Kürzlich gab es unter einem unserer Facebook-Posts eine Diskussion über die Bedeutung von Vitamin D bei Autoimmunkrankheiten und den Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Autoimmunität. Wir von FindMeCure freuen uns über Ihre Gedanken und Vorschläge, denn die Eröffnung eines Dialogs mit Patientengemeinschaften ist uns wichtig. Ihre Erfahrungen, Beobachtungen, Einsichten und Perspektiven sind wertvoll, und wir freuen uns, wenn Sie uns hier, im Blog oder auf einer unserer Social-Media-Plattformen einen Kommentar hinterlassen. Wir ermutigen Sie auch, Tipps und Worte der Bestätigung und Unterstützung mit anderen Menschen zu teilen und auszutauschen, die ähnliche Lebenserfahrungen gemacht haben.
Angeregt durch die Konversation auf Facebook haben wir uns entschlossen, einige Informationen über die jüngsten Forschungsergebnisse zum Vitamin-D-Mangel und dessen Zusammenhang mit Autoimmunkrankheiten zu teilen. Die Berücksichtigung der wissenschaftlichen Studien zu diesem Thema ist ebenso wichtig wie die Geschichten von Menschen, die persönliche Erfahrungen damit gemacht haben. Wir möchten, dass Sie daran denken, dass die Forschung ständig neue Informationen und bessere Ansätze hervorbringt, so dass ein Artikel wie dieser in ein paar Jahren leicht veraltet sein kann.
Die Rolle von Vitamin D
Traditionell wurde Vitamin D mit dem Knochenstoffwechsel in Verbindung gebracht (deshalb ist nicht nur Kalzium, sondern auch Vitamin D wichtig für gesunde Knochen), aber neuere Forschungen konzentrieren sich auf die Rolle, die es im Immunsystem des Körpers spielt. Die Vitamin-D-Signalübertragung ist mit Prozessen verbunden, die die Immunreaktionen regulieren, und es gibt Vitamin-D-Rezeptoren in vielen Zelllinien des Immunsystems, wie z. B. in aktivierten T-Zellen. Es lohnt sich also zu untersuchen, ob Vitamin D etwas mit der Entstehung oder der Vorbeugung von Autoimmunkrankheiten zu tun hat – und wenn ja, welche Rolle es dabei spielt.
Vitamin-D-Mangel
Nach einer Studie aus dem Jahr 2006 weisen 36 % der ansonsten gesunden Jugendlichen und 57 % der Erwachsenen in den USA einen Vitamin-D-Mangel auf, wobei die Zahl wahrscheinlich noch höher ist. Warum ist das so? Weil man vor kurzem herausgefunden hat, dass der optimale Vitamin-D-Spiegel höher sein muss, als wir bisher dachten. Es ist leicht einzusehen, warum dies der Fall ist – Vitamin D ist einer der Nährstoffe, von denen wir nicht genug bekommen können, wenn wir einfach unsere Ernährung umstellen und mehr von einer bestimmten Lebensmittelgruppe zu uns nehmen. Der menschliche Körper ist darauf ausgelegt, Vitamin D durch Sonneneinstrahlung zu produzieren, aber das moderne Leben hat es schwierig gemacht, genügend Stunden in der Sonne zu verbringen. Das ist auch der Grund, warum Vitamin-D-Mangel nicht auf bestimmte Klimazonen beschränkt ist und selbst in sonnigen Gegenden der Welt ein Problem darstellt.
Was wir bisher wissen, ist, dass Vitamin D eine wichtige Rolle für unsere Gesundheit spielt – für die Stärke unserer Knochen, unseren Herz-Kreislauf-Zustand und sogar für unser Immunsystem. Ein niedriger Vitamin-D-Spiegel ist sicherlich keine gute Nachricht, aber deutet er auf ein höheres Risiko für Autoimmunkrankheiten hin?
Vitamin D und Autoimmunkrankheiten
Obgleich wir jetzt wissen, dass Vitamin D eine große Rolle für das Immunsystem spielt, gibt es widersprüchliche Forschungsergebnisse darüber, ob sein Mangel das Risiko für Autoimmunkrankheiten erhöht. Während einige Mediziner und Forscher glauben, dass ein Vitamin-D-Mangel ein übersehenes Risiko sein könnte, vermuten andere, dass Menschen, die mit Autoimmunerkrankungen leben, aufgrund der Krankheit selbst einen Vitamin-D-Mangel haben. Es scheint sich um eine „Henne oder Ei“-Situation zu handeln, also lassen Sie uns einen Blick auf beide Argumente werfen.
