NSAIDs und Magengeschwüre

Ein Magengeschwür ist ein Geschwür, das sich in der Magenschleimhaut oder im Zwölffingerdarm (dem Anfang des Dünndarms) bildet. Ein Geschwür kann einen nagenden, brennenden Schmerz im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Müdigkeit verursachen. Die meisten Magengeschwüre werden durch eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori) verursacht. Einige Magengeschwüre werden jedoch durch die längere Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen-Natrium verursacht.

Normalerweise verfügt der Magen über drei Abwehrmechanismen gegen Verdauungssäfte: Schleim, der die Magenschleimhaut überzieht und sie vor der Magensäure schützt, das chemische Bikarbonat, das die Magensäure neutralisiert, und die Durchblutung der Magenschleimhaut, die die Zellerneuerung und -reparatur unterstützt. NSAIDs behindern alle diese Schutzmechanismen, und da die Abwehrkräfte des Magens geschwächt sind, können die Verdauungssäfte die empfindliche Magenschleimhaut beschädigen und Geschwüre verursachen.

NSAID-induzierte Geschwüre heilen in der Regel ab, sobald die Person die Einnahme des Medikaments beendet. Um den Heilungsprozess zu unterstützen und die Symptome in der Zwischenzeit zu lindern, kann der Arzt die Einnahme von Antazida empfehlen, um die Säure zu neutralisieren, und von Medikamenten, die H2-Blocker oder Protonenpumpenhemmer genannt werden, um die Menge der vom Magen produzierten Säure zu verringern.

Medikamente, die die Magenschleimhaut schützen, helfen ebenfalls bei der Heilung. Beispiele sind Bismutsubsalicylat, das die gesamte Magenschleimhaut überzieht, und Sucralfat, das am Geschwür haftet und es abdeckt.

Wenn eine Person mit einem NSAID-Geschwür auch positiv auf H. pylori getestet wird, wird sie mit Antibiotika behandelt, um die Bakterien abzutöten. Ein chirurgischer Eingriff kann erforderlich sein, wenn ein Geschwür wieder auftritt oder nicht abheilt oder wenn Komplikationen wie schwere Blutungen, Perforation oder Obstruktion auftreten.

Wer NSAR einnimmt und Symptome eines Magengeschwürs feststellt, sollte sich umgehend von einem Arzt behandeln lassen. Eine Verzögerung der Diagnose und Behandlung kann zu Komplikationen und der Notwendigkeit einer Operation führen.

National Digestive Diseases Information Clearinghouse
2 Information Way, Bethesda, MD 20892-3570
Email: [email protected]

NIH Publication No. 04-4644, September 2004

Das National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) ist ein Dienst des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Das NIDDK ist Teil der National Institutes of Health des US-Gesundheitsministeriums. Das 1980 gegründete Clearinghouse informiert Menschen mit Verdauungsstörungen, deren Angehörige, Angehörige der Gesundheitsberufe und die Öffentlichkeit über Verdauungskrankheiten. Das NDDIC beantwortet Anfragen, entwickelt und vertreibt Publikationen und arbeitet eng mit Berufs- und Patientenorganisationen sowie Regierungsbehörden zusammen, um Ressourcen zu Verdauungskrankheiten zu koordinieren. Die vom Clearinghouse erstellten Publikationen werden sowohl von NIDDK-Wissenschaftlern als auch von externen Experten sorgfältig geprüft.