la Santé pour s’assurer que les femmes qui se rendent aux soins prénataux de routine dans leur établissement de santé sont dépistées pour la tuberculose et, si nécessaire, reçoivent un traitement de qualité pour la tuberculose pendant la grossesse grâce au projet quinquennal de soutien à la prestation de services – services d’intégration financé par l’U.S. Agency for International Development.

Pourquoi la tuberculose pendant la grossesse est particulièrement dangereuse

Lorsqu’une mère a la tuberculose, c’est dangereux non seulement pour elle mais aussi pour son bébé. Les femmes infectées par la tuberculose sont deux fois plus susceptibles d’avoir un bébé prématuré ou d’un poids insuffisant, et le bébé peut naître avec une tuberculose congénitale.

La tuberculose multirésistante est résistante aux deux médicaments les plus puissants utilisés pour traiter la tuberculose maladie et aggrave encore le risque auquel les femmes enceintes peuvent être confrontées. Il y a un manque flagrant de directives de traitement pour les femmes atteintes de tuberculose multirésistante, ce qui conduit à peu d’options pour la future mère : retarder le traitement jusqu’à la fin de la grossesse ; interrompre la grossesse et commencer immédiatement le traitement ; ou poursuivre le traitement sans en connaître tous les effets. Aucune de ces options n’est optimale pour les femmes ou leurs bébés.

Un diagnostic rapide et précis et un traitement opportun de la tuberculose – comme ce que Kayange a reçu – peuvent sauver les femmes et leurs enfants.

Lors de la Journée mondiale de la tuberculose, nous célébrons les succès comme celui de Kayange et nous allons de l’avant pour les millions d’autres qui ont besoin de ces mêmes soins. Prenez trois minutes et regardez la vidéo ci-dessus, qui vous dit tout ce que vous devez savoir sur la tuberculose aujourd’hui.

Jhpiego croit que lorsque les femmes sont en bonne santé, les familles et les communautés sont fortes. Nous ne nous reposerons pas jusqu’à ce que toutes les femmes et leurs familles – peu importe où elles vivent – puissent accéder aux soins de santé dont elles ont besoin pour poursuivre une vie heureuse et productive.

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