Komplikationen vorbeugen

Im Laufe der Zeit kann Diabetes jeden Teil Ihres Körpers beeinträchtigen. Die gute Nachricht ist, dass Sie vielen gesundheitlichen Komplikationen vorbeugen oder sie hinauszögern können, wenn Sie gut auf sich aufpassen. Dazu gehört, dass Sie Ihren Blutzuckerspiegel so nahe wie möglich an Ihrem Zielwert halten, sich gesund ernähren, sich regelmäßig bewegen, Ihren Blutdruck und Cholesterinspiegel auf den von Ihrem Arzt festgelegten Werten halten, bei Bedarf Medikamente einnehmen und sich regelmäßig untersuchen lassen.

Das hört sich viel an, aber es lohnt sich, wenn Sie Ihre Gesundheit verbessern und sich gut fühlen wollen.

Herzkrankheiten

Wussten Sie das?

Herzkrankheiten sind die häufigste Todesursache bei Menschen mit Diabetes. Die Wahrscheinlichkeit, eine Herzkrankheit oder einen Schlaganfall zu erleiden, ist doppelt so hoch wie bei Nicht-Diabetikern, und das möglicherweise schon in jüngeren Jahren.

Wie kann sich Diabetes auf mein Herz auswirken?

Im Laufe der Zeit kann der hohe Blutzuckerspiegel bei Diabetes die Blutgefäße sowie die Nerven, die Herz und Blutgefäße steuern, schädigen. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie andere Erkrankungen haben, die Ihr Risiko für Herzkrankheiten erhöhen:

  • Hoher Blutdruck erhöht die Kraft des Blutes durch Ihre Arterien und kann die Arterienwände beschädigen.
  • Zu viel LDL („schlechtes“) Cholesterin in Ihrem Blutkreislauf kann sich an den beschädigten Arterienwänden ablagern und Plaque bilden. Im Laufe der Zeit kann Plaque Atherosklerose (Verhärtung der Arterien) verursachen und die Arterien verstopfen, wodurch der Blutfluss zum Herzen (Herzinfarkt) oder zum Gehirn (Schlaganfall) gestoppt wird.
  • Es wird angenommen, dass hohe Triglyceride (eine Art von Fett in Ihrem Blut) und niedriges HDL-Cholesterin („gutes“ Cholesterin) oder hohes LDL-Cholesterin zur Verhärtung der Arterien beitragen.

Keine dieser Erkrankungen hat Symptome. Ihr Arzt kann einen einfachen Bluttest durchführen, um Ihre Werte zu überprüfen.

Wie kann ich „herzgesund“ sein, wenn ich Diabetes habe?

Diese Lebensstiländerungen können dazu beitragen, Ihr Risiko für Herzkrankheiten zu senken:

  • Achten Sie auf eine gesunde Ernährung. Essen Sie mehr frisches Obst und Gemüse, mageres Eiweiß und Vollkornprodukte. Essen Sie weniger verarbeitete Lebensmittel (wie Chips, Süßigkeiten, Fast Food) und vermeiden Sie Transfettsäuren. Trinken Sie mehr Wasser, weniger zuckerhaltige Getränke und weniger Alkohol.
  • Streben Sie ein gesundes Gewicht an. Wenn Sie übergewichtig sind, kann schon eine geringe Gewichtsabnahme Ihre Triglyceride und Ihren Blutzucker senken. Eine bescheidene Gewichtsabnahme bedeutet 5 % bis 7 % des Körpergewichts, d. h. nur 10 bis 14 Pfund für eine Person von 200 Pfund.
  • Werden Sie körperlich aktiv. Wenn Sie aktiv sind, reagiert Ihr Körper empfindlicher auf Insulin (das Hormon, das den Zellen in Ihrem Körper erlaubt, den Blutzucker zur Energiegewinnung zu nutzen), was Ihnen hilft, Ihren Diabetes zu kontrollieren. Körperliche Aktivität hilft auch, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, und senkt das Risiko von Herzerkrankungen und Nervenschäden. Versuchen Sie, sich mindestens 150 Minuten pro Woche mit mäßiger Intensität körperlich zu betätigen, z. B. durch zügiges Gehen.
  • Bewältigen Sie Ihr ABC:
    • A: Lassen Sie regelmäßig einen A1C-Test durchführen, um Ihren durchschnittlichen Blutzuckerwert über 2 bis 3 Monate zu messen; versuchen Sie, so weit wie möglich in Ihrem Zielbereich zu bleiben.
    • B: Versuchen Sie, Ihren Blutdruck unter 140/90 mm Hg (oder dem von Ihrem Arzt festgelegten Wert) zu halten.
    • C: Kontrollieren Sie Ihren Cholesterinspiegel.
    • s: Hören Sie auf zu rauchen oder fangen Sie nicht damit an.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, die Ihnen helfen, Ihren Blutzucker, Blutdruck, Cholesterin- und Triglyceridspiegel zu kontrollieren.

Für weitere Informationen:

  • Erfahren Sie mehr über Herzkrankheiten
  • Wissen Sie die Fakten über Herzkrankheiten
  • Diabetes, Herzkrankheiten und Schlaganfallexternes Symbol

Nierenkrankheiten

Wie kann Diabetes meine Nieren beeinträchtigen?

Ein hoher Blutzucker schädigt die Zellen und Blutgefäße in den Nieren, so dass sie Abfallstoffe nicht mehr so gut herausfiltern können, wie sie sollten. Dieser Zustand wird als chronische Nierenerkrankung (CKD) bezeichnet. Etwa 1 von 3 Erwachsenen mit Diabetes hat eine CKD.

Die CKD verschlimmert sich in der Regel mit der Zeit und kann zu Nierenversagen führen. Wenn Ihre Nieren versagen, benötigen Sie eine regelmäßige Dialyse (eine Behandlung, bei der Abfallstoffe aus dem Blut gefiltert werden) oder eine Nierentransplantation.

Wie kann ich meine Nieren gesund halten?

  • Bleiben Sie so oft wie möglich in Ihrem Blutzuckerzielbereich und halten Sie Ihren Blutdruck unter 140/90 mm Hg (oder dem von Ihrem Arzt für Sie festgelegten Wert). Beides kann eine CKD verhindern oder verzögern und verhindern, dass sie sich verschlimmert.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie alle verschriebenen Medikamente so einnehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat.

CKD hat anfangs keine Anzeichen oder Symptome, deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Nieren regelmäßig untersuchen lassen. Wenn Sie eine CKD entwickeln, kann eine frühzeitige Behandlung helfen, andere Gesundheitsprobleme zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie die CKD in den Griff bekommen und sich um Ihre Nierengesundheit kümmern können.

Für weitere Informationen:

  • Grundlagen der chronischen Nierenerkrankung
  • Lassen Sie sich auf chronische Nierenerkrankung testen
  • Chronische Nierenerkrankung verhindern
  • Chronische Nierenerkrankung in den Vereinigten Staaten, 2019

Nervenschäden

Wie kann Diabetes meine Nerven beeinträchtigen?

Im Laufe der Zeit kann ein hoher Blutzucker im ganzen Körper eine Neuropathie (Nervenschädigung) verursachen. Eine Form der Neuropathie betrifft die Nerven in Armen und Beinen. Die Symptome können von leichten Taubheitsgefühlen bis hin zu Schmerzen reichen, die die Ausübung normaler Tätigkeiten erschweren. Die andere Art der Neuropathie kann Ihr Herz, Ihren Magen und andere Organe in Ihrem Körper beeinträchtigen.

Bis zur Hälfte der Menschen mit Diabetes haben Nervenprobleme, aber nicht alle haben Symptome. Je länger Sie Diabetes haben, desto wahrscheinlicher sind Nervenschäden.

Wie kann ich Nervenschäden vorbeugen?

  • Halten Sie Ihren Blutzucker so nahe wie möglich an Ihren Zielwerten.
  • Halten Sie Ihren Blutdruck unter 140/90 mm Hg (oder dem von Ihrem Arzt festgelegten Wert).
  • Bewegen Sie sich regelmäßig körperlich.
  • Sie müssen abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind.
  • Begrenzen oder vermeiden Sie Alkohol.
  • Hören Sie auf zu rauchen oder fangen Sie nicht damit an.

Weitere Informationen:

  • Diabetische Neuropathieexternes Symbol

Nervenschäden und Verdauung

Wie können Nervenschäden meine Verdauung beeinträchtigen?

Gastroparese ist ein Zustand, bei dem sich der Magen aufgrund einer Nervenschädigung nicht normal entleert. Das kann dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel ansteigt, wenn die Nahrung endlich den Magen verlässt. Ihr Blutzuckerspiegel kann schwer vorhersehbar sein und den Umgang mit Ihrem Diabetes erschweren. Zu den Symptomen der Gastroparese gehören Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, schnelles Völlegefühl, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit und Blähungen im Bauchraum.

Wie kann ich die Gastroparese in den Griff bekommen?

  • Halten Sie Ihren Blutzucker so nah wie möglich an Ihren Zielwerten. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann Ihre Verdauung noch weiter verlangsamen.
  • Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten und vermeiden Sie fett- (was die Verdauung weiter verlangsamen kann) und ballaststoffreiche Nahrungsmittel (die schwerer zu verdauen sind).
  • Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, die die Verdauung erleichtern und die Übelkeit bekämpfen.

Weitere Informationen:

  • Gastroparesisexternes Symbol

Nervenschäden, sexuelle Probleme und Harnwegsinfektionen

Wie können Nervenschäden zu Sex- und Blasenproblemen führen?

Viele Menschen mit Nervenschäden durch Diabetes haben Probleme beim Sex. Männer können Schwierigkeiten haben, eine Erektion aufrechtzuerhalten und zu ejakulieren, und Frauen können Probleme mit der Erregung und der vaginalen Lubrikation haben.

Außerdem sind sowohl Männer als auch Frauen mit Diabetes anfälliger für Harnwegsinfektionen und Blasenprobleme.

Wie kann ich Sex- und Blasenproblemen vorbeugen?

  • Halten Sie Ihren Blutzucker so nahe wie möglich an Ihren Zielwerten.
  • Halten Sie Ihren Blutdruck unter 140/90 mm Hg (oder dem von Ihrem Arzt festgelegten Zielwert).
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Möglichkeiten, wenn Ihr Blutdruckmedikament sexuelle Nebenwirkungen verursacht.
  • Bewegen Sie sich regelmäßig körperlich.
  • Nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig sind.
  • Begrenzen oder vermeiden Sie Alkohol.
  • Hören Sie auf zu rauchen oder fangen Sie nicht damit an.

Weitere Informationen:

  • Diabetes &Sexuelle &Urologische Problemeexternes Symbol

Fußgesundheit

Wie kann sich Diabetes auf meine Füße auswirken?

Nervenschäden können Ihre Fähigkeit, Schmerzen, Wärme oder Kälte zu spüren, beeinträchtigen. Wenn Sie keine Schmerzen in Ihren Füßen spüren, bemerken Sie vielleicht nicht, dass Sie sich geschnitten, eine Blase oder eine Wunde haben oder dass das Wasser zu heiß ist. Kleine Probleme können zu ernsten Problemen werden, wenn sie nicht frühzeitig behandelt werden. Eine schlechte Durchblutung (eine weitere Diabetes-Komplikation) und Nervenschäden bergen das Risiko, ein Fußgeschwür (eine Wunde) zu entwickeln, das sich infizieren und nicht gut abheilen kann.

Wenn sich eine Infektion mit einer Behandlung nicht bessert, muss Ihr Zeh, Fuß oder ein Teil Ihres Beins möglicherweise amputiert (operativ entfernt) werden, um eine Ausbreitung der Infektion zu verhindern.

Wie kann ich meine Füße pflegen?

  • Kontrollieren Sie Ihre Füße jeden Tag auf Schnitte, Rötungen, Schwellungen, Wunden, Hühneraugen, Schwielen oder Blasen.
  • Waschen Sie Ihre Füße in warmem – nicht heißem – Wasser und trocknen Sie sie gut ab.
  • Schneiden Sie Ihre Zehennägel gerade und feilen Sie die Kanten mit einem Schmirgelbrett.
  • Tragen Sie Schuhe, die gut passen. Laufen Sie neue Schuhe langsam ein, indem Sie sie jeden Tag 1 bis 2 Stunden tragen, bis sie bequem sind.
  • Gehen Sie niemals barfuß. Tragen Sie immer Schuhe oder Hausschuhe, auch drinnen, um Ihre Füße zu schützen.
  • Legen Sie die Füße hoch, wenn Sie sitzen, und wackeln Sie ein paar Minuten mit den Zehen.
  • Lassen Sie Ihre Füße bei jedem Arztbesuch untersuchen und gehen Sie jedes Jahr zu Ihrem Fußarzt (häufiger, wenn Sie Nervenschäden haben).

Weitere Informationen:

  • Diabetes und Ihre Füße

Mundgesundheit

Wie kann sich Diabetes auf meinen Mund, meine Zähne und mein Zahnfleisch auswirken?

Ein hoher Blutzucker erhöht den Zuckergehalt in Ihrem Speichel. Zucker ernährt die Bakterien in Ihrem Mund, und wenn sich die Bakterien mit der Nahrung verbinden, entsteht Plaque, ein klebriger Belag, der Karies verursachen kann.

Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Zahnfleischerkrankungen, die zu Zahnverlust führen können. Zahnfleischerkrankungen können auch zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen und die Behandlung des Diabetes erschweren. Die Behandlung von Zahnfleischerkrankungen kann den Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit senken und das Risiko anderer Diabetesprobleme wie Herzerkrankungen und Nierenversagen verringern.

Wie kann ich meinen Mund, meine Zähne und mein Zahnfleisch gesund halten?

  • Halten Sie Ihren Blutzuckerspiegel so nahe wie möglich an Ihren Zielwerten.
  • Putzen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal täglich und verwenden Sie einmal täglich Zahnseide.
  • Wenn Sie eine Zahnprothese tragen, entfernen und reinigen Sie diese täglich. Informieren Sie Ihren Zahnarzt, wenn Ihre Prothese schmerzt.
  • Gehen Sie regelmäßig zur zahnärztlichen Untersuchung und informieren Sie Ihren Zahnarzt, dass Sie Diabetes haben.
  • Hören Sie auf zu rauchen oder fangen Sie nicht damit an.

Suchen Sie sofort Ihren Zahnarzt auf, wenn Ihr Zahnfleisch geschwollen ist und leicht blutet oder wenn Sie glauben, dass Sie eine Zahninfektion haben.

Weitere Informationen:

  • Diabetes und Ihr Lächeln
  • Diabetes: Dental Tips pdf iconexternal icon

Hörverlust

Wie kann Diabetes mein Gehör beeinträchtigen?

Hörverlust ist bei Menschen mit Diabetes doppelt so häufig wie bei Menschen ohne Diabetes. Mit der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel kleine Blutgefäße und Nerven im Innenohr schädigen. Dies