Typ-2-Diabetes: Wie wird er behandelt?

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Personen mit Typ-2-Diabetes müssen einen Behandlungsplan befolgen. Dieser Plan, der auch als Diabetes-Management-Plan bezeichnet wird, hilft ihnen, ihren Diabetes zu kontrollieren und gesund und aktiv zu bleiben. Die Behandlungspläne basieren auf den individuellen Gesundheitsbedürfnissen einer Person und den Vorschlägen des Behandlungsteams für Diabetes.

Grundlagen der Diabetesbehandlung

Das erste, was man bei der Behandlung von Diabetes verstehen muss, ist der Blutzuckerspiegel, der genau das ist, wonach es klingt – die Menge an Glukose im Blut. Glukose ist ein Zucker, der aus den Nahrungsmitteln stammt, die wir essen, und der auch im Körper gebildet und gespeichert wird. Er ist die Hauptenergiequelle für die Zellen des Körpers und wird über das Blut zu ihnen transportiert. Die Glukose gelangt mit Hilfe des Hormons Insulin in die Zellen.

Wie hängt nun der Blutzuckerspiegel mit Typ-2-Diabetes zusammen? Menschen mit Typ-2-Diabetes sprechen nicht mehr normal auf Insulin an, sodass die Glukose im Blutkreislauf bleibt und nicht in die Zellen gelangt. Das führt dazu, dass der Blutzuckerspiegel zu hoch wird.

Hohe Blutzuckerwerte können dazu führen, dass sich Jugendliche mit Typ-2-Diabetes krank fühlen, weshalb ihr Behandlungsplan darauf abzielt, ihren Blutzuckerspiegel in einem gesunden Bereich zu halten und gleichzeitig dafür zu sorgen, dass sie normal wachsen und sich entwickeln. Dazu müssen sie:

  • sich gesund und ausgewogen ernähren und einen Essensplan einhalten
  • regelmäßig Sport treiben
  • die verordneten Medikamente einnehmen
  • den Blutzuckerspiegel regelmäßig kontrollieren

Die gute Nachricht ist, dass die Einhaltung des Plans dazu beitragen kann, dass sich die Betroffenen gesund fühlen und spätere Diabetesprobleme vermeiden.

Ernähren Sie sich gesund und halten Sie sich an einen Essensplan

Richtig essen und mehr Sport treiben ist für jeden gut. Aber für Menschen mit Typ-2-Diabetes ist es besonders wichtig. Wenn Menschen zu viel Körperfett ansetzen, liegt das daran, dass sie mehr Kalorien zu sich nehmen, als sie täglich verbrauchen. Der Körper speichert diese zusätzliche Energie in den Fettzellen. Im Laufe der Zeit kann die Zunahme von überflüssigem Fett zu Fettleibigkeit und damit zusammenhängenden Krankheiten wie Typ-2-Diabetes führen.

Ein gesundes Gewicht zu erreichen – selbst wenn man nur ein paar Pfunde überflüssiges Körperfett verliert – trägt wesentlich dazu bei, den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten. Wie kann man das erreichen? Menschen mit Typ-2-Diabetes können sich zum einen gesund ernähren. Sie müssen auch auf den Kohlenhydrat- und Kaloriengehalt der Lebensmittel achten, die sie essen.

Der Verzehr bestimmter Lebensmittel lässt den Blutzuckerspiegel stärker ansteigen als andere, was die Kontrolle des Blutzuckerspiegels für Menschen mit Diabetes erschweren kann, wenn Insulin und andere Diabetesmedikamente nicht zu den richtigen Zeiten und in der richtigen Dosierung eingenommen werden.

Die drei Hauptnährstoffe in der Nahrung sind Kohlenhydrate, Proteine und Fette. Lebensmittel, die den Blutzuckerspiegel in die Höhe treiben, enthalten Kohlenhydrate. Lebensmittel, die hauptsächlich Eiweiß und/oder Fett enthalten, wirken sich nicht so stark auf den Blutzuckerspiegel aus wie Lebensmittel mit Kohlenhydraten. Sie enthalten aber immer noch Kalorien und können dazu führen, dass man zu viel Körperfett ansetzt, wenn man zu viel davon isst.

