Prévenir les complications

Au fil du temps, le diabète peut affecter toutes les parties de votre corps. La bonne nouvelle est que vous pouvez prévenir ou retarder de nombreuses complications de santé en prenant bien soin de vous. Cela implique de maintenir votre glycémie aussi proche que possible de votre objectif, de manger sainement, de pratiquer une activité physique régulière, de maintenir votre pression artérielle et votre cholestérol aux niveaux fixés par votre médecin, de prendre des médicaments si nécessaire et de vous soumettre à des examens réguliers.

Cela semble beaucoup, mais cela en vaut la peine pour améliorer votre santé et vous sentir au mieux.

Maladies cardiaques

Le saviez-vous ?

Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les personnes atteintes de diabète. Vous êtes deux fois plus susceptible de souffrir d’une maladie cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral qu’une personne non diabétique, et cela pourrait se produire à un plus jeune âge.

Comment le diabète peut-il affecter mon cœur ?

Avec le temps, l’hyperglycémie due au diabète peut endommager les vaisseaux sanguins ainsi que les nerfs qui contrôlent votre cœur et vos vaisseaux sanguins. Vous êtes également plus susceptible de présenter d’autres affections qui augmentent votre risque de maladie cardiaque :

  • L’hypertension artérielle augmente la force du sang dans vos artères et peut endommager les parois des artères.
  • Un excès de cholestérol LDL (« mauvais ») dans votre sang peut s’accumuler sur les parois endommagées des artères et former une plaque. Avec le temps, la plaque peut provoquer de l’athérosclérose (durcissement des artères) et peut bloquer les artères, arrêtant la circulation sanguine vers le cœur (crise cardiaque) ou le cerveau (accident vasculaire cérébral).
  • On pense qu’un taux élevé de triglycérides (un type de graisse dans votre sang) et un faible taux de cholestérol HDL (« bon ») ou un taux élevé de cholestérol LDL contribuent au durcissement des artères.

Aucun de ces troubles ne présente de symptômes. Votre médecin peut effectuer une simple prise de sang pour vérifier vos taux.

Comment puis-je être « sain pour le cœur » si je suis diabétique ?

Ces changements de mode de vie peuvent aider à réduire votre risque de maladie cardiaque :

  • Suivez un régime alimentaire sain. Mangez plus de fruits et de légumes frais, de protéines maigres et de céréales complètes. Mangez moins d’aliments transformés (comme les chips, les sucreries, les fast-foods) et évitez les graisses trans pdf icône. Buvez plus d’eau, moins de boissons sucrées et moins d’alcool.
  • Visez un poids santé. Si vous êtes en surpoids, même une perte de poids modeste peut réduire vos triglycérides et votre glycémie. Une perte de poids modeste signifie 5 à 7 % du poids corporel, soit seulement 10 à 14 livres pour une personne de 200 livres.
  • Faites de l’activité physique. L’activité physique rend votre corps plus sensible à l’insuline (l’hormone qui permet aux cellules de votre corps d’utiliser le sucre sanguin comme énergie), ce qui aide à gérer votre diabète. L’activité physique permet également de contrôler la glycémie et de réduire le risque de maladies cardiaques et de lésions nerveuses. Essayez de pratiquer au moins 150 minutes par semaine d’activité physique d’intensité modérée, comme la marche rapide.
  • Gérez vos ABC :
    • A : Faites régulièrement un test A1C pour mesurer votre glycémie moyenne sur 2 à 3 mois ; cherchez à rester dans votre fourchette cible autant que possible.
    • B : Essayez de maintenir votre tension artérielle en dessous de 140/90 mm Hg (ou la cible fixée par votre médecin).
    • C : Contrôlez votre taux de cholestérol.
    • s : Arrêtez de fumer ou ne commencez pas à fumer.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments qui peuvent vous aider à gérer votre glycémie, votre pression artérielle, votre cholestérol et votre taux de triglycérides.

Pour plus d’informations :

  • En savoir plus sur les maladies cardiaques
  • Savoir les faits sur les maladies cardiaques icône pdf
  • Diabète, maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébrauxicône externe

Maladie rénale

Comment le diabète peut-il affecter mes reins ?

Une glycémie élevée endommage les cellules et les vaisseaux sanguins de vos reins, de sorte qu’ils ne peuvent pas filtrer les déchets aussi bien qu’ils le devraient. Cette condition est appelée maladie rénale chronique, ou MRC. Environ 1 adulte diabétique sur 3 souffre d’IRC.

