Journée mondiale du cœur

La Fondation mondiale du cœur trouve son origine dans la Société internationale de cardiologie, fondée en 1946. En 1978, la Société internationale de cardiologie et la Fédération internationale de cardiologie ont fusionné pour former la Société et la Fédération internationales de cardiologie.

Fédération mondiale du cœur : Le contexte

En 1998, lors du Congrès mondial de cardiologie de Rio de Janeiro, la Société et Fédération internationale de cardiologie est devenue la Fédération mondiale du cœur (FMC). Il ne s’agissait pas d’un simple changement de nom, mais de la concrétisation d’une vision globale en matière de santé cardiovasculaire, avec de nouveaux objectifs qui se reflètent dans notre déclaration de mission, lancée en 2001 : « La Fédération mondiale du cœur aide les gens à vivre mieux et plus longtemps grâce à la prévention et au contrôle des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, en mettant l’accent sur les pays à revenus faibles et moyens. »

Ces nouveaux objectifs ont donné lieu à de nouvelles initiatives susceptibles d’avoir un impact mondial et ont établi le rôle de la FMC en tant qu’organisation internationale non gouvernementale de premier plan, s’efforçant de réduire la charge des maladies cardiovasculaires dans le monde. L’une des premières initiatives a consisté à rassembler des informations provenant des organisations membres afin de mettre en évidence les tendances mondiales en matière de maladies cardiovasculaires et d’évaluer la capacité des pays à relever ces défis ; ce travail a ensuite été publié sous le nom de  » Livre blanc « .1 L’importance mondiale des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux a été soulignée dans des publications d’autres auteurs, telles que The Global Burden of Disease2 et le Rapport sur la santé dans le monde 2002 de l’Organisation mondiale de la santé, sous-titré Reducing Risks, Promoting Healthy Life.3 Le FPM travaille en étroite collaboration avec l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ; la principale contribution du FPM est de porter les développements scientifiques et les recommandations pratiques à l’attention des médecins, des agents de santé, des patients et du public. Le WHF est bien placé pour atteindre cet objectif, grâce à ses membres composés de sociétés professionnelles et de fondations. Il existe 90 sociétés nationales de cardiologie, 4 sociétés continentales de cardiologie, 54 fondations cardiaques et 4 réseaux cardiaques continentaux. Les fondations sont des organismes caritatifs ou des groupes de personnes engagées dans les pays qui représentent les patients et le public. Dans le monde entier, on réalise de plus en plus que le succès des programmes de sensibilisation et de prévention nécessite le soutien non seulement des gouvernements et des autorités sanitaires, mais aussi des patients et du public. L’incapacité à convaincre le public condamne toute initiative de prévention. Les groupes d’action de patients sont de plus en plus motivés pour faire connaître leur point de vue aux politiciens.

Le FPM est également structuré pour promouvoir le plaidoyer, l’éducation et la formation, et la recherche. Le Conseil consultatif scientifique encourage la collaboration mondiale en réunissant les sociétés internationales qui ont un intérêt important dans la prévention des maladies cardiovasculaires. Il s’agit par exemple de sociétés ou d’organisations concernées par l’hypertension, l’athérosclérose, les sciences fondamentales, la pharmacologie et la pédiatrie ; il est prévu que d’autres sociétés participent à l’avenir. Certains sujets, comme l’épidémiologie, le rhumatisme articulaire aigu et la cardiologie clinique, sont traités par les conseils du FPM. Le Forum mondial du cœur et de l’AVC, actuellement présidé par Sidney Smith, est un « parlement » qui réunit les dirigeants des organisations liées à la santé et les nombreux organismes de la société civile qui ont le droit de s’exprimer sur la prévention des maladies cardiaques et des AVC. Cela permet la participation de la Banque mondiale, de l’industrie, des organismes de bienfaisance, des organismes subventionnaires et des représentants d’autres groupes ayant des compétences différentes, comme l’expertise en nutrition, en sciences du comportement, en économie de la santé et en prestation de services de santé.