Für Menschen mit Typ-2-Diabetes (und alle anderen auch) ist es am besten, nicht zu viele zuckerhaltige Leckereien oder Fast Food zu essen. Das sind keine wirklich gesunden Lebensmittel, und sie können dazu führen, dass sie zu viel Körperfett ansetzen und Karies bekommen. Möglicherweise müssen sie auch kleinere Mengen essen.

Eine ausgewogene, gesunde Ernährung bedeutet nicht, dass man auf seine Lieblingsspeisen verzichten oder eine Hungerkur machen muss. Aber wenn Sie übergewichtig sind, müssen Sie wahrscheinlich Junkfood und Süßigkeiten einschränken und kleinere Portionen essen.

Um Ihnen zu helfen, sich richtig zu ernähren, werden Sie und Ihr Diabetes-Team einen schriftlichen Diabetes-Mahlzeitenplan erstellen. Die Mahlzeitenpläne enthalten in der Regel Richtlinien für die Zubereitung von Frühstück, Mittag- und Abendessen mit geplanten Zwischenmahlzeiten.

Der Diabetes-Mahlzeitenplan sagt Ihnen nicht, welche Lebensmittel Sie essen sollen, aber er hilft Ihnen bei der Auswahl von Lebensmitteln aus den Grundnahrungsmitteln und hilft Ihnen, nahrhafte, ausgewogene Mahlzeiten zu essen. Jede Mahlzeit und jeder Snack des Plans enthält eine bestimmte Menge an Kohlenhydraten, die auf die Art und Menge der Diabetesmedikamente abgestimmt ist, die Sie einnehmen.

Treiben Sie regelmäßig Sport

Bewegung ist gut für jeden, auch für Menschen mit Diabetes. Sie ist auch ein wichtiger Teil der Diabetesbehandlung, denn Bewegung kann die Reaktion Ihres Körpers auf Insulin verbessern, Ihnen helfen, zusätzliches Körperfett zu verlieren, und Ihr Herz und Ihre Lungen in Form bringen.

Sie fragen sich vielleicht, wie sich Bewegung auf Ihren Diabetes auswirkt, aber Sie sollten Diabetes nicht als Ausrede dafür benutzen, sich nicht zu bewegen. Die meisten Arten von Bewegung sind für Menschen mit Typ-2-Diabetes geeignet – vom Spazierengehen mit dem Hund über Fahrradfahren bis hin zu Mannschaftssportarten. Machen Sie es sich zum Ziel, jeden Tag Sport zu treiben, um den größten Nutzen daraus zu ziehen.

Sprechen Sie mit Ihrem Diabetesteam darüber, ob Sie Ihre Mahlzeiten oder Medikamente anpassen müssen, wenn Sie Sport treiben. Sie werden Ihnen spezielle Vorschläge machen, wie Sie sich auf den Sport vorbereiten können, und Ihnen schriftliche Anweisungen geben, wie Sie auf Diabetesprobleme reagieren können, die während des Sports auftreten können, z. B. Hypoglykämie (Unterzuckerung) oder Hyperglykämie (Überzuckerung).

Nehmen Sie Medikamente wie verschrieben ein

Für Menschen mit Typ-2-Diabetes gibt es verschiedene Medikamente. Sie wirken auf unterschiedliche Weise und helfen dem Körper, Insulin zu produzieren oder besser darauf zu reagieren.

Manchmal reichen Tabletten gegen Diabetes – selbst in Kombination mit einer Diät und Sport – nicht aus, um den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten. Manche Menschen mit Typ-2-Diabetes müssen auch Insulin einnehmen. Die einzige Möglichkeit, Insulin in den Körper zu bekommen, ist die Injektion mit einer Nadel oder mit einer Insulinpumpe. Würde man versuchen, Insulin als Pille einzunehmen, würden die Säuren und Verdauungssäfte in Magen und Darm das Medikament zersetzen, und es würde nicht wirken.

