Dans cet article, nos avocats spécialisés dans les stérilets Paragard discutent :
- 1. Comment le stérilet Paragard T 380A prévient-il la grossesse ?
- 2. Quelle est son efficacité pour prévenir la grossesse ?
- 3. Quels sont les effets secondaires et les complications ?
- 4. Combien de temps peut-il rester en place ?
- 5. Le Paragard T 380A peut-il se casser ?
- 6. Les défauts du Paragard provoquent-ils une infertilité ?
Les stérilets Paragard qui se déplacent, se fracturent ou percent l’utérus réduisent son efficacité contraceptive.
1. Comment le DIU Paragard T 380A prévient-il la grossesse ?
Comme la plupart des dispositifs de contraception intra-utérins, le DIU Paragard est un petit engin en forme de T avec des fils monofilaments disponible sur ordonnance qu’un gynécologue-obstétricien place dans l’utérus lors d’une visite au cabinet. Contrairement à la plupart des DIU, il ne contient pas d’hormones et n’empêche pas l’ovulation. Ce sont plutôt ses fils de cuivre qui empêchent les spermatozoïdes de traverser les trompes de Fallope et d’atteindre l’ovule. Le DIU peut également contribuer à prévenir l’implantation.
2. Quelle est son efficacité pour prévenir la grossesse ?
Le DIU Paragard T 380A est efficace à plus de 99 % pour prévenir la grossesse (tant qu’il reste en place).1 C’est plus efficace que la pilule contraceptive ou la contraception d’urgence. Les seules autres méthodes de contraception ayant une efficacité comparable sont les stérilets hormonaux comme Mirena et Skyla (qui utilisent généralement un progestatif / lévonorgestrel), les implants hormonaux et la stérilisation.
Mais si le Paragard se déplace, se brise et/ou se perfore dans l’utérus, alors il perd son efficacité contraceptive et le taux d’échec devient plus élevé. Les personnes qui tombent enceintes avec le Paragard implanté ont un risque plus élevé de complications. Certaines d’entre elles comprennent une grossesse extra-utérine (où l’œuf fécondé s’implante à l’extérieur de la cavité utérine), une fausse couche et même la mort.
Si le Paragard est retiré complètement et en toute sécurité, alors la femme devrait être en mesure de tomber enceinte immédiatement lors de rapports sexuels non protégés (à moins qu’il y ait des problèmes non liés tels que l’âge ou des conditions sous-jacentes qui réduisent la fertilité).
3. Quels sont les effets secondaires et les complications ?
L’implantation non chirurgicale du stérilet ne prend généralement que quelques minutes. Mais certaines femmes ressentent une gêne lors de la pose, notamment des pincements, des crampes, des nausées, des évanouissements et des vertiges. Les patientes ont un rendez-vous de suivi environ un mois plus tard pour vérifier la mise en place.
Le DIU est censé être indolore une fois implanté. Toutes les femmes doivent sentir sont les fils monofilaments (cordes du DIU) avec leurs doigts lors de leur autocontrôle mensuel à domicile.
Au cours des trois premiers mois, certaines femmes ont des règles plus abondantes et plus longues ainsi que des saignements vaginaux / spotting. Mais ensuite, le cycle menstruel devrait revenir à la normale. Si ce n’est pas le cas, les femmes doivent contacter leur médecin. Selon les informations de prescription de Paragard, les autres effets secondaires peuvent inclure :
- anémie (faible taux sanguin)
- rapport sexuel douloureux
- crampes menstruelles et douleurs pelviennes
- maux de dos
- Infection du vagin
Des complications rares mais potentielles incluent :
- PID (maladie inflammatoire pelvienne). Il s’agit d’une infection de l’utérus, des trompes de Fallope et des organes adjacents. Lorsqu’une salpingite se produit, elle survient généralement dans les 20 premiers jours. Les antibiotiques peuvent la guérir. Sinon, la salpingite peut être dévastatrice pour la santé reproductive. La salpingite peut entraîner l’infertilité, des douleurs chroniques, une grossesse extra-utérine, voire la mort. Certains patients doivent subir une intervention chirurgicale, voire une ablation complète de l’utérus (hystérectomie). Les signes de salpingite comprennent de la fièvre et/ou des frissons, des saignements abondants, des pertes vaginales atypiques ou odorantes, des douleurs intenses dans le bassin ou l’abdomen et des douleurs pendant les rapports sexuels.
- Perforation de l’organe. Cela se produit lorsque le dispositif migre et se loge dans la paroi utérine ou d’autres organes. La perforation peut entraîner une infection pelvienne, des tissus cicatriciels et d’autres dommages. Et une fois que l’utérus est percé, le risque de grossesse lors de rapports sexuels non protégés augmente.
- Expulsion. Dans certains cas, le dispositif tombe de (« expulse de ») l’utérus. Cela est plus probable chez les femmes qui n’ont jamais été enceintes. Si cela se produit, la femme n’est pas protégée contre une éventuelle grossesse.
- Grossesse. Toute personne qui pense être enceinte malgré la présence du stérilet doit consulter immédiatement un professionnel de santé et faire un test de grossesse. Il peut être nécessaire d’essayer de retirer le dispositif. Sinon, la patiente peut contracter une infection ou une grossesse extra-utérine, faire une fausse couche ou connaître un travail prématuré. Cela peut même entraîner la mort.
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