Journée mondiale du cœur : Le début

L’initiative la plus connue du FPM est la Journée mondiale du cœur. Cette initiative est sans doute la campagne la plus réussie contre les maladies cardiovasculaires jamais entreprise dans le monde. Elle a joué un rôle déterminant dans la promotion et la mise en œuvre de mesures de prévention des maladies cardiovasculaires à l’échelle mondiale. Le concept est l’œuvre d’Antoni Bayés de Luna, qui a été président de la FPM de 1997 à 1999.

La nécessité de désigner une journée spéciale pour les activités de prévention des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux est née du défi posé par l’augmentation de la charge des maladies cardio-vasculaires et de leurs conséquences, en particulier dans les pays en développement. Le Rapport sur la santé dans le monde 20023 a identifié 6 facteurs de risque qui sont pertinents pour les maladies cardiovasculaires dans les pays en développement : L’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le tabagisme, la consommation d’alcool, la faible consommation de fruits et légumes et l’obésité. L’ampleur des bénéfices qui peuvent être obtenus en réduisant ces risques rend l’intervention rentable. Les facteurs de risque pour la santé pour toutes les maladies combinées étaient similaires aux facteurs de risque pour les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux seuls.

Malgré ces preuves, cependant, les maladies cardiovasculaires ne figurent pas en bonne place dans le programme de santé de la plupart des pays en développement, et de nombreuses organisations internationales continuent de se concentrer sur les maladies transmissibles. Ce fait souligne la nécessité d’élargir l’objectif sanitaire des pays en développement pour y intégrer la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles, principalement les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le cancer. On sait que l’investissement dans la prévention et le contrôle des maladies cardiovasculaires par le biais d’interventions auprès de la population est efficace pour réduire la mortalité et la morbidité cardiovasculaires dans le cadre des pays développés ; on peut s’attendre à des tendances similaires pour le monde en développement.

Dans ce contexte, la Journée mondiale du cœur peut être considérée comme une occasion idéale d’intensifier les efforts au niveau national dans le cadre d’une initiative menée au niveau mondial. Une journée entière consacrée à la prévention des maladies cardiovasculaires est un moyen efficace d’engager les médias, le public, les décideurs et les professionnels de la santé dans la diffusion d’informations, la sensibilisation et le plaidoyer. La FPM s’est vue comme l’organisation idéale pour mener une telle initiative en raison de son réseau bien établi de fondations et de sociétés nationales dans le monde entier.

Journée mondiale du cœur : Le lancement

Le concept de la Journée mondiale du cœur a pris forme à la fin de 1998, après des consultations avec des membres de fondations et de sociétés. Il a été décidé de marquer la journée le dernier dimanche de chaque mois de septembre, et le lancement officiel a été prévu pour l’an 2000. En 1999, les membres de la FPM ont été informés de la campagne à venir et des accords de partenariat ont été conclus avec l’OMS et l’Organisation des Nations Unies pour l’éducation, la science et la culture (UNESCO). Le slogan de la première année était « Let it Beat », soulignant les avantages de l’activité physique dans la prévention des maladies cardiovasculaires.

Une occasion idéale s’est présentée pour le lancement officiel. Le dernier dimanche de septembre 2000 coïncidait avec les Jeux olympiques de Sydney, en Australie. La Fédération mondiale du cœur s’est vu offrir la possibilité de lancer la campagne de la Journée mondiale du cœur sous le patronage de Sa Majesté la reine Sophia d’Espagne et du président du Comité international olympique, Juan Antonio Samaranch. En outre, Barcelone a accueilli un événement musical et de danse spécial pour marquer la journée, avec la soprano Montserrat Caballe et le danseur de flamenco Joaquim Cortes. La réponse des médias a été immédiate et énorme.