L’IRC s’aggrave généralement avec le temps et peut conduire à une insuffisance rénale. Si vos reins ne fonctionnent pas, vous aurez besoin de dialyses régulières (un traitement qui filtre les déchets de votre sang) ou d’une greffe de rein.

Comment puis-je garder mes reins en bonne santé ?

  • Rester dans votre fourchette de glycémie cible autant que possible, et garder votre pression artérielle inférieure à 140/90 mm Hg (ou l’objectif que votre médecin fixe pour vous). Ces deux mesures peuvent prévenir ou retarder l’IRC et empêcher son aggravation.
  • Veuillez prendre tous les médicaments prescrits conformément aux instructions de votre médecin.

L’IRC ne présente pas de signes ou de symptômes au début, il est donc important de faire contrôler vos reins régulièrement. Si vous développez une IRC, un traitement précoce peut aider à prévenir d’autres problèmes de santé. Discutez avec votre médecin des moyens de gérer l’IRC et de prendre soin de la santé de vos reins.

Pour plus d’informations :

  • Bases de la maladie rénale chronique
  • Faire un test de dépistage de la maladie rénale chronique
  • Prévenir la maladie rénale chronique
  • Maladie rénale chronique aux États-Unis, 2019

Dommages nerveux

Comment le diabète peut-il affecter mes nerfs ?

Avec le temps, l’hyperglycémie peut provoquer une neuropathie (lésions nerveuses) dans tout votre corps. Un type de neuropathie affecte les nerfs de vos bras et de vos jambes. Les symptômes peuvent aller d’un léger engourdissement à une douleur qui rend difficile l’accomplissement des activités normales. L’autre type de neuropathie peut affecter votre cœur, votre estomac et d’autres organes de votre corps.

Plus de la moitié des personnes atteintes de diabète ont des problèmes nerveux, mais toutes ne présentent pas de symptômes. Plus votre diabète dure longtemps, plus vous risquez d’avoir des lésions nerveuses.

Comment puis-je prévenir les lésions nerveuses ?

  • Maintenez votre glycémie aussi proche que possible de vos niveaux cibles.
  • Maintenez votre pression artérielle en dessous de 140/90 mm Hg (ou la cible fixée par votre médecin).
  • Ayez une activité physique régulière.
  • Perdez du poids si vous êtes en surpoids.
  • Limitez ou évitez l’alcool.
  • Arrêtez de fumer ou ne commencez pas.

Pour plus d’informations :

  • Névropathie diabétiqueIcône externe

Dommages nerveux et digestion

Comment les dommages nerveux peuvent-ils affecter ma digestion ?

La gastroparésie est une affection où l’estomac ne se vide pas normalement en raison d’une atteinte nerveuse. Cela peut entraîner une augmentation de votre glycémie lorsque les aliments quittent enfin votre estomac. Votre glycémie peut être difficile à prévoir et rendre votre diabète plus difficile à gérer. Les symptômes de la gastroparésie peuvent inclure des brûlures d’estomac, des nausées, des vomissements, une sensation de satiété rapide, une perte de poids, une perte d’appétit et un ballonnement abdominal.

Comment puis-je gérer la gastroparésie ?

  • Gardez votre glycémie aussi proche que possible de vos niveaux cibles. Une glycémie élevée peut ralentir encore plus votre digestion.
  • Mangez des repas plus petits et plus fréquents, et évitez les aliments riches en graisses (qui peuvent ralentir encore plus la digestion) et en fibres (qui peuvent être plus difficiles à digérer).
  • Votre médecin pourrait également vous prescrire des médicaments qui facilitent la digestion des aliments et aident à contrôler les nausées.

Pour plus d’informations :

  • Gastroparesisexternal icon

Les lésions nerveuses, les problèmes sexuels et les infections urinaires

Comment les lésions nerveuses peuvent-elles causer des problèmes sexuels et vésicaux ?

De nombreuses personnes souffrant de lésions nerveuses dues au diabète ont des difficultés à avoir des rapports sexuels. Les hommes peuvent avoir du mal à maintenir une érection et à éjaculer ; et les femmes peuvent avoir des problèmes d’excitation et de lubrification vaginale.

En outre, les hommes et les femmes atteints de diabète sont plus susceptibles d’avoir des infections urinaires et des problèmes de vessie.

Comment puis-je prévenir les problèmes sexuels et vésicaux ?

  • Maintenez votre glycémie aussi proche que possible de vos niveaux cibles.
  • Maintenez votre pression artérielle en dessous de 140/90 mm Hg (ou la cible fixée par votre médecin).
  • Demandez à votre médecin de vous proposer d’autres options si votre médicament pour la pression artérielle provoque des effets secondaires sexuels.
  • Faites de l’activité physique régulière.
  • Perdez du poids si vous êtes en surpoids.
  • Limitez ou évitez l’alcool.
  • Arrêtez de fumer ou ne commencez pas.

