Récemment, sous l’un de nos posts Facebook, une discussion a eu lieu sur l’importance de la vitamine D dans les maladies auto-immunes et le lien entre la carence en vitamine D et l’auto-immunité. Chez FindMeCure, nous accueillons volontiers vos réflexions et vos suggestions, car ouvrir le dialogue avec les communautés de patients est important pour nous. Vos expériences, vos observations, vos idées et votre point de vue sont précieux et nous aimons avoir de vos nouvelles dans notre section des commentaires, que ce soit ici, sur le blog ou sur l’une de nos plateformes de médias sociaux. Nous vous encourageons également à partager et à échanger des conseils et des mots d’affirmation et de soutien avec d’autres personnes qui traversent des expériences de vie similaires.
Cela étant dit, inspirés par la conversation sur Facebook, nous avons décidé de partager quelques informations sur les recherches récentes sur la carence en vitamine D et son lien avec les maladies auto-immunes. Il est tout aussi important de prendre en compte les études scientifiques réalisées sur le sujet que de considérer les récits des personnes qui en ont fait l’expérience personnelle. Nous voulons que vous gardiez à l’esprit que de nouvelles recherches apportent sans cesse de nouvelles informations et de meilleures approches, il est donc facile pour un article comme celui-ci de devenir un peu dépassé dans quelques années.
Le rôle de la vitamine D
Traditionnellement, la vitamine D a été associée au métabolisme osseux (c’est pourquoi non seulement le calcium mais aussi la vitamine D sont importants pour la santé des os) mais les recherches qui font surface se concentrent sur le rôle qu’elle joue dans le système immunitaire du corps. La signalisation de la vitamine D est liée aux processus qui régulent les réponses immunitaires et il existe des récepteurs de la vitamine D dans de nombreuses lignées cellulaires du système immunitaire, comme les lymphocytes T activés. Cela signifie que cela vaut la peine d’examiner si la vitamine D a un rapport avec le développement ou la prévention des maladies auto-immunes – et si oui, quelle est l’importance de ce rôle.
La carence en vitamine D
Selon une étude de 2006, 36 % des adolescents par ailleurs en bonne santé et 57 % des adultes aux États-Unis présentent une carence en vitamine D et ce chiffre est probablement encore plus élevé. Pourquoi ? Parce qu’il a été récemment découvert que les niveaux optimaux de vitamine D doivent être plus élevés que ce que nous pensions auparavant. Nous pouvons facilement comprendre pourquoi : la vitamine D est l’un des nutriments que nous ne pouvons pas obtenir en quantité suffisante en modifiant simplement notre régime alimentaire et en introduisant davantage d’un groupe alimentaire particulier. Le corps humain est conçu pour produire de la vitamine D à la suite d’une exposition au soleil, mais la vie moderne fait qu’il est difficile de passer suffisamment d’heures au soleil. C’est aussi pourquoi la carence en vitamine D n’est pas limitée à certains climats et reste une préoccupation même dans les régions ensoleillées du monde.
Ce que nous savons jusqu’à présent, c’est que la vitamine D joue un rôle important dans notre santé – la solidité de nos os, notre état cardiovasculaire, et même notre système immunitaire. Un faible taux de vitamine D n’est certainement pas une bonne nouvelle, mais est-il révélateur d’un risque plus élevé de maladie auto-immune ?
Vitamine D et maladies auto-immunes
Bien que nous sachions maintenant que la vitamine D joue un grand rôle dans le système immunitaire, les recherches sont contradictoires quant à savoir si sa carence expose les gens à un risque plus élevé de maladie auto-immune. Alors que certains professionnels de la santé et chercheurs pensent que la carence en vitamine D pourrait être un risque négligé, d’autres suggèrent que les personnes atteintes de maladies auto-immunes présentent une carence en vitamine D en raison de la maladie elle-même. Il semble que ce soit la situation de « la poule ou de l’œuf », alors examinons les deux arguments.
Selon une étude récente intitulée « The Implication of Vitamin D and Autoimmunity : a Comprehensive Review », la vitamine D a un effet immunomodulateur. L’examen interprète les preuves qu’il a recueillies pour suggérer que les niveaux de vitamine D sont associés au risque de sclérose en plaques, de diabète de type I et de lupus. L’altération de la signalisation de la vitamine D et la carence en vitamine D selon l’étude peuvent être un facteur contribuant à l’auto-immunité et donc les auteurs suggèrent, la supplémentation pourrait être un traitement prospectif.
Une autre étude suggère cependant que cela pourrait être l’inverse et que de faibles niveaux de vitamine D chez les patients, au lieu d’être une cause de la maladie auto-immune, pourraient simplement en être le résultat. L’étude met également en garde contre le fait qu’une supplémentation en vitamine D pourrait en fait exacerber les symptômes. La raison en est que la vitamine D que l’on trouve dans les aliments et les compléments (25-hydroxyvitamine D) n’est pas vraiment une vitamine mais un sécostéroïde qui a un effet similaire à celui des corticostéroïdes. Cette forme de vitamine D plutôt que d’activer inactive son récepteur – le récepteur nucléaire de la vitamine D (VDR).
Le document propose également qu’étant donné l’étendue des bactéries dans le corps humain (90% des cellules étant estimées comme non humaines) les maladies auto-immunes pourraient en fait être causées par des agents pathogènes. En inhibant la réponse immunitaire, la 25-hydroxyvitamine D diminue dans un premier temps l’inflammation mais à long terme, elle supprime la capacité du système immunitaire à lutter, permettant ainsi aux bactéries de se propager.
Nous voulons que vous gardiez à l’esprit qu’aucune de ces thèses n’a été suffisamment étudiée et qu’à ce jour, les causes de l’auto-immunité sont inconnues. D’autres études cliniques sont nécessaires afin de déterminer si la supplémentation en vitamine D est une bonne ou une mauvaise idée.
Devriez-vous prendre des suppléments ?
Si vous vivez avec une maladie auto-immune, il est probable que ce ne soit pas la réponse que vous cherchiez. En vérité, les résultats contradictoires des recherches font qu’il est difficile de donner une solution claire et nette. Que faites-vous maintenant ? Vous pouvez continuer à chercher le traitement qui vous convient le mieux, avec l’aide de votre équipe soignante. Si, après avoir demandé un deuxième avis (ou autant que nécessaire), vous et votre prestataire de soins arrivez à la conclusion que la supplémentation en vitamine D est le bon choix pour vous, alors c’est ce que vous devriez faire.
Si, toutefois, vous n’êtes pas tout à fait sûr de la ligne de conduite à adopter et que vous pensez que la cause de votre maladie doit déterminer le traitement, vous pouvez participer à un essai clinique portant sur l’auto-immunité et ce qui la sous-tend. Vous pouvez également vous joindre à un essai testant un traitement innovant ou même une supplémentation en vitamine D si vous souhaitez l’essayer sous la surveillance étroite de professionnels de la santé. C’est une réponse que nous ne pouvons tout simplement pas vous donner. Ce que nous pouvons faire, c’est vous permettre de trouver facilement des essais cliniques prospectifs dans votre région.