Journée mondiale du cœur : Impact

Les deuxième et troisième campagnes se sont appuyées sur des bases solides. Le thème des années 2001 et 2002 était « Un cœur pour la vie », soulignant l’importance non seulement de la prévention des maladies cardiovasculaires, mais aussi de la promotion de la santé en général, pour tous les âges et dans tous les contextes. Ce thème plus large a également permis au FPM d’intégrer d’autres dimensions de son message, le cas échéant. Pour l’année 2003, le thème est « Les femmes et les maladies cardiaques », et pour 2004, c’est « Les jeunes ».

Les activités de la Journée mondiale du cœur ont connu une croissance remarquable au cours des 3 premières années (tableau). La campagne est un exemple réussi de collaboration entre des organisations internationales de santé pour atteindre des objectifs communs. La réalisation la plus significative est la participation croissante et active des pays au cours des 3 dernières années et, en particulier, l’implication croissante des pays en développement. Les activités en 2002 ont eu lieu dans 18 pays de la région Asie-Pacifique, 37 en Europe, 22 dans les Amériques, 11 en Afrique et 2 au Moyen-Orient.

La Journée mondiale du coeur est célébrée de différentes manières à travers le monde. Des fondations et des sociétés professionnelles ont imaginé des moyens innovants pour marquer l’événement. Dans de nombreux pays, une collaboration étroite s’est instaurée entre les sociétés nationales et les fondations. Il s’agit notamment de courses, d’événements sportifs, de théâtre, d’événements de rue, de danse et de cyclisme dans les espaces publics, les écoles et les hôpitaux.

La FPM fournit un ensemble de matériels de soutien dans un format qui donne aux pays la flexibilité de choisir ceux qui correspondent à leurs propres activités ; les pays sont encouragés à adapter les matériels de soutien à leur propre culture et société. Le matériel de soutien comprend un CD-ROM contenant des illustrations pour la reproduction du dépliant et de l’affiche de la Journée mondiale du cœur, ainsi que d’autres documents publicitaires. Des communiqués de presse sont publiés à intervalles réguliers et prédéterminés, bien avant l’événement, afin d’aider les pays à susciter l’intérêt des médias ; en outre, des extraits d’interviews et de déclarations des principaux membres du conseil d’administration de la Fédération mondiale du cœur sont disponibles sous forme d’enregistrements vidéo et radio que les pays peuvent utiliser comme ils le souhaitent. Le site Internet de la Journée mondiale du cœur a été profondément remanié (http://www.worldheartday.com) ; le site affiche désormais des informations et du matériel publicitaire facilement accessibles et constitue une ressource importante pour les membres et les non-membres. En outre, les activités des pays sont accessibles depuis la page d’accueil. En 2002, le site web a attiré plus d’un million de visiteurs, soit une augmentation de 30% par rapport à l’année précédente.

Les gouvernements tentent depuis longtemps d’influencer le public pour qu’il change ses habitudes et qu’il prenne conscience des facteurs de risque des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Ces campagnes ont été coûteuses et pas toujours efficaces. La Journée mondiale du cœur est différente. Elle a frappé l’imagination de nos membres et du public, elle est peu coûteuse par rapport aux initiatives précédentes et elle a touché un grand nombre de personnes dans les régions du monde où les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux causent le plus de décès, à savoir les pays en développement. De nombreux médecins sont surpris d’apprendre qu’un tiers des décès dans le monde sont attribuables aux maladies cardiovasculaires et que 80 % de ces décès se produisent dans les pays en développement.

Journée mondiale du cœur : L’avenir

La campagne de la Journée mondiale du cœur a été initiée à un moment charnière de la transition sanitaire épidémiologique. Les pays en développement, et en particulier ceux en transition, doivent faire face à une double charge de morbidité : la persistance des maladies infectieuses et le défi majeur de santé publique que représentent les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. La réussite économique d’un pays, sa culture et sa santé sont inextricablement liées. Cette considération justifie une réponse immédiate et appropriée. On ne saurait trop insister sur le rôle de la FPM, qui est l’une des principales agences sanitaires internationales dans ce secteur. Dans ce cadre, la Journée mondiale du cœur offre l’occasion idéale d’intensifier les efforts de plaidoyer qui visent à placer les maladies cardiovasculaires en tête des priorités sanitaires des pays en développement.

La Journée mondiale du cœur a connu un énorme succès dans la création de partenariats pour faire avancer une cause commune. Cependant, cela a été réalisé principalement en obtenant le soutien du secteur privé, des organisations caritatives, des sociétés et des fondations. L’étape suivante consiste à impliquer le secteur public et à encourager la collaboration avec les ministères de la santé. Un lien crucial a déjà été établi dans ce domaine, comme en témoigne la participation active de l’OMS à la campagne de la Journée mondiale du cœur. La FPM continuera à travailler avec l’OMS et à exploiter ses liens avec les gouvernements du monde entier pour tenter de poursuivre cet objectif.

La FPM promouvra la Journée mondiale du cœur comme une activité annuelle. L’accent sera modifié chaque année dans le cadre de l’objectif principal. La FPM espère continuer à aider les sociétés professionnelles et les fondations cardiaques à intensifier les activités de promotion de la santé, de prévention des maladies et de contrôle au niveau de la population ; à terme, ces activités devraient être intégrées au secteur formel de la santé pour garantir leur durabilité. L’environnement des interventions communautaires doit être élargi et une réorientation majeure des services de santé doit être encouragée pour répondre à la charge émergente des maladies cardiovasculaires au niveau mondial, en particulier dans les pays en développement. Le FPM s’engage à soutenir de telles interventions par le biais d’approches de santé publique validées, en utilisant les principes modernes de la promotion de la santé, y compris le marketing social et l’utilisation appropriée des leçons tirées des meilleures pratiques commerciales.

Le FPM espère qu’avec le temps, il sera en mesure d’élargir son champ d’action actuel de la maladie athérosclérotique, qui est clairement la priorité, pour inclure la prévention et le contrôle d’autres maladies cardiovasculaires évitables, telles que la maladie de Chagas et la cardiopathie rhumatismale, qui constituent des épidémies à part entière dans certaines populations. En outre, les enseignements tirés de la campagne de la Journée mondiale du cœur peuvent être utilisés pour intensifier les activités de prévention et de contrôle dans le contexte plus large des maladies non transmissibles et des maladies chroniques en général.

Au fur et à mesure que la FPM poursuit cette mission, nous nous concentrons sur la vaste population des pays en développement, où se produisent le plus grand nombre de décès dus aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux. Nous visons à soutenir et à promouvoir des pratiques qui seraient pertinentes pour tous les segments de la population. Dans le cadre de l’objectif global d’influencer les gouvernements et d’aider les pays à donner la priorité à leurs programmes de santé, nous restons conscients de la composante humaine critique – le comportement individuel – qui influence les choix et détermine en fin de compte le cours que prendra la vie d’une personne.

Annexe

Membres du comité directeur de la Journée mondiale du coeur (1999-2000)

Antoni Bayés de Luna, Marianne Burle de Figueiredo, Xavier Gras, Marilyn Hunn, Paddy Murphy, Julius Papp, Tak-Fu Tse, Jan van Deth.

Membres du comité directeur de la Journée mondiale du coeur (2001-2002)

Antoni Bayés de Luna, Marianne Burle de Figueiredo, Xavier Gras, Mario Maranhão, John Napier, Lyn A. Smaha, Jan van Deth, Janet Voûte.

Membres actuels du comité de la Journée mondiale du cœur (2003-2004)

Major général Leslie Busk, Mia Hanafiah, Mario Maranhão, Sania Nishtar.

Notes de bas de page