Conjonctivite bactérienne

Qu’est-ce que la conjonctivite bactérienne ?

La conjonctivite est le nom de l’inflammation de la conjonctive ; il s’agit de la fine couche de tissu située à l’intérieur des paupières et qui recouvre la partie blanche de l’œil. Également connue sous le nom d’œil rose, la conjonctivite est souvent causée par des bactéries, un virus (voir conjonctivite virale) ou des allergies (voir conjonctivite allergique). Si l’œil rose est causé par une bactérie, on parle de conjonctivite bactérienne. Comme tous les types d’œil rose, la conjonctivite bactérienne est fréquente mais n’est généralement pas grave.

Un ou les deux yeux peuvent être affectés. Les principaux symptômes de la conjonctivite bactérienne sont :

• Pénombrement ou rougeur de l’œil
• Brûlure, démangeaison, sensation de grésillement ou légère douleur ou gêne dans l’œil
• Ecoulement épais et collant de l’œil
• Paupières gonflées et/ou rougies

Si vous pensez avoir une conjonctivite, vous pouvez essayer d’utiliser l’application Ada pour en savoir plus sur vos symptômes.

De nombreux cas de conjonctivite bactérienne légère disparaissent d’eux-mêmes, en une ou deux semaines et sans traitement spécifique. Le nettoyage des yeux tout au long de la journée avec de l’eau et un chiffon propre ou une compresse stérile, et l’utilisation de gouttes ophtalmiques lubrifiantes, également appelées larmes artificielles, peuvent aider à soulager les symptômes. Cependant, des gouttes ou des pommades ophtalmiques antibiotiques peuvent être recommandées, en particulier pour les cas plus graves de conjonctivite bactérienne.

Généralement, les personnes se rétablissent complètement et l’affection ne provoque pas de complications. Cependant, si la conjonctivite bactérienne survient chez les nouveau-nés ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles qui sont atteintes du VIH ou qui suivent un traitement contre le cancer, elle peut être très grave et il faut consulter un médecin sans tarder.

En outre, toute personne présentant des symptômes graves doit consulter immédiatement un médecin. Il s’agit notamment de :

• Douleur intense dans l’œil
• Rougeur extrême de l’œil
• Incapacité à ouvrir l’œil
• Sensibilité sévère à la lumière
• Vision trouble qui persiste après avoir essuyé l’écoulement

En outre, si les symptômes sont légers mais ne disparaissent pas, il faut également consulter un médecin.

La conjonctivite bactérienne peut toucher des personnes de tout âge, mais elle est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. Elle est très contagieuse, ce qui signifie qu’elle peut se transmettre facilement d’une personne à l’autre. Pour cette raison, il est important que les personnes atteintes de conjonctivite bactérienne prennent des mesures pour éviter de la transmettre aux autres, notamment en pratiquant une bonne hygiène.

Symptômes de la conjonctivite bactérienne

La conjonctivite bactérienne commence souvent dans un œil, puis se propage à l’autre. Les symptômes peuvent inclure :

• Pénombrement ou rougeur de l’œil
• Brûlure, démangeaison, sensation de grésillement ou légère douleur ou gêne dans l’œil
• Larmoiement accru de l’œil
• Ecoulement épais, collant et souvent jaunâtre de l’œil ; Cela peut former une « croûte » la nuit, ce qui donne l’impression que les yeux sont collés le matin
• Des paupières gonflées
• Sensibilité à la lumière vive
• Gonflement des ganglions lymphatiques devant les oreilles

La conjonctivite bactérienne ne provoque généralement que des symptômes légers et n’affecte pas la vision d’une personne, si ce n’est qu’elle provoque un léger trouble lorsque l’écoulement s’est accumulé sur et autour de l’œil. Selon le type de bactérie à l’origine de l’infection, d’autres symptômes peuvent apparaître. Si vous craignez d’avoir une conjonctivite, vous pouvez essayer d’utiliser l’application Ada pour en savoir plus sur vos symptômes.

Si les symptômes sont graves ou si la vision est altérée, il est important de contacter un médecin sans tarder. Il est également extrêmement important de consulter un médecin si des signes de conjonctivite bactérienne sont présents chez un nouveau-né.

Causes de la conjonctivite bactérienne

Les causes les plus fréquentes de la conjonctivite bactérienne sont les types de bactéries suivants :

• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus pneumonia
• Haemophilus influenzae ; ce n’est pas la même chose que la grippe, qui est causée par un virus

Plus rarement, l’infection peut être le résultat des infections sexuellement transmissibles (IST) suivantes :

• Chlamydia
• Gonorrhée

La conjonctivite bactérienne causée par la chlamydia ou la gonorrhée est plus grave et nécessite un traitement par un médecin.

