La privation de sommeil s’avère déclencher la crise initiale

16 mai 2014

par Vicky Manley , Science Network WA

« La recherche indique que le manque de sommeil est plus susceptible d’être un déclencheur que spécifiquement une cause d’une toute première crise », dit le Dr Lawn. Crédit : hipponotized

Les neurologues qui étudient la base de données des toutes premières crises de WA ont établi que le manque de sommeil est plus susceptible d’agir comme un déclencheur pour les personnes ayant des crises, plutôt qu’une cause provoquée de l’épilepsie.

Le neurologue de l’hôpital Royal Perth et auteur principal, le Dr Nicholas Lawn, affirme qu’il est généralement admis qu’il existe un lien entre le manque de sommeil et les crises épileptiques, mais ce qui n’est pas clair, c’est si les crises qui se produisent pendant le manque de sommeil doivent être considérées comme une cause provoquée.

La Ligue internationale contre l’épilepsie (ILAE) avait documenté les connaissances d’experts antérieures dans ce domaine en déclarant : « ils ne définissent pas les crises associées à la privation de sommeil comme provoquées ».

Le Dr Lawn et son équipe de recherche ont été en mesure de soutenir et de fournir des preuves statistiques pour ce raisonnement de l’ILAE.

 » fournit un soutien au concept selon lequel une toute première crise survenant dans le cadre d’une privation de sommeil ne devrait pas être considérée comme provoquée et la gestion dans cette situation, y compris les conseils de conduite, ne devrait pas différer de celle fournie aux patients ayant une toute première crise non provoquée « , déclare le Dr Lawn.

Lorsqu’ils diagnostiquent une toute première crise, les neurologues recherchent une cause provoquée, comme ce qui s’est passé dans la vie du patient avant la crise.

Par exemple, une perturbation métabolique aiguë comme un taux de glucose ou de sodium très bas peut provoquer une crise.

Dans cette recherche, il a été conclu que le manque de sommeil est une cause non provoquée des premières crises et n’avait que peu ou pas d’influence sur la probabilité de récurrence des crises.

L’étude comprenait une cohorte de plus de 1000 patients souffrant de privation de sommeil à la fois partielle (50 pour cent de sommeil en moins) et totale (

La probabilité de récurrence des crises chez les patients ayant des premières crises non provoquées survenant avec et sans privation de sommeil a été comparée aux résultats de patients ayant des premières crises liées à une cause immédiate clairement définie.

« La recherche indique que le manque de sommeil est plus susceptible d’être un déclencheur que spécifiquement une cause d’une toute première crise », dit le Dr Lawn.

L’épilepsie est difficile à diagnostiquer et ses causes sont variées et pas toujours claires.

« Dans environ 50 pour cent des cas, la cause réelle de l’épilepsie ne peut pas être identifiée », dit le Dr Lawn.

« Cependant, avec la neuro-imagerie avancée (IRM) et la génétique, ce nombre est susceptible de diminuer de manière significative. »

La base de données des premières crises de WA est étendue, revendiquant une grande cohorte et des données longitudinales datant de 2000.

Elle continuera à jouer un rôle important en fournissant aux chercheurs des informations précieuses pour aider au diagnostic et à la gestion futurs des patients atteints d’épilepsie.

Plus d’informations : Nicholas Lawn, Sam Lieblich, Judy Lee, John Dunne, « Les crises dans le cadre de la privation de sommeil sont-elles provoquées ? ». Epilepsie &Comportement, volume 33, avril 2014, pages 122-125, ISSN 1525-5050, dx.doi.org/10.1016/j.yebeh.2014.02.008.

Fourni par le réseau scientifique WA

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