Alcool et Vicodin : Peut-on les mélanger en toute sécurité ?

Le Vicodin était autrefois l’un des analgésiques sur ordonnance les plus populaires du marché, généralement prescrit pour traiter les douleurs modérées à sévères qui devaient guérir avec le temps. Ce médicament est la plus familière de plusieurs combinaisons de marque et génériques d’un analgésique opioïde, l’hydrocodone, et d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), l’acétaminophène.
Lorsqu’ils sont pris selon les indications, les médicaments à base d’hydrocodone et d’acétaminophène comme le Vicodin sont très efficaces pour soulager la douleur. Cependant, il est important de suivre la prescription et d’arrêter le médicament quand il est temps d’arrêter. Pour de nombreuses personnes, l’arrêt de la consommation de Vicodin est difficile, et elles finissent par lutter contre la dépendance aux opioïdes.
Il existe un risque de mélange de Vicodin et d’autres substances, ce qui inclut d’autres analgésiques opioïdes et d’autres sédatifs. Cela inclut les barbituriques, les benzodiazépines comme le Xanax ou le Valium, et l’alcool. Selon l’Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme (NIAAA), en 2015, 86,4 % des personnes âgées de 18 ans et plus aux États-Unis ont déclaré avoir bu de l’alcool au moins une fois dans leur vie ; environ 56 % ont déclaré avoir bu au moins une fois au cours du dernier mois. Environ 15,1 millions d’adultes, et 630 000 adolescents âgés de 12 à 17 ans, luttent contre le trouble de la consommation d’alcool (TCA), le terme clinique de l’alcoolisme.
Avec autant de personnes consommant de l’alcool aux États-Unis et autant de personnes recevant des ordonnances d’analgésiques pour des médicaments comme le Vicodin, il y aura probablement un chevauchement entre les personnes qui prennent leurs médicaments contre la douleur comme prescrit et boivent une quantité modérée d’alcool socialement. Même cette pratique peut être dangereuse et conduire à une overdose, mais une overdose de plusieurs substances se produira plus probablement chez les personnes qui abusent des opioïdes et de l’alcool ensemble.

Que se passe-t-il lorsque le Vicodin et l’alcool sont mélangés ?

Le mélange du Vicodin et de l’alcool est si dangereux, en fait, que les médecins mettent leurs patients en garde contre cette pratique, et les flacons d’ordonnance des produits combinés à base d’hydrocodone comportent un avertissement contre le mélange de ces deux médicaments sédatifs. C’est parce que l’alcool peut aggraver les effets de l’hydrocodone tout en augmentant les dommages au foie causés par l’acétaminophène.

Narcotiques et alcool : Une combinaison dangereuse

Une étude sur les effets du mélange d’opioïdes et d’alcool a révélé que la dépression respiratoire, en particulier, était extrêmement probable. Bien que l’étude ait porté sur l’oxycodone plutôt que sur l’hydrocodone, les deux opioïdes ont des niveaux de puissance similaires.

Dans l’étude, des volontaires ont été supervisés dans un cadre clinique, et ont reçu une pilule d’oxycodone de 20 mg (milligrammes), ainsi que différentes quantités d’éthanol par voie intraveineuse, pour simuler une ivresse. La quantité d’éthanol a été augmentée au cours de chaque visite, passant d’un placebo à l’équivalent d’un verre pour les femmes et de trois verres pour les hommes.

Finalement, elle a été augmentée jusqu’à l’équivalent de trois verres pour les femmes et de cinq verres pour les hommes. Un comprimé d’oxycodone en lui-même a réduit la respiration de base d’environ 28 % ; l’ajout d’une petite quantité d’éthanol a augmenté cela de 19 % supplémentaires, ce qui a conduit à une réduction de la ventilation d’environ 47 %. Une telle réduction de la respiration peut avoir des effets secondaires graves.

L’alcool et le Vicodin sont connus pour déranger l’estomac, ce qui peut entraîner des nausées et des vomissements. Sans les recommandations appropriées d’un médecin pour soulager ce symptôme lors de la prise de Vicodin, vous pourriez souffrir de déshydratation, ce qui pourrait entraîner des effets secondaires nocifs supplémentaires.
Boire de l’alcool et prendre un médicament opioïde comme le Vicodin augmente la sensation d’intoxication et de relaxation car ces deux substances provoquent ces effets euphoriques. Cette combinaison augmente le risque de devenir dépendant de l’une ou l’autre ou des deux drogues, ce qui conduit à l’abus compulsif des deux substances, et cela peut rapidement conduire à une surdose et à la mort.

Dommages au foie

Beaucoup de gens ont probablement combiné un médicament acétaminophène en vente libre, comme le Tylenol ou un traitement contre le rhume et les sinus, avec de l’alcool à un moment donné de leur vie. Cependant, peu de gens considèrent les dangers potentiels du mélange de ces deux substances.

Si le fait de les mélanger accidentellement une ou deux fois dans une vie ne causera probablement pas de problèmes graves, le fait d’abuser constamment de médicaments contenant de l’acétaminophène, comme le Vicodin, en buvant beaucoup ou en faisant des excès d’alcool augmente considérablement le risque d’insuffisance hépatique aiguë.
Pendant de nombreuses années, l’acétaminophène en lui-même était présumé sûr. Cependant, après que l’AINS ait été ajouté à des dizaines de produits en vente libre, on a découvert que la prise d’une trop grande quantité en une journée pouvait entraîner une surdose. La quantité spécifique est de 4000 mg, ou 4 grammes, d’acétaminophène. Cela provoque une insuffisance hépatique aiguë et nécessite une hospitalisation.
Les chercheurs médicaux ont également constaté que la prise régulière de 325 mg ou plus d’acétaminophène en une journée peut causer des dommages au foie à des niveaux similaires à ceux de la consommation excessive d’alcool. L’alcool est connu depuis longtemps pour endommager le foie, même en quantité modérée chez certaines personnes. L’abus d’alcool et de Vicodin en même temps est très susceptible de conduire à une surdose entraînant des dommages importants au foie. Plus vous consommez d’acétaminophène, plus vous endommagez votre foie ; il en va de même pour l’alcool, qui va aggraver les dommages au foie causés par l’AINS.
La consommation de trop d’alcool et de trop d’acétaminophène a été corrélée, séparément, à un risque accru de lésions rénales.

En cas d’insuffisance hépatique aiguë, ces symptômes peuvent apparaître en quelques jours.

Aucune quantité sûre d’alcool et de Vicodin

Si on vous a prescrit du Vicodin pour un traitement médical, évitez l’alcool pendant que vous prenez ce médicament. Aucune quantité d’alcool n’est sans danger si l’on prend des analgésiques opioïdes sur ordonnance ou des médicaments contenant de l’acétaminophène. Si vous luttez contre l’abus de Vicodin et d’alcool, vous pouvez obtenir de l’aide grâce à des programmes de traitement fondés sur des preuves.

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