Nach einer aktuellen Studie über „The Implication of Vitamin D and Autoimmunity: a Comprehensive Review“ hat Vitamin D eine immunmodulatorische Wirkung. In der Übersichtsarbeit werden die gesammelten Erkenntnisse dahingehend interpretiert, dass der Vitamin-D-Spiegel mit dem Risiko für Multiple Sklerose, Typ-I-Diabetes und Lupus zusammenhängt. Sowohl eine gestörte Vitamin-D-Signalübertragung als auch ein Vitamin-D-Mangel können der Studie zufolge ein Faktor sein, der zur Autoimmunität beiträgt, und daher schlagen die Autoren vor, dass eine Supplementierung eine prospektive Behandlung darstellen könnte.
Eine andere Übersichtsarbeit deutet jedoch darauf hin, dass es auch andersherum sein könnte und ein niedriger Vitamin-D-Spiegel bei Patienten nicht die Ursache für die Autoimmunerkrankung ist, sondern einfach die Folge davon. In der Studie wird auch darauf hingewiesen, dass eine Vitamin-D-Ergänzung die Symptome sogar verschlimmern könnte. Der Grund dafür ist, dass das in Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln enthaltene Vitamin D (25-Hydroxyvitamin D) eigentlich kein Vitamin, sondern ein Secosteroid ist und eine ähnliche Wirkung wie Kortikosteroide hat. Diese Form von Vitamin D aktiviert nicht seinen Rezeptor – den Vitamin-D-Kernrezeptor (VDR) – sondern inaktiviert ihn.
In dem Papier wird auch vorgeschlagen, dass angesichts der weiten Verbreitung von Bakterien im menschlichen Körper (schätzungsweise 90 % der Zellen sind nicht menschlich) Autoimmunkrankheiten tatsächlich durch Krankheitserreger verursacht werden könnten. Durch die Hemmung der Immunreaktion senkt 25-Hydroxyvitamin D zunächst die Entzündung, unterdrückt aber langfristig die Fähigkeit des Immunsystems zur Bekämpfung, so dass sich die Bakterien ausbreiten können.
Wir möchten Sie darauf hinweisen, dass keine dieser Thesen ausreichend erforscht ist und die Ursachen der Autoimmunität bisher unbekannt sind. Es sind weitere klinische Studien erforderlich, um festzustellen, ob eine Vitamin-D-Supplementierung eine gute oder schlechte Idee ist.
Sollten Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen?
Wenn Sie mit einer Autoimmunerkrankung leben, ist dies wahrscheinlich nicht die Antwort, die Sie gesucht haben. Die Wahrheit ist, dass widersprüchliche Forschungsergebnisse es schwer machen, eine eindeutige Lösung zu finden. Was können Sie also jetzt tun? Sie können mit Hilfe Ihres Behandlungsteams weiter nach der einen Behandlung suchen, die für Sie geeignet ist. Wenn Sie und Ihr medizinischer Betreuer nach Einholung einer zweiten Meinung (oder so vieler, wie Sie benötigen) zu dem Schluss kommen, dass eine Vitamin-D-Supplementierung die richtige Wahl für Sie ist, dann sollten Sie das tun.
Wenn Sie sich jedoch nicht ganz sicher sind, welche Maßnahmen erforderlich sind, und Sie glauben, dass die Ursache Ihrer Krankheit die Behandlung bestimmen sollte, können Sie an einer klinischen Studie teilnehmen, die sich mit der Autoimmunität und ihren Ursachen befasst. Sie können auch an einer Studie teilnehmen, in der eine innovative Behandlung oder sogar eine Vitamin-D-Supplementierung getestet wird, wenn Sie dies unter der Obhut und engen Überwachung von medizinischen Fachleuten ausprobieren möchten. Das ist eine Antwort, die wir Ihnen nicht geben können. Aber wir können Ihnen die Suche nach klinischen Studien in Ihrer Nähe erleichtern.