Le lisinopril est le nom générique d’un médicament d’ordonnance inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), approuvé pour la première fois sous le nom de marque Prinivil par la Food and Drug Administration (FDA) en 1986. Le nom de marque populaire actuel du lisinopril est Zestril, mais il existe plusieurs autres noms de marque associés à ce médicament, qui a été développé à l’origine par Merck. La FDA a approuvé l’utilisation du lisinopril générique sur ordonnance en 2002.
Les inhibiteurs de l’ECA comme le lisinopril abaissent la pression artérielle, réduisant ainsi les lésions cardiaques et le risque de maladie cardiaque associée aux lésions des vaisseaux sanguins. Il est spécifiquement prescrit après une crise cardiaque pour améliorer la survie et réduire le risque de futures crises cardiaques. Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’hypertension artérielle peut causer des dommages au cœur, aux vaisseaux sanguins, aux reins, au cerveau et à de nombreux autres organes du corps. Le lisinopril, associé à des changements de mode de vie comme une alimentation plus saine et la pratique régulière de l’exercice, réduira le risque de maladie cardiaque.
Effets secondaires du lisinopril
Comme tout médicament délivré sur ordonnance, le lisinopril peut provoquer certains effets secondaires. Si ceux-ci ne sont pas surveillés par un médecin, ils peuvent devenir des risques sérieux pour la santé, mais généralement, les médicaments comme le lisinopril peuvent être ajustés pour que les effets secondaires se dissipent.
Communs
Les effets secondaires communs associés au lisinopril comprennent :
- Détourdissements
- Toux
- Maux de tête
- Diarrhée
- Faiblesse
- Éternuement
- Raspiration
- Nezeux qui coule
- Éruption cutanée
- Fatigue ou fatigue extrême
- Nausea, vomissements ou problèmes digestifs
Long terme
Des effets secondaires à long terme du lisinopril peuvent survenir, surtout si une personne en prend trop pendant trop longtemps.
Ceux-ci comprennent :
- Gonflement du visage, de la gorge, des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
- Difficulté à respirer ou à avaler, ce qui peut indiquer une réaction allergique grave
- Gorgeurs
- Jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux dû à des lésions hépatiques)
- Évanouissement ou étourdissement
- Douleurs thoraciques
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Risques pour la santé liés au lisinopril
Les personnes qui souffrent déjà de diabète risquent d’aggraver leurs symptômes en raison de changements rapides de la glycémie, généralement des chutes soudaines de la glycémie, en particulier au cours du premier mois d’utilisation.
Dans de rares cas, le lisinopril est associé à des lésions hépatiques. Cela peut être plus probable chez les personnes qui ont précédemment abusé de l’alcool ou de drogues qui endommagent le foie et les reins, de sorte que la prise d’une dose plus élevée de lisinopril exacerbe les problèmes existants.
Parfois, une personne qui a lutté contre la dépendance ou la toxicomanie dans le passé commencera à abuser de ses prescriptions actuelles. Toute personne ayant des antécédents de toxicomanie ou d’addiction doit signaler cet état à son médecin lorsqu’elle obtient un nouveau médicament sur ordonnance. Cela aidera le médecin à surveiller les signes de mauvais usage ou d’abus compulsif de médicaments.
Les signes d’abus de médicaments sur ordonnance comprennent :
- Voler des médicaments
- Forger des ordonnances
- Prendre des doses plus élevées que celles prescrites ou prendre des doses plus souvent que celles prescrites
- Sautes d’humeur, changements dans les habitudes de sommeil et d’alimentation, ou apparence d’intoxication
- Devenir sur la défensive ou agressif lorsqu’on l’interroge sur sa toxicomanie
- Mentir sur la quantité de drogue consommée
- Mauvaise prise de décision
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- Pauvreté dans la prise de décision
- Perte fréquente d’ordonnances
- Nécessité de renouveler l’ordonnance plus souvent que nécessaire
- Vente chez le médecin pour obtenir plusieurs ordonnances
Problèmes de santé graves associés à l’abus de lisinopril
Un rapport a révélé que sur 179,015 personnes qui ont ressenti des effets secondaires suite à la prise de lisinopril, 195 personnes ont déclaré abuser de ce médicament ou avoir des comportements compulsifs. Le plus souvent, l’abus du médicament a été signalé dans le premier mois suivant la réception de l’ordonnance ; cependant, 14,81% des personnes ont abusé du médicament après la première année, et le même pourcentage a abusé du médicament de 2 à 5 ans après avoir reçu une ordonnance pour ce médicament. Parmi les personnes qui ont abusé de ce médicament, 43,01% étaient des femmes et 56,99% des hommes ; 35,26% avaient entre 50 et 59 ans, 21,79% avaient 60 ans ou plus et 28,85% avaient entre 40 et 49 ans. Ces groupes d’âge sont plus susceptibles de développer une maladie cardiaque et de subir une crise cardiaque, ils sont donc plus susceptibles de recevoir une ordonnance de lisinopril.
