Éligibilité à Medicare : Les bases

Éligibilité à Medicare pour les personnes de moins de 65

Vous êtes admissible à Medicare lorsque vous avez moins de 65 ans si vous :

• Avez reçu l’assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI) pendant 24 mois.
• Avez une maladie rénale en phase terminale (ESRD).
• Avoir une sclérose latérale amyotrophique (SLA), également connue sous le nom de maladie de Lou Gehrig.

Comment obtenir la couverture Medicare partie A et partie B

• Si vous recevez la SSDI pendant 24 mois, vous serez automatiquement inscrit aux parties A et B de Medicare au début du 25e mois.
• Si vous souffrez de SLA, vous serez automatiquement inscrit aux parties A et B de Medicare dès que vous recevrez le premier mois de prestations SSDI.
• Si vous souffrez d’ESRD, vous devez demander des prestations Medicare. L’éligibilité à Medicare dépend de divers facteurs, notamment si vous recevez ou non une dialyse, si vous avez subi une transplantation rénale et/ou si vous avez payé suffisamment de taxes Medicare.

Options d’assurance privée : Medicare partie C et partie D

Éligibilité à Medicare partie C (Medicare Advantage)

Vous êtes éligible à Medicare Advantage (également appelé Medicare partie C) si :

• Vous êtes inscrit à Medicare partie A et partie B.
• Le plan auquel vous souhaitez adhérer est disponible dans votre région.
• Vous n’êtes pas atteint d’une maladie rénale terminale (ESRD).

Les plans Medicare Advantage sont gérés par des compagnies d’assurance privées, les primes et la couverture varient donc selon le plan.

Éligibilité à Medicare partie D

Pour être éligible à Medicare partie D (couverture des médicaments), vous devez être inscrit à Medicare partie A et/ou partie B. Vous n’êtes pas éligible à un plan de médicaments partie D si vous êtes inscrit à Medicare partie C. Les plans Medicare Part D sont gérés par des compagnies d’assurance privées, donc les prix des primes et les médicaments couverts varient selon le plan.

Vous devez vous inscrire à un plan Medicare Part D dès que vous êtes admissible à Medicare, ou vous risquez de payer une pénalité pour inscription tardive.

HealthMarkets peut répondre à vos questions d’admissibilité à Medicare

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https://www.kff.org/medicare/state-indicator/medicare-beneficiaries-as-of-total-pop/ | https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/CMS-Fast-Facts | https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/how-do-i-get-parts-a-b | https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/part-a-costs | https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/OrigMedicarePartABEligEnrol/index.html | https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/part-b-costs/part-b-costs.html | https://www.medicare.gov/getting-medicare-if-you-have-a-disability | https://www.medicareinteractive.org/get-answers/medicare-basics/medicare-eligibility-overview/medicare-eligibility-for-those-under-65 | https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/medicare-health-plans/medicare-advantage-plans/who-can-join-medicare-advantage-plan.html | https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/get-drug-coverage/get-drug-coverage.html