Pour plus d’informations :

  • Diabète & Problèmes sexuels & Urologiquesic icon externe

Santé des pieds

Comment le diabète peut-il affecter mes pieds ?

Les lésions nerveuses peuvent diminuer votre capacité à ressentir la douleur, la chaleur ou le froid. Si vous ne ressentez pas de douleur dans vos pieds, vous pouvez ne pas remarquer une coupure, une ampoule ou une plaie, ou que l’eau est trop chaude. Les petits problèmes peuvent devenir graves s’ils ne sont pas traités à temps. Une mauvaise circulation (une autre complication du diabète) ainsi que des lésions nerveuses vous font courir le risque de développer un ulcère du pied (une plaie ou une blessure) qui pourrait s’infecter et ne pas bien guérir.

Si une infection ne s’améliore pas avec un traitement, votre orteil, votre pied ou une partie de votre jambe peut devoir être amputé (retiré par une intervention chirurgicale) pour empêcher l’infection de se propager.

Quelles sont les façons de prendre soin de mes pieds ?

  • Vérifiez vos pieds tous les jours pour détecter les coupures, les rougeurs, les gonflements, les plaies, les cors, les callosités ou les ampoules.
  • Lavez vos pieds dans de l’eau tiède – pas chaude – et séchez-les bien.
  • Coupez vos ongles d’orteils en ligne droite et limez les bords avec une planche émeri.
  • Portez des chaussures qui vous vont bien. Rompre lentement de nouvelles chaussures en les portant 1 à 2 heures par jour jusqu’à ce qu’elles soient confortables.
  • Ne jamais aller pieds nus. Portez toujours des chaussures ou des pantoufles, même à l’intérieur, pour protéger vos pieds.
  • Mettez vos pieds en l’air lorsque vous êtes assis et remuez vos orteils pendant quelques minutes.
  • Faites examiner vos pieds à chaque visite médicale et consultez votre pédicure tous les ans (plus souvent si vous avez des lésions nerveuses).

Pour plus d’informations :

  • Le diabète et vos pieds

Santé buccale

Comment le diabète peut-il affecter ma bouche, mes dents et mes gencives ?

Une glycémie élevée augmente le taux de sucre dans votre salive. Le sucre nourrit les bactéries dans votre bouche, et lorsque les bactéries sont combinées avec des aliments, elles créent la plaque dentaire, un film collant qui peut causer des caries dentaires.

Les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de souffrir de maladies des gencives, qui peuvent entraîner la perte de dents. Les maladies des gencives peuvent également faire augmenter la glycémie et rendre le diabète plus difficile à gérer. Le traitement des maladies des gencives peut faire baisser la glycémie au fil du temps et réduire le risque d’autres problèmes liés au diabète, comme les maladies cardiaques et l’insuffisance rénale.

Comment puis-je garder ma bouche, mes dents et mes gencives en bonne santé ?

  • Gardez votre glycémie aussi près que possible de vos niveaux cibles.
  • Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour et utilisez la soie dentaire une fois par jour.
  • Si vous portez des prothèses dentaires, retirez-les et nettoyez-les quotidiennement. Faites savoir à votre dentiste si vos prothèses dentaires vous causent des douleurs.
  • Faites des contrôles dentaires réguliers, et faites savoir à votre dentiste que vous êtes diabétique.
  • Arrêtez de fumer ou ne commencez pas.

Appellez immédiatement votre dentiste si vos gencives sont enflées et saignent facilement, ou si vous pensez avoir une infection dentaire.

Pour plus d’informations :

  • Le diabète et votre sourire
  • Diabète : Conseils dentaires pdf iconexternal icon

La perte d’audition

Comment le diabète peut-il affecter mon audition ?

La perte d’audition est deux fois plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète que chez celles qui ne le sont pas. Avec le temps, un taux élevé de sucre dans le sang peut endommager les petits vaisseaux sanguins et les nerfs de l’oreille interne. Cela peut également affecter votre équilibre. La perte d’audition se produit souvent de manière progressive, de sorte que vous pouvez ne pas savoir que vous avez des problèmes d’audition.

Les signes que vous pourriez avoir une perte d’audition comprennent :

  • Des problèmes d’audition dans des endroits bruyants tels que des restaurants animés
  • Penser que les autres personnes marmonnent
  • Demander souvent aux gens de se répéter
  • Des difficultés à suivre des conversations avec plus de deux personnes
  • Nécessité de monter le volume de la télévision ou de la radio à des niveaux trop forts pour les autres personnes

Que puis-je faire pour prendre soin de mon audition ?

