Par le DR ANIRBAN BISWAS (MD)
Bien que provenant du même virus( varicelle-zona ), il existe 5 différences majeures entre le zona et la varicelle :
Varicelle
Les médicaments antiviraux comme l’ACYCLOVIR, à la fois sous forme de comprimés et de pommade à appliquer et l’immunoglobuline par voie intraveineuse peuvent réduire le risque de varicelle.
Traitements traditionnels
Les traitements traditionnels de la varicelle sont utilisés pour faire disparaître les symptômes
- Fièvre et inconfort – L’acétaminophène (Tylenol) ou l’ibuprofène (Advil, Motrin) peuvent être donnés pour réduire la fièvre et la détresse physique. Ne pas donner d’aspirine en raison de son lien avec le syndrome de Reye.
- Démangeaisons – des antihistaminiques comme allegra-120 mg, loradit-10 mg, levuze-5 mg ou atarax -25 mg peuvent être utilisés. Une lotion à la calamine ou une autre lotion anti-démangeaison peut soulager les ampoules et les croûtes qui démangent. Pour les ampoules à l’intérieur de la bouche, une nourriture ordinaire arrêtera toute nouvelle irritation de la bouche.
- Fatigue – Le repos au lit et une chambre tranquille ou même s’allonger en regardant un film préviendront la fatigue. La fatigue est généralement causée par la difficulté à dormir en plus des effets d’une lutte contre le virus.
Traitements non traditionnels
- Fièvre et malaise – Eau du bain tiède à fraîche ou linges frais. Ne pas utiliser de glace ou d’eau froide. Massages doux pour les douleurs musculaires, en veillant à ne pas irriter les ampoules ou les croûtes.
- Démangeaisons – du vinaigre, du bicarbonate de soude ou de la farine d’avoine (faite pour les baignoires) dans l’eau du bain peut apporter un soulagement aux démangeaisons.
- Fatigue – un thé calmant aidera à dormir et le repos au lit aidera à la fatigue.
Zona
il n’existe aucun remède contre le zona, mais le traitement peut raccourcir la durée de la maladie et prévenir les complications. Les options de traitement comprennent :
- Des médicaments antiviraux pour réduire la douleur et la durée de la maladie.
- Des médicaments contre la douleur, des antidépresseurs et des crèmes topiques pour soulager la douleur à long terme.
Traitement initial
Dès que le diagnostic de zona est posé, votre médecin commencera probablement un traitement avec des médicaments antiviraux. Si vous commencez les médicaments dans les 3 premiers jours de l’apparition de l’éruption cutanée , vous avez moins de chances d’avoir des problèmes ultérieurs, comme la névralgie postzostérienne.
Les traitements les plus courants sont :
- les médicaments antiviraux, comme l’acyclovir,le famciclovir ou le valacyclovir, pour réduire la douleur et la durée du zona.
- Les médicaments antidouleur en vente libre, comme le combiflam , pour aider à réduire la douleur pendant une crise de zona.
- Des antibiotiques topiques, appliqués directement sur la peau, pour arrêter l’infection des vésicules.
Pour les cas graves de zona, certains médecins peuvent demander à leurs patients d’utiliser des corticostéroïdes en même temps que des médicaments antiviraux. Mais les corticostéroïdes ne sont pas utilisés très souvent pour le zona. En effet, les études montrent que la prise d’un corticostéroïde en même temps qu’un médicament antiviral n’aide pas plus que la prise d’un médicament antiviral seul.
Traitement continu
Si vous avez des douleurs qui persistent plus d’un mois après la guérison de votre éruption cutanée, votre médecin peut diagnostiquer une névralgie postzostérienne(NPZ), la complication la plus courante du zona. La NPZ peut provoquer des douleurs pendant des mois ou des années. Elle touche 10 à 15 personnes sur 100 qui ont eu un zona.Les traitements pour réduire la douleur de la névralgie postzostérienne comprennent :
- des médicaments antidépresseurs, comme un nildep-25mg.
- Des anesthésiques topiques incluant la lidocaïne, qui sont disponibles sous des formes en vente libre que vous pouvez appliquer directement sur la peau pour soulager la douleur.
- Des médicaments anticonvulsivants, comme le nerwita-g ou le nerwita-pg.
- Des opioïdes, comme la codéine.
Les crèmes topiques contenant de la capsaïcine peuvent apporter un certain soulagement de la douleur. . elle peut irriter ou brûler la peau de certaines personnes, et elle doit être utilisée avec prudence.
Comment prévenir la varicelle ?
Si une personne a la varicelle, elle doit rester à l’écart des lieux publics afin de ne pas toucher les personnes qui ne l’ont pas eue, en particulier les bébés de moins de 12 mois, les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les gens doivent être tenus à l’écart des écoles et des autres lieux publics jusqu’à ce que toutes les taches soient recouvertes d’une croûte, ce qui les empêche d’être contagieux.
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