Plusieurs conditions qui sont associées à un risque accru d’abus de drogues, y compris l’abus de médicaments sur ordonnance, ont été signalées chez les 195 personnes qui ont abusé du lisinopril : 38 personnes ont fait état de dépression ; 18 personnes ont fait état d’insomnie ou d’insomnie ; 15 personnes ont fait état de stress et d’anxiété ; 14 personnes ont fait état d’une dépendance à des substances antérieures ; et 14 personnes ont fait état de douleurs chroniques.
Bien que le lisinopril ne provoque pas d’euphorie comme les médicaments qui créent généralement une dépendance, notamment les analgésiques sur ordonnance, les sédatifs-hypnotiques, les benzodiazépines et les stimulants sur ordonnance, certaines personnes abusent de ce médicament. Le mésusage des ordonnances comprend l’abus de médicaments, mais aussi le fait de ne pas suivre les instructions du médecin prescripteur, de ne pas prendre les doses aux heures appropriées, d’ajuster la dose sans consulter le médecin, de voler le médicament à des proches, d’en ingérer accidentellement une trop grande quantité ou de prendre des médicaments nocifs et intoxicants en même temps que le lisinopril.
L’abus d’un médicament comme le lisinopril peut indiquer une rechute chez les personnes qui ont lutté contre la dépendance dans le passé. Toute personne qui a lutté avec n’importe quel type de dépendance a une chance de rechute. Selon le National Institute on Drug Abuse (NIDA), la dépendance est une maladie chronique et, comme pour d’autres maladies chroniques telles que l’hypertension, l’asthme et le diabète, une rechute des symptômes se produira à un moment donné pour la plupart des gens. Environ 40 à 60 % des personnes qui luttent contre la dépendance rechuteront à un moment donné, ce qui signifie simplement qu’elles doivent retourner en réadaptation pour gérer leurs symptômes.
L’abus d’une prescription comme le lisinopril, qui ne provoquera pas d’intoxication, peut indiquer que l’on risque de rechuter dans l’abus de substances pour des drogues plus dangereuses.
Le danger de mélanger le lisinopril et d’autres médicaments
Parce que le lisinopril traite la pression artérielle et les maladies cardiaques, le médicament peut interagir avec plusieurs médicaments qui peuvent modifier son efficacité, empêcher le médicament d’agir ou entraîner des dommages cardiaques supplémentaires. Les stimulants comme l’Adderall, le Ritalin, la cocaïne et les sels de bain peuvent tous faire monter la tension artérielle, ce qui rend le lisinopril moins efficace et aggrave la maladie cardiaque. Certains médicaments sédatifs peuvent abaisser la pression artérielle, ce qui, lorsqu’ils sont associés à un inhibiteur de l’ECA, peut entraîner des évanouissements, des pertes de connaissance ou des modifications du flux sanguin qui peuvent être dangereuses.
L’alcool est l’une des substances les plus fréquemment mélangées au lisinopril, entraînant des résultats néfastes. Bien qu’il soit légal pour les adultes aux États-Unis de boire de l’alcool, il s’agit d’une substance sédative, et elle peut abaisser rapidement la pression artérielle, ce qui peut augmenter le risque d’effets secondaires du lisinopril.