  • Maintenez votre glycémie aussi proche que possible de vos niveaux cibles.
  • Faites vérifier votre audition chaque année.
  • Évitez les autres causes de perte auditive, notamment le tabagisme et les bruits forts.
  • Demandez à votre médecin si les médicaments que vous prenez peuvent endommager votre audition et quelles sont les options disponibles.
  • Demandez à votre médecin si vous devez consulter un audiologiste (spécialiste de la perte auditive).

Pour plus d’informations :

  • La perte d’audition et le diabète

La perte de vision

Comment le diabète peut-il affecter mes yeux ?

La rétinopathie diabétique est une complication très courante du diabète, et c’est la principale cause de cécité chez les adultes américains. Au fil du temps, les taux élevés de sucre dans le sang et l’hypertension artérielle peuvent endommager les petits vaisseaux sanguins de la rétine (la couche sensible à la lumière à l’arrière du globe oculaire). De nouveaux vaisseaux sanguins peuvent se développer, mais ils ne se développent pas correctement et fuient, entraînant une perte de vision. Habituellement, les deux yeux sont touchés.

Les personnes atteintes de diabète sont également plus susceptibles de développer des cataractes (opacification du cristallin) et un glaucome (un groupe de maladies qui endommagent le nerf optique).

Comment puis-je garder mes yeux en bonne santé ?

  • Maintenez votre glycémie, votre pression artérielle et votre taux de cholestérol aussi près que possible de vos objectifs.
  • Faites régulièrement de l’exercice.
  • Arrêtez de fumer ou ne commencez pas.
  • Mangez plus de fruits et de légumes frais, en particulier des légumes verts à feuilles foncées comme les épinards, le chou frisé et le chou vert. Mangez des poissons riches en acides gras oméga-3, comme le saumon et le thon.
  • Prenez les médicaments tels que prescrits par votre médecin, même si vous vous sentez bien.
  • Voyez votre ophtalmologiste pour un examen de la vue dilatée au moins une fois par an-votre médecin habituel ne sera pas en mesure de détecter les problèmes oculaires. Vous pouvez même ne pas avoir de symptômes jusqu’à ce que vous commenciez à perdre la vue, c’est pourquoi des examens oculaires réguliers sont nécessaires. Plus les problèmes oculaires sont détectés et traités tôt, mieux c’est pour votre vue.

N’attendez pas votre prochain rendez-vous chez l’ophtalmologiste si vous présentez l’un de ces symptômes – consultez votre ophtalmologiste immédiatement :

  • Taches noires ou trous dans votre vision
  • Flashs lumineux
  • Perte de la vision latérale
  • Halos autour des lumières

Pour plus d’informations :

  • Conseils simples pour des yeux sains
  • Surveillez votre santé visuelle

Santé mentale

Comment le diabète et la santé mentale sont-ils liés ?

Les problèmes de santé mentale non reconnus et non traités peuvent rendre le diabète plus difficile à gérer, et l’inverse est également vrai – obtenir de l’aide pour un problème de santé mentale peut vous aider à gérer le diabète. Mais beaucoup ne reçoivent pas l’aide dont ils ont besoin. Les problèmes comme la dépression sont beaucoup plus fréquents chez les personnes atteintes de diabète, mais seuls 25 à 50 % d’entre eux sont diagnostiqués et traités.

Le stress fait partie de la vie, mais si vous vous sentez stressé, vous risquez de ne pas prendre aussi bien soin de vous et de votre diabète que d’habitude. Un autre problème très courant est la détresse liée au diabète – le fait de se sentir découragé, frustré ou fatigué de gérer le diabète au quotidien. Cela peut vous amener à glisser vers des habitudes malsaines, comme manger des aliments malsains ou sauter une activité physique.

Où puis-je obtenir de l’aide si je me sens triste, stressé ou dépassé ?

  • Si vous pensez que vous pourriez souffrir de dépression, contactez immédiatement votre médecin. Plus tôt vous recevrez un traitement, mieux ce sera pour vous, votre qualité de vie et votre diabète.
  • Demandez à votre médecin de vous adresser à un conseiller en santé mentale spécialisé dans les maladies chroniques.
  • Joignez-vous à un groupe de soutien aux diabétiques pdf iconexternal icon pour pouvoir partager vos pensées et vos sentiments avec des personnes qui ont les mêmes préoccupations (et apprendre d’elles aussi).

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