Insulininjektionen sind heute dank kleinerer Nadeln fast schmerzfrei. Insulinpumpen (die Insulin durch einen kleinen Schlauch direkt unter der Haut verabreichen) verringern die Anzahl der erforderlichen Injektionen.

Die verschiedenen Arten von Insulin werden für unterschiedliche Zwecke verwendet. Welche Art von Insulin Sie verwenden und wie Sie es jeden Tag einnehmen, hängt davon ab, was für Sie und Ihren Tagesablauf am besten geeignet ist.

Wenn Sie eine Insulinspritze nehmen, aber vergessen zu essen, kann Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig werden. Versuchen Sie daher, keine Mahlzeiten oder Zwischenmahlzeiten auszulassen. Wenn Ihre Eltern Sie daran erinnern, etwas zu essen, wenn Sie Ihr Insulin nehmen, dann wahrscheinlich, weil sie sich Sorgen um Sie machen, und nicht, weil sie Ihnen auf die Nerven gehen wollen!

Ihr Diabetes-Team wird Ihnen beibringen, wie und wann Sie sich Insulin spritzen müssen.

Blutzuckerspiegel kontrollieren

Die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist ein weiterer Bestandteil Ihres Diabetes-Behandlungsplans. Nur so wissen Sie, wie gut die anderen Teile Ihres Behandlungsplans funktionieren, und nur so können Sie täglich feststellen, wie es um Ihre Diabeteskontrolle bestellt ist.

Ihr Behandlungsteam kann Ihnen die Verwendung eines kontinuierlichen Glukosemessgeräts (CGM) empfehlen. Ein CGM ist ein tragbares Gerät, das rund um die Uhr alle paar Minuten den Blutzucker messen kann. Die Messung erfolgt über einen fadenförmigen Sensor, der unter die Haut eingeführt und dort befestigt wird. Die häufigeren Blutzuckermessungen mit dem CGM können Ihnen und dem Behandlungsteam dabei helfen, Probleme noch besser zu erkennen und Ihre Insulindosen und Ihren Diabetesmanagementplan anzupassen, um den Blutzucker besser zu kontrollieren.

Ein Blutzuckermessgerät oder CGM zeigt Ihnen, wie hoch Ihr Blutzuckerspiegel im Moment ist. Ihr Arzt kann Sie auch zu einer anderen Art von Blutzuckertest schicken, dem Hämoglobin-A1c-Test (kurz HbA1c). Dieser Test gibt Ihnen und Ihrem Behandlungsteam Aufschluss darüber, wie sich Ihr Blutzuckerspiegel in den letzten Monaten vor dem Test entwickelt hat.

Alles zusammenfügen

Die Behandlung und Behandlung von Diabetes kann manchmal kompliziert erscheinen. Aber Ihr Diabetes-Gesundheitsteam ist für Sie da. Ihr Diabetes-Behandlungsplan sollte leicht verständlich und detailliert sein und für Sie aufgeschrieben werden, damit Sie ihn bei Bedarf jederzeit zur Hand nehmen können.

Die gute Nachricht bei Typ-2-Diabetes ist, dass Ihr Blutzuckerspiegel in einen gesünderen Bereich zurückkehren kann, wenn Sie die oben aufgeführten Behandlungsschritte durchführen. Für manche Menschen mit Typ-2-Diabetes kann das bedeuten, dass sie nicht einmal mehr Diabetesmedikamente einnehmen müssen.

Vielleicht hören Sie auch von alternativen Behandlungsmethoden für Diabetes, wie pflanzliche Heilmittel und Vitamin- oder Mineralstoffpräparate. Diese Praktiken können riskant sein, vor allem wenn die Betroffenen den Behandlungsplan ihres Arztes nicht einhalten. Informieren Sie sich also, indem Sie mit Ihrem Diabetesberater sprechen. Sie halten sich über die neuesten Forschungsentwicklungen auf dem Laufenden und stellen neue Produkte vor, sobald sie verfügbar sind.

Rezensiert von: Shara R. Bialo, MD
Datum der Überprüfung: August 2018

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