Les autres médicaments qui interagissent avec le lisinopril comprennent :
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’aspirine, l’ibuprofène et l’acétaminophène
- Diurétiques
- Suppléments de potassium
- Médicaments contre le diabète, y compris l’insuline
- Lithium
- Autres inhibiteurs de l’ECA
Dommages à long terme dus à l’abus de lisinopril
Bien que le lisinopril soit un médicament sûr pour les personnes qui ont besoin d’aide pour abaisser leur tension artérielle, il peut provoquer des effets secondaires, qui peuvent entraîner des dommages à long terme lorsqu’ils ne sont pas pris en compte.
- Hypoglycémie:Le lisinopril peut modifier le taux de sucre dans le sang et aggraver l’hypoglycémie ou les symptômes du diabète.
- Hypotension:Ce médicament est conçu pour abaisser la pression artérielle, mais la prise d’une dose trop élevée peut dangereusement abaisser la pression artérielle, entraînant des étourdissements ou des évanouissements. Cet effet s’aggrave lorsque le lisinopril est pris avec un sédatif comme l’alcool, les opioïdes ou les benzodiazépines.
- Altération de la fonction rénale ou atteinte rénale :Une trop forte dose de lisinopril peut endommager les reins.
- Angioedème :Un gonflement des extrémités comme les mains, les pieds ou les chevilles, ou un gonflement du visage, peut être un effet secondaire du lisinopril. Lorsqu’un gonflement se produit dans des zones sensibles comme la gorge, cela peut être dangereux.
Lorsqu’on prend le lisinopril comme prescrit avec la surveillance d’un médecin, ces effets secondaires sont moins susceptibles de se produire, et ils seront traités s’ils apparaissent. L’abus de lisinopril augmente le risque d’effets secondaires graves, de problèmes qui entraînent des dommages durables et même de surdosage.
Les réactions allergiques au lisinopril peuvent entraîner une hospitalisation. La prise d’une dose trop élevée peut faire baisser la pression artérielle de manière trop importante, entraînant des évanouissements et des difficultés respiratoires. Il est extrêmement important d’appeler le 911 si une personne s’est évanouie et semble avoir du mal à respirer.
Sevrage du lisinopril
Dans la plupart des cas, les personnes qui prennent du lisinopril continueront à prendre ce médicament pour maintenir une pression artérielle basse pour le reste de leur vie. Dans certains cas, la personne peut passer à un autre inhibiteur de l’ECA, ce qui peut nécessiter l’arrêt du lisinopril. Dans le meilleur des cas, la personne peut réduire sa dose de lisinopril au fil du temps tout en modifiant son mode de vie, car l’ajustement de son régime alimentaire et l’exercice physique suffisent à gérer la tension artérielle. Il est rare, dans ces cas, de ressentir des symptômes de sevrage car le problème de pression artérielle sous-jacent est pris en charge.
Certaines études sur les inhibiteurs de l’ECA, en tant que groupe général de médicaments, montrent qu’un très petit groupe de personnes subit une augmentation de la pression artérielle à des niveaux plus élevés qu’avant la prise de lisinopril lorsqu’elles tentent d’arrêter « d’un coup ». Toutefois, ce résultat n’est pas bien documenté. Bien que l’hypertension de rebond ou l’hypertension artérielle doive être considérée, il s’agit d’un effet rare, et la diminution progressive du médicament, plutôt que son arrêt pur et simple, n’est pas susceptible de modifier ce résultat.
Aide pour surmonter l’abus de médicaments sur ordonnance, y compris le mauvais usage du lisinopril
L’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) rapporte que dans une enquête de 2014 sur l’abus de drogues aux États-Unis, environ 15 millions de personnes (âgées de 12 ans et plus) ont abusé de médicaments sur ordonnance pour des raisons non médicales au cours de l’année précédente. Bien que le lisinopril ne soit pas un médicament largement consommé puisqu’il n’a pas d’effets intoxicants, certaines personnes en ont fait un usage abusif ou détourné.
En plus des programmes de traitement fondés sur des données probantes, les groupes de soutien par les pairs peuvent également contribuer à augmenter le rétablissement. Il existe également plusieurs groupes de soutien qui peuvent aider les gens à rester sobres, notamment SMART Recovery et Pills Anonymous.
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