Diagnostic de la conjonctivite bactérienne

Lorsque les symptômes sont légers, un diagnostic de conjonctivite bactérienne peut souvent être posé sans consulter un médecin, et l’affection peut être traitée à domicile. Cependant, en cas d’incertitude ou d’inquiétude sur l’affection, ou si les symptômes sont graves, il est très important de consulter un médecin.

Un médecin prendra les antécédents médicaux de la personne et lui demandera si quelqu’un de son entourage a pu avoir une infection oculaire récemment. Il examinera les yeux et évaluera les signes et symptômes présents, en prenant soin d’exclure une conjonctivite virale aiguë, une conjonctivite allergique et d’autres affections oculaires plus graves, comme l’uvéite.

Dans la plupart des cas, il ne sera pas nécessaire de demander des tests de laboratoire pour confirmer le diagnostic. Cependant, dans les cas graves ou qui ne répondent pas au traitement, ainsi que dans le cas des nourrissons, le médecin peut prélever un petit écouvillon de la paupière et le tester pour déterminer la cause de l’infection et s’assurer que l’approche thérapeutique est correcte.

Traitement de la conjonctivite bactérienne

Les cas légers de conjonctivite bactérienne disparaissent souvent en une à deux semaines sans traitement médical particulier.

Les remèdes maison et les traitements en vente libre suivants peuvent aider à soulager l’inconfort causé par la conjonctivite :

• Nettoyer délicatement l’écoulement de l’œil avec un linge propre, un tampon stérile ou un coton imbibé d’eau
• Appliquer sur l’œil des gouttes ophtalmiques lubrifiantes, appelées larmes artificielles, qui sont disponibles sans ordonnance ; il faut veiller à ne pas utiliser les gouttes dans l’autre œil, si un seul œil est infecté
• Appliquer une compresse froide ou chaude, un linge propre qui a été trempé dans l’eau, sur l’œil
• Éviter l’utilisation de lentilles de contact jusqu’à ce que l’infection ait disparu

Antibiotiques pour la conjonctivite bactérienne

Les gouttes ou la pommade oculaire antibiotiques peuvent aider à éliminer l’infection plus rapidement. Cependant, ils ne sont pas toujours nécessaires, et de nombreux cas de conjonctivite bactérienne légère se résorberont d’eux-mêmes, sans traitement antibiotique.

Les antibiotiques topiques sont généralement recommandés pour les cas plus graves ou persistants de conjonctivite bactérienne, les gouttes ophtalmiques étant généralement préférées aux pommades pour leur facilité d’utilisation.

Plus rarement, lorsque la cause de la conjonctivite bactérienne est la chlamydia ou la gonorrhée, un traitement par antibiotiques oraux ou injectés peut être nécessaire.

Complications de la conjonctivite bactérienne

La plupart des cas de conjonctivite bactérienne légère disparaissent complètement, sans entraîner de complications. Cependant, dans un petit nombre de cas graves, l’infection peut entraîner des complications sérieuses, notamment :

• Des ulcères sur la cornée de l’œil
• Des dommages à la vision
• L’otite moyenne, une infection de l’oreille

Si une personne présente des symptômes graves, ou si elle s’inquiète d’une infection oculaire, il est recommandé de consulter un médecin sans délai.

Conjonctivite bactérienne chez les nouveau-nés

Les nourrissons peuvent être affectés par différents types de conjonctivite, notamment la conjonctivite bactérienne. La conjonctivite des nouveau-nés est appelée conjonctivite néonatale ou ophtalmia neonatorum. Les bébés atteints de conjonctivite bactérienne développent généralement des paupières rouges et gonflées et des écoulements oculaires dans les 1 à 14 jours suivant la naissance.

Les yeux du bébé peuvent être infectés par des bactéries provenant de la mère pendant le processus d’accouchement, y compris les variétés courantes énumérées ci-dessus, ainsi que, moins fréquemment, la chlamydia et la gonorrhée.

La conjonctivite bactérienne chez les bébés peut être très grave et nécessite une attention médicale urgente. Elle est traitée par des antibiotiques et peut nécessiter une orientation vers un spécialiste.

La conjonctivite chez les bébés est parfois confondue avec des yeux collants causés par un canal lacrymal bloqué. Cependant, un canal lacrymal obstrué ne provoque ni rougeur ni gonflement.

Prévention de la conjonctivite bactérienne

Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir la conjonctivite bactérienne, prendre les mesures suivantes peut aider à réduire la probabilité d’une infection :

• Éviter les contacts avec les personnes qui ont une conjonctivite
• Maintenir une bonne hygiène, comme se laver souvent les mains avec du savon et de l’eau, ou utiliser un désinfectant pour les mains
• Éviter de toucher vos yeux lorsque vos mains ne sont pas propres

Si vous avez une conjonctivite bactérienne, les mesures suivantes peuvent aider à éviter de transmettre l’infection à d’autres personnes :

• Maintenir une bonne hygiène, comme se laver souvent les mains avec du savon et de l’eau, ou utiliser un désinfectant pour les mains, surtout après avoir traité les yeux
• Nettoyer vos lunettes
• Éviter de toucher les yeux autrement que pour les traiter, car cela peut propager la bactérie
• Laver les taies d’oreiller et les serviettes souvent et éviter de les partager avec d’autres personnes
• Éviter de partager le maquillage et les gouttes ophtalmiques
• Si nécessaire, rester en dehors de l’école ou du travail jusqu’à ce que les symptômes de la conjonctivite bactérienne aient disparu ; c’est généralement lorsque les yeux ne sont plus rouges et irrités
• Éviter l’utilisation des piscines

En outre, les lentilles de contact ne doivent pas être portées jusqu’à ce que les symptômes aient disparu, et une nouvelle paire utilisée lorsque l’infection a disparu. Certains maquillages peuvent également devoir être jetés et remplacés pour éviter une réinfection.

Foire aux questions sur la conjonctivite bactérienne

Q : Conjonctivite virale vs conjonctivite bactérienne – quelle est la différence?
A : Bien que les deux types de conjonctivite soient très contagieux, les causes, certains des symptômes et les traitements sont différents. La conjonctivite virale est causée par un virus, souvent issu du groupe de virus à l’origine du rhume, elle se traduit par un écoulement aqueux de l’œil et n’a pas de traitement spécifique. La conjonctivite bactérienne est causée par des bactéries, souvent des types de staphylocoques ou de streptocoques, et se propage par une mauvaise hygiène ou par contact avec d’autres personnes ou des insectes. Elle se traduit par un écoulement épais et collant de l’œil et peut, dans certains cas, nécessiter un collyre antibiotique. Si vous pensez avoir un type de conjonctivite, vous pouvez essayer d’utiliser l’application Ada pour en savoir plus sur vos symptômes.

Q : Mon enfant a une conjonctivite bactérienne. Est-il nécessaire de le garder à la maison à l’école ?
A : Cela dépend de la région et de l’établissement. Certains experts estiment qu’il ne faut pas exiger qu’un enfant reste à la maison en cas de conjonctivite bactérienne, sauf en cas d’épidémie de cas multiples. Cependant, une garderie ou une école particulière peut avoir sa propre politique et demander qu’un enfant atteint de conjonctivite bactérienne reste à la maison jusqu’à ce que ses symptômes aient disparu, afin de réduire la probabilité d’infecter d’autres enfants.

Autres noms pour la conjonctivite bactérienne

• Infection bactérienne de l’œil
• L’œil rose, ou pinkeye

1. Bibliothèque médicale Southern Cross. « Conjonctivite (œil rose) – symptômes et traitement ». Janvier, 2018. Consulté le 25 mai 2018.

2. Association des optométristes. « Conjonctivite bactérienne et virale ». Consulté le 25 mai 2018.

3. Institut national de l’œil. « Faits sur la conjonctivite ». Novembre, 2015. Consulté le 26 mai 2018.

4. Patient (consommateur). « Conjonctivite infectieuse ». 24 février 2017. Consulté le 26 mai 2018.

5. Patient (Pro).  » Conjonctivite « . 24 février 2017. Consulté le 26 mai 2018.

6. Centers for Disease Control and Prevention. « Conjonctivite (œil rose) : Traitement. » 2 octobre 2017. Consulté le 26 mai 2018.

7. Patient (Pro). « Conjonctivite infectieuse ». 24 février 2017. Consulté le 26 mai 2018.

8. Manuel du SMD. « Conjonctivite bactérienne aiguë ». Avril, 2018. Consulté le 25 mai 2018.

9. Association américaine d’optométrie.  » Conjonctivite.  » Consulté le 25 mai 2018.

10. Centers for Disease Control and Prevention. « Conjonctivite (conjonctivite) : Prévention. » 2 octobre 2017. Consulté le 25 mai 2018.

11. Centers for Disease Control and Prevention.  » Conjonctivite (œil rose) : Diagnostic. » 2 octobre 2017. Consulté le 25 mai 2018.