Deux types d’anticorps sont détectés dans le test Western blot.
Ce marqueur particulier est appelé bande 41 KD (IGG) et est donc un marqueur d’anticorps IgG. Les anticorps IgG sont le signe d’une infection plus ancienne. En revanche, les anticorps IgM reflètent une infection relativement récente.
Les anticorps IgM disparaissent généralement après huit semaines post-exposition.
Les IgG restent très longtemps dans le sérum.
Dans le test Western blot, il y a trois bandes pour les IgM et 10 bandes pour les IgG.
Voici la partie importante :
– Il faut avoir 2 sur 3 pour le résultat positif des IgM
– Ou il faut avoir 5 sur 10 pour le résultat positif des IgG.
L’un ou l’autre confirme le diagnostic.
Voici la 2e partie importante lorsqu’il s’agit d’un diagnostic :
Si une personne n’a pas de signes ou de symptômes de la maladie de Lyme, alors la personne n’a pas la maladie de Lyme car la définition de la maladie nécessite des symptômes.
Quels pourraient être certains de ces symptômes ?
Quels sont les symptômes de la maladie de Lyme ?
Les symptômes de la maladie de Lyme sont très variés, avec plus d’une centaine de symptômes différents enregistrés. Les symptômes peuvent également changer au fil du temps, à mesure que la bactérie se propage dans le corps. Pour rendre les choses plus confuses, les symptômes de la maladie de Lyme varient également d’un patient à l’autre. La maladie de Lyme peut imiter des centaines d’autres affections puisque ses symptômes reflètent de nombreux problèmes médicaux tels que la sclérose en plaques, l’arthrite, le syndrome de fatigue chronique ou le lupus, et elle est parfois surnommée « le grand imitateur » pour cette raison.
Les symptômes peuvent jouer un rôle clé dans le diagnostic de la maladie de Lyme. En raison de l’absence d’un test de diagnostic précis, de nombreux patients sont diagnostiqués sur la base d’une combinaison de symptômes et de tests de diagnostic. Il est donc extrêmement important que les patients gardent trace de tous les symptômes qu’ils ressentent, afin de les partager avec leur prestataire de soins. Les symptômes de la maladie de Lyme peuvent varier en fonction du stade de la maladie (précoce, tardif, post-traitement ou chronique) et si d’autres infections transmises par les tiques sont présentes et peuvent changer avec le temps.
Symptômes de la maladie de Lyme aiguë :
La maladie de Lyme aiguë (alias : DL localisée précoce) survient quelques jours à quelques semaines après la morsure de tique et l’infection initiales, au cours desquelles les bactéries ne se sont pas encore propagées à partir du site d’infection dans la peau.
Les symptômes les plus courants de la maladie de Lyme aiguë (alias : localisée précoce) sont ceux que les gens connaissent le mieux. Comme il s’agit de symptômes souvent partagés avec d’autres maladies, il est toutefois important de reconnaître qu’ils peuvent signifier la présence de Lyme et que vous devez consulter immédiatement un médecin traitant de Lyme.
– Éruption d’érythème migrant ou éruption EM. Cette éruption commence à l’endroit de la piqûre de tique environ une semaine après la piqûre et s’étend progressivement.
Note : le centre de l’éruption peut se dégager, donnant à l’éruption l’aspect d’un « œil de bœuf ». Les éruptions peuvent prendre de nombreuses formes différentes et toutes les éruptions n’auront pas l’aspect d’un œil de bœuf. Il peut y avoir plusieurs éruptions sur le corps. Bien qu’une éruption soit caractéristique de la maladie de Lyme, de nombreuses personnes ne développeront pas d’éruption du tout.
– Fièvre
– Fatigue
– Douleurs
– Frissons
– Ganglions lymphatiques gonflés
– Autres symptômes de type grippal
Symptômes de la maladie de Lyme disséminée précoce:
La maladie de Lyme disséminée précoce survient quelques jours à quelques mois après l’infection, au cours desquels les bactéries ont commencé à se propager. Il existe un large éventail de symptômes possibles à ce stade, notamment :
– Maux de tête sévères et raideur du cou
– Arthrite, notamment au niveau des genoux ou d’autres grosses articulations
– Douleurs musculaires
– Palpitations cardiaques ou essoufflement (cardiopathie de Lyme)
– Paralysie faciale d’un ou des deux côtés (également connue sous le nom de paralysie de Bell)
– Engourdissement ou picotement des mains ou des pieds
– Fatigue extrême
Symptômes au stade avancé de la maladie de Lyme :
La maladie de Lyme au stade avancé, qui peut inclure les symptômes post-traitement, chroniques et neurologiques, survient des mois à des années après l’infection, au cours de laquelle les bactéries se sont propagées dans tout le corps.
Les symptômes de la maladie disséminée tardive sont similaires à ceux de la maladie disséminée précoce, mais peuvent être plus étendus, plus graves et plus durables. Les symptômes tardifs peuvent également inclure :
– des caractéristiques neurologiques incluant des vertiges ou des étourdissements,
– des difficultés à dormir
– un brouillard mental
– des difficultés à suivre les conversations
– des difficultés à traiter l’information
Un test sanguin peut être positif pour plusieurs raisons :
Premièrement, le test positif peut indiquer que la personne a été infectée précédemment par l’agent de la maladie de Lyme et que le système immunitaire a monté une attaque réussie qui a entraîné la production à long terme d’anticorps contre l’agent de la maladie de Lyme. C’est pourquoi les tests peuvent rester positifs pendant des mois, voire des années, même en l’absence d’infection active. Nous nous attendons toutefois à ce qu’avec le temps, le titre ELISA diminue en magnitude.
Deuxièmement, un test positif peut également indiquer qu’il existe une petite quantité d’infection persistante qui continue à stimuler partiellement le système immunitaire. L’organisme résiduel peut ne pas être biologiquement actif, c’est-à-dire qu’il peut être dans un état latent ou dormant et donc ne pas provoquer de symptômes de maladie. Dans ce cas, le titre ELISA peut rester élevé pendant de longues périodes sans diminution progressive.
Troisièmement, un test positif peut être un faux positif, surtout si le test positif est uniquement un ELISA. Il est bien connu, par exemple, que des infections virales concomitantes (comme Epstein-Barr) peuvent entraîner un faux positif au test ELISA de Lyme. Si le test positif est un Western blot IgG ou un ELISA Lyme C6, il est très peu probable que l’un ou l’autre test soit faussement positif.
Quatrièmement, un test positif peut indiquer que vous avez bien eu certains des signes ou symptômes de la maladie de Lyme dans le passé, mais que vous n’avez pas reconnu le problème comme étant la maladie de Lyme. Vous pouvez alors avoir été traité par des antibiotiques pour une autre raison et cela peut avoir conduit à une résolution de la maladie de Lyme sans que vous ayez conscience d’avoir jamais eu la maladie de Lyme.