In den meisten Fällen gibt es kein zugrunde liegendes gesundheitliches Problem, das für Blutungen nach einem PAP-Abstrich verantwortlich ist. Daher müssen sich Menschen, die vorübergehend leichte Blutungen ohne andere Symptome haben, im Allgemeinen keine Sorgen machen.
Die wahrscheinlichsten Ursachen für Blutungen nach einem Pap-Abstrich sind:
Gebärmutterhalsreizung
Bei einem Pap-Abstrich wird eine kleine Probe von Zellen des Gebärmutterhalses entnommen, um auf Gebärmutterhalskrebs zu untersuchen.
Die Entnahme von Zellen aus dem Gebärmutterhals kann zu leichten Blutungen oder Schmierblutungen führen, die 1 bis 2 Tage andauern können.
Die Blutungen treten normalerweise auf, weil der Test den Gebärmutterhals reizt, und nicht, weil etwas nicht stimmt. Bei den meisten Menschen hört die Blutung auf und tritt nicht wieder auf.
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft hat der Gebärmutterhals mehr Blutgefäße und einen erhöhten Blutfluss. Daher blutet er bei Reizungen leichter, auch schon sehr früh in der Schwangerschaft.
Wenn die Schwangerschaft fortschreitet und das Gewicht der Gebärmutter Druck auf den Gebärmutterhals ausübt, wird der Gebärmutterhals noch anfälliger für Blutungen.
Ein Pap-Abstrich kann empfindliche Blutgefäße reizen und Blutungen auslösen.
Ein Pap-Abstrich führt nicht zu einem Schwangerschaftsverlust, und eine leichte Blutung nach einem Pap-Abstrich bedeutet nicht, dass eine Person eine Fehlgeburt haben wird. Wenn die Blutung jedoch stärker wird oder Krämpfe verursacht, sollte ein Arzt aufgesucht werden.
Menstruation
Wer einige Tage vor der Periode einen Pap-Abstrich durchführen lässt, kann nach dem Test eine leichte Schmierblutung bemerken, die einige Tage später zu einer starken Blutung führt. Diese Art von Blutung kann zufällig sein und ist kein Anzeichen für ein ernstes Problem.
Zu den typischen Anzeichen dafür, dass die Blutung nach dem Test auf den Zeitpunkt der Menstruation zurückzuführen ist, gehören:
- Fleckenbildung einige Tage vor der fälligen Periode
- Blutung um die Zeit, zu der die Periode normalerweise auftreten würde
- Blutfluss, der dem üblichen Blutungsmuster der Person folgt
Weniger wahrscheinliche Gründe für Blutungen nach einem PAP-Abstrich sind:
Gebärmutterhalskrebs
Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium hat in der Regel wenig Symptome. In den frühen Stadien des Gebärmutterhalskrebses kann es jedoch zu abnormalen vaginalen Blutungen zwischen den Menstruationsperioden kommen, in den fortgeschrittenen Stadien zu starken vaginalen Blutungen.
Obwohl ein Pap-Abstrich diese Art von Blutungen nicht auslöst, kann er zusätzliche Blutungen verursachen.
Bei Menschen mit Gebärmutterhalskrebs kann es zu Blutungen kommen:
- zwischen den Perioden
- beim oder nach dem Sex
- beim oder nach dem Sport
Manche Menschen bemerken Blutungen zum ersten Mal, nicht weil sie neu sind, sondern weil sie nach dem Pap-Abstrich genauer auf vaginale Symptome achten.
Wer vaginale Blutungen entwickelt, die nicht mit dem üblichen Muster übereinstimmen, oder wer Blutungen nach der Menopause bemerkt, sollte einen Arzt aufsuchen.
Krümeliger Gebärmutterhals
Ein brüchiger Gebärmutterhals bedeutet, dass der Gebärmutterhals ungewöhnlich empfindlich und anfällig für Reizungen ist.
Viele Menschen haben einen brüchigen Gebärmutterhals ohne andere Symptome, und sie haben oft keine Diagnose erhalten. Manchmal wird ein brüchiger Gebärmutterhals durch eine Krankheit verursacht, die die Blutgefäße im Gebärmutterhals reizt.
Zu den Erkrankungen, die einen brüchigen Gebärmutterhals verursachen können, gehören:
- Entzündung des Gebärmutterhalses durch eine Infektion oder Verletzung
- Chlamydien, eine behandelbare sexuell übertragbare Infektion (STI)
- Gebärmutterhalsektropium, bei dem sich Zellen im Inneren des Gebärmutterhalses nach außen verschieben