Les complications médicales après un avortement sont rares aux États-Unis, mais elles se produisent. Votre fournisseur d’avortement est généralement la meilleure source d’information ou de soins en cas de problème. Si vous avez besoin de soins médicaux et que vous ne pouvez pas retourner chez votre prestataire d’avortement pour vous faire soigner, demandez-lui quel est le meilleur endroit où aller dans votre région.
Vous n’aurez peut-être pas le choix en cas d’urgence, mais essayez de rester à l’écart des hôpitaux et des services de santé appartenant à des catholiques, car ils s’opposent à l’avortement et risquent de ne pas vous donner les soins les plus compatissants et les plus appropriés. Si possible, faites-vous accompagner d’une personne de soutien.
Lorsque vous recevez des soins dans un autre endroit, assurez-vous de le faire savoir au fournisseur d’avortement. Cela aide les cliniques à suivre les complications liées à l’avortement et à améliorer la qualité de leurs services.
Vous trouverez ci-dessous une liste de symptômes qui peuvent indiquer un problème. Si vous avez l’un de ces symptômes ou d’autres préoccupations, demandez de l’aide immédiatement.
Saignement abondant
Dans de rares cas, certaines femmes saignent plus que ce qui est sûr pendant ou après un avortement. La meilleure façon de savoir si vous saignez trop est de noter le nombre de serviettes que vous utilisez ainsi que le nombre et la taille des caillots éventuels. Appelez votre prestataire si vous imbibez deux maxi-pads par heure pendant deux heures d’affilée, si vous éliminez de gros caillots ou si vous commencez à vous sentir étourdie.
Les crampes utérines sont normales après tout type d’avortement ; la principale façon dont votre utérus contrôle les saignements est de se contracter, en comprimant les vaisseaux sanguins. Des saignements abondants peuvent se produire si votre utérus se détend trop (atonie utérine) ou si une partie du tissu fœtal ou placentaire est retenue dans l’utérus (avortement incomplet). Très rarement, un saignement excessif peut être dû à une blessure utérine survenue pendant l’avortement.
Douleur
Une douleur pelvienne persistante ou intense peut indiquer un problème. Contactez votre prestataire si une douleur intense persiste après avoir utilisé un coussin chauffant et pris des analgésiques.
La cause la plus fréquente de douleur intense est une infection. La plupart des infections sont légères et peuvent être traitées à domicile avec des antibiotiques prescrits par votre prestataire. La douleur après l’intervention peut également être causée par la rétention de tissu fœtal ou placentaire, ou par des caillots (hématomètre). Si le tissu ou les caillots ne passent pas d’eux-mêmes, vous pouvez avoir besoin de médicaments ou d’une aspiration pour vider l’utérus.
Dans de rares cas, la douleur peut également indiquer une grossesse extra-utérine, lorsqu’un embryon est implanté en dehors de l’utérus, le plus souvent dans une trompe de Fallope. Une grossesse en pleine croissance peut étirer et faire éclater la trompe, provoquant de fortes douleurs et des saignements dans l’abdomen. Une grossesse extra-utérine nécessite une prise en charge médicale immédiate ; elle est généralement traitée par le méthotrexate ou la chirurgie.
Dans de très rares cas, une douleur intense sans fièvre d’accompagnement peut être le signe d’une infection mortelle causée par la bactérie Clostridium sordellii.
Fièvre
Si vous avez une fièvre soutenue de 100,4° Fahrenheit ou plus, vous pouvez avoir une infection. Le misoprostol peut provoquer une fièvre de courte durée. Cependant, si votre température reste élevée pendant plusieurs heures ou si vous ressentez une douleur intense, appelez votre prestataire.
Symptômes continus de la grossesse
Les symptômes de la grossesse, tels que nausées, ballonnements ou sensibilité des seins, disparaissent généralement dans la semaine ou les deux semaines suivant un avortement. Si ces symptômes persistent, il se peut que vous soyez encore enceinte et vous devriez consulter votre prestataire.
La réalisation d’un test de grossesse à domicile n’est pas utile, car vous pouvez continuer à avoir un test positif pendant quatre à six semaines après un avortement complet, en raison des hormones de grossesse qui sont encore dans votre corps.
Aussi, si vous avez commencé à utiliser une méthode de contraception hormonale (la pilule, le patch ou l’anneau vaginal) juste après l’avortement, sachez que ceux-ci peuvent provoquer des symptômes semblables à ceux de la grossesse, en particulier pendant les premiers mois d’utilisation.