Die folgende Liste, die von einem Psychiatrie-Erfahrenen zusammengestellt wurde, enthält einige der typischen Frühwarnzeichen der Schizophrenie. Denken Sie daran, dass die Schizophrenie in der Regel zwischen dem 15. und 25. Lebensjahr ausbricht (obwohl auch Kinder unter vierzehn Jahren betroffen sein können, wobei es eine Unterform gibt, die als Schizophrenie im Kindesalter bekannt ist). Die Störung kann über Jahre hinweg auftreten (schleichender Beginn) oder sehr schnell verlaufen. Sie betrifft 1 % der Allgemeinbevölkerung. Die Liste ist unterteilt in körperliche Symptome, Gefühle und Stimmung, Verhalten, kognitive Probleme, Wahnvorstellungen und Halluzinationen.
Bitte denken Sie daran, dass nur ein qualifizierter Psychologe oder Psychiater (oder in einigen Gebieten ein Sozialarbeiter) eine Schizophrenie oder eine andere Hirnstörung richtig diagnostizieren kann. Ein Psychologe oder Psychiater wird die klinische Vorgeschichte der Person sowie die Symptome und Kriterien des DSM-IV (in den Vereinigten Staaten) verwenden, um eine Diagnose zu stellen.
Beispiele für körperliche Symptome—-
–Ein leerer, ausdrucksloser Gesichtsausdruck. Die Unfähigkeit zu lächeln oder Emotionen über das Gesicht auszudrücken ist so charakteristisch für die Krankheit, dass sie als affektive Verflachung oder stumpfer Affekt bezeichnet wurde.
–Übermäßig scharfe Sinne – Lichter sind zu hell, Geräusche sind zu laut.
–Starren, während man tief in Gedanken versunken ist, mit seltenem Blinzeln.
–Ungeschickte, ungenaue Motorik
–Schlafstörungen- Schlaflosigkeit oder übermäßiger Schlaf
–Unwillkürliche Bewegungen der Zunge oder des Mundes (Gesichtsdyskinesien). Grimassieren an den Mundwinkeln mit den Gesichtsmuskeln oder seltsame Bewegungen mit der Zunge
–Parkinsontypische Symptome- Steifheit, Zittern, ruckartige Armbewegungen oder unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen
–Ein unbeholfener Gang (wie Sie gehen)
–Augenbewegungen- Schwierigkeiten beim Fokussieren auf sich langsam bewegende Objekte
–Ungewöhnliche Gesten oder Haltungen
–Bewegungen werden beschleunigt- d.h.
–Bewegung ist verlangsamt–Bettlägerigkeit (in extremen Fällen, Katatonie)
Beispiele von Gefühlen/Emotionen—-
–Die Unfähigkeit, Freude oder Vergnügen bei Aktivitäten zu empfinden (Anhedonie genannt)
–Gelegentlich überhaupt nichts zu empfinden
–Wunschlos zu erscheinen- nichts zu wollen, nichts wollen
–Gefühl der Gleichgültigkeit gegenüber wichtigen Ereignissen
–Gefühl der Loslösung vom eigenen Körper (Depersonalisation)
–Hypersensibilität gegenüber Kritik, Beleidigungen oder verletzten Gefühlen
Beispiele für Stimmungen—-
–Plötzliche Reizbarkeit, Wut, Feindseligkeit, Misstrauen, Groll
–Depressionen–Entmutigung und Hoffnungslosigkeit für die Zukunft
–Mangelnde Motivation, Energie, und wenig oder kein Enthusiasmus
–Suizidgedanken oder Selbstmordgedanken
–Rasch wechselnde Stimmung- von fröhlich zu traurig zu wütend ohne ersichtlichen Grund (genannt labile Stimmung)
–Schwere Angst
Veränderungen im Verhalten im Zusammenhang mit Schizophrenie —-
–Ausstieg aus Aktivitäten und dem Leben im Allgemeinen
–Unfähigkeit, Beziehungen einzugehen oder aufrechtzuerhalten
–Soziale Isolation-wenige enge Freunde, wenn überhaupt. Wenig Interaktion außerhalb der unmittelbaren Familie
–Verstärkter Rückzug, die meiste Zeit des Tages allein verbringen
–In Gedanken versunken sein und nicht durch menschlichen Kontakt gestört werden wollen
–Vernachlässigung der Selbstfürsorge- d.h. Hygiene, Kleidung oder Aussehen
–Lautes Wiedergeben oder Wiederholen von Gesprächen, d.h. Selbstgespräche (sehr häufiges Zeichen)
–Schwieriger Umgang mit stressigen Situationen
–Unfähigkeit, mit kleinen Problemen fertig zu werden
–Mangel an zielgerichtetem Verhalten. Nicht in der Lage sein, sich auf zielgerichtete Aktivitäten einzulassen
-Funktionsbeeinträchtigung in zwischenmenschlichen Beziehungen, bei der Arbeit, in der Ausbildung oder bei der Selbstfürsorge
-Verschlechterung akademischer oder beruflicher Leistungen
-Unangemessene Reaktionen – Lachen oder Lächeln, wenn über ein trauriges Ereignis gesprochen wird, Abgabe irrationaler Erklärungen.
–Katatonie–Stundenlanges Verharren in der gleichen starren Position, wie in einer Benommenheit
–Intensive und exzessive Beschäftigung mit Religion oder Spiritualität
–Drogen- oder Alkoholmissbrauch
–Rauchen oder das Verlangen haben, rauchen zu wollen (70-90% rauchen) – Anmerkung: dies ist ein ganz normales Verhalten auch für Menschen, die nicht an Schizophrenie leiden!
–Häufige Bewegungen, Ausflüge oder Spaziergänge, die nirgendwohin führen
Beispiele für kognitive Probleme im Zusammenhang mit Schizophrenie —-
–Wiederkäuende Gedanken – das sind die gleichen Gedanken, die einem im Kopf herumgehen, aber zu nichts führen. Oft geht es um vergangene Enttäuschungen, verpasste Gelegenheiten, gescheiterte Beziehungen.
– Neue Wörter erfinden (Neologismen)
– Unzusammenhängend werden oder unzusammenhängende Wörter aneinanderreihen (Wortsalat)
– Häufige lose Assoziation von Gedanken oder Sprache- wenn ein Gedanke nicht logisch mit dem nächsten zusammenhängt. Zum Beispiel: „Ich muss in den Laden gehen, um Pflaster zu kaufen. Ich habe einen Artikel darüber gelesen, wie teuer AIDS-Medikamente sind. Die Leute nehmen zu viele Straßendrogen. Die Straßen sollten heute durch den Regen sauber sein, usw.“ Das Bedürfnis, in den Laden zu gehen, um Pflaster zu kaufen, wird vergessen.
–Ziellosigkeit – Fehlen von Zielen oder der Fähigkeit, Ziele zu setzen und zu erreichen
–Mangel an Einsicht (Anosognosie genannt). Menschen, die an Schizophrenie erkranken, sind sich nicht bewusst, dass sie krank werden. Der Teil ihres Gehirns, der erkennen sollte, dass etwas nicht stimmt, ist durch die Krankheit geschädigt.
–Rasende Gedanken
–In Gesprächen neigt man dazu, sehr wenig zu sagen (Spracharmut oder Alogie genannt)
–Plötzliches Anhalten des Sprechens mitten im Satz (Gedankenblockade)
–Probleme mit sozialen Hinweisen, d.h. nicht in der Lage zu sein, Körpersprache, Augenkontakt, Tonfall und Gesten angemessen zu interpretieren. –Sie reagieren oft nicht angemessen und wirken dadurch kalt, distanziert oder distanziert.
–Schwierigkeit, Gedanken verbal auszudrücken. Oder sie haben nicht viel zu sagen, wenn es um etwas geht.
–Sprechen in einer abstrakten oder tangentialen Weise. Ungewöhnlicher Gebrauch von Wörtern oder Sprachstrukturen
–Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit zu fokussieren und zielgerichtetes Verhalten an den Tag zu legen
–Schwache Konzentration/Gedächtnis. Vergesslichkeit
— Unsinnige Logik
–Schwierigkeit, einfache Dinge zu verstehen
–Die Gedanken, das Verhalten und die Handlungen sind nicht integriert
–Obsessive zwanghafte Tendenzen- mit Gedanken oder Handlungen
–Gedanken einfügen/zurückziehen- Gedanken werden ohne bewusste Anstrengung hineingesteckt oder weggenommen
–Gespräche, die tiefgründig erscheinen, aber nicht logisch oder kohärent sind
Beispiele für Wahnvorstellungen—-
Die häufigste Art von Wahnvorstellungen oder falschen Überzeugungen sind paranoide Wahnvorstellungen. Diese sind verfolgungsbedingt und können viele Formen annehmen:
–Überwältigendes, intensives Gefühl, dass Leute über dich reden, dich beobachten
–Überwältigendes, intensives Gefühl, dass du beobachtet, verfolgt und ausspioniert wirst (Ortungsgeräte, Implantate, versteckte Kameras)
-Der Gedanke, dass jemand versucht, dein Essen zu vergiften
-Der Gedanke, dass Leute zusammenarbeiten, um dich zu schikanieren
-Der Gedanke, dass etwas dich kontrolliert – z. B. ein elektronisches Implantat
.z. B. ein elektronisches Implantat
–Denken, dass andere Menschen Ihre Gedanken lesen oder kontrollieren können
–Denken, dass Ihre Gedanken im Radio oder Fernsehen übertragen werden
–Referenztäuschungen–Denken, dass zufällige Ereignisse eine besondere Bedeutung für Sie haben. Ein Beispiel ist, dass eine Schlagzeile in der Zeitung oder ein Nummernschild eine versteckte Bedeutung hat, die Sie herausfinden müssen. Dass sie Zeichen sind, die dir etwas sagen wollen.
–Religiöse Wahnvorstellungen – dass Sie Jesus, Gott, ein Prophet oder der Antichrist sind.
–Größenwahn – der Glaube, dass Sie eine wichtige Mission oder eine besondere Aufgabe haben oder ein unerkanntes Genie oder eine berühmte Person sind.
–Wahnvorstellungen, dass jemand, oft eine berühmte Person, in Sie verliebt ist, obwohl das in Wirklichkeit nicht der Fall ist. Auch Erotomanie oder de Clerembault-Syndrom genannt.
Beispiele für Halluzinationen—-
–Halluzinationen sind für den Schizophreniekranken so real wie jede andere Erfahrung. Bis zu 70 % hören Stimmen, während eine geringere Anzahl visuelle Halluzinationen hat.
–Auditive Halluzinationen können entweder im Kopf des Betroffenen oder extern auftreten. Wenn sie von außen kommen, klingen sie so real wie eine echte Stimme. Manchmal kommen sie von keiner offensichtlichen Quelle, manchmal kommen sie von echten Menschen, die eigentlich nichts sagen, manchmal halluziniert eine Person Geräusche.
–Wenn Menschen Stimmen in ihrem Kopf hören, ist es, als ob ihre inneren Gedanken nicht mehr allein sind. Die neuen Stimmen können miteinander oder mit sich selbst sprechen oder sich zu den Handlungen der Person äußern. In den meisten Fällen sind die Stimmen negativ.
–Visuelle Halluzinationen bewegen sich in einem Spektrum. Sie beginnen mit der Überschärfung der Sinne, dann folgen in der Mitte Illusionen und am anderen Ende tatsächliche Halluzinationen.
Haftungsausschluss: Die folgenden Symptome überschneiden sich mit vielen anderen Krankheiten wie bipolaren Störungen, schweren Depressionen, den verschiedenen Arten von Persönlichkeitsstörungen (insbesondere paranoiden und schizotypischen Persönlichkeitsstörungen) und anderen Problemen wie Hirntumoren und Temporallappenepilepsie. Es gibt keinen „typischen“ Fall von Schizophrenie. Jeder Mensch hat andere Symptome. Holen Sie immer die Meinung Ihres Arztes ein.
Außerdem ist es wichtig, immer das große Ganze im Auge zu behalten. Wenn nur einige dieser Symptome auftreten, bedeutet das nicht unbedingt, dass eine Person an Schizophrenie oder einer anderen psychiatrischen Störung leidet. Fast alle der unten aufgeführten Anzeichen können bei Menschen in einem „normalen“ Ausmaß vorhanden sein; erst wenn jemand sie in einem erheblichen Ausmaß zeigt, können sie zu psychiatrischen Symptomen werden. Stellen Sie sich all diese Verhaltensweisen als ein Kontinuum vor, bei dem die mittleren 99 % der Menschen unterschiedliche Ausprägungen des Verhaltens zeigen, aber immer noch im „normalen“ Bereich liegen. Die 1 % der Menschen an den äußeren Rändern zeigen das Verhalten in extremem Ausmaß und/oder zu einem beträchtlichen Teil der Zeit, und das ist der Zeitpunkt, an dem es zu einer Schwächung führen kann.
Die Diagnose einer Schizophrenie setzt voraus, dass eine kontinuierliche Störung (d. h. schwächende Symptome) seit mindestens sechs Monaten vorliegt, einschließlich mindestens eines Monats mit bestimmten Schlüsselsymptomen (aktive Symptome: Wahnvorstellungen, Halluzinationen, desorganisierte Sprache, desorganisiertes/katatonisches Verhalten, Negativsymptome wie schwere emotionale Abflachung oder Apathie)