Chirurgie restrictive
Gastrectomie en manchon
Avantages : Vous pouvez vous attendre à perdre en moyenne> 60% de l’excès de poids corporel à un an. Généralement, les complications à long terme sont minimes. Cette chirurgie peut être la première étape d’un pontage gastrique pour les personnes considérées à haut risque.
Inconvénients : Vous pouvez avoir des nausées et des vomissements si vous mangez trop, ce qui peut entraîner des douleurs et/ou un étirement de l’estomac. Les patients qui ont des problèmes de reflux acide avant la chirurgie peuvent avoir des symptômes accrus après la chirurgie.
Lap-Band
Avantages : Vous pouvez vous attendre à perdre en moyenne 50% de l’excès de poids corporel à un an. Le lap-band a généralement un faible taux de complication et est ajustable et amovible. Il n’y a pas de besoin en nutriments ou en vitamines après la chirurgie.
Inconvénients : Pour ne pas reprendre le poids perdu, vous devrez changer vos habitudes alimentaires, vous en tenir à un plan à long terme d’alimentation saine et pratiquer une activité physique régulière. Il y a des ajustements fréquents qui doivent être faits à l’anneau, ce qui est fait avec une aiguille. Le lap-band offre la perte de poids la plus lente de toutes les procédures.
Chirurgie combinée restrictive/malabsorptive
Contournement gastrique
Avantages : Vous pouvez vous attendre à perdre en moyenne 60 à 70% de l’excès de poids corporel à un an et vous pouvez continuer à perdre du poids pendant 18 à 24 mois après l’intervention. Le bypass est le « gold standard » de la chirurgie bariatrique avec une perte rapide attendue.
Inconvénients : Une supplémentation en vitamines et en nutriments à long terme est nécessaire. Le bypass peut provoquer le « dumping syndrome », une réaction désagréable après avoir mangé un repas riche en sucre. Le syndrome de la boulette se produit lorsque le contenu de votre estomac se déplace trop rapidement dans l’intestin grêle.
Diversion biliopancréatique avec switch duodénal
Avantages : Vous pouvez espérer perdre> 70% de l’excès de poids corporel à un an. Cette chirurgie produit la perte de poids la plus rapide.
Inconvénients : Une supplémentation en vitamines et en nutriments à long terme est nécessaire. Les patients ont régulièrement des diarrhées fréquentes et malodorantes. La chirurgie nécessite le suivi le plus agressif avec le chirurgien après l’intervention en raison du risque de malnutrition protéino-calorique. La chirurgie n’est envisagée que pour les patients ayant un IMC>50 et pour des patients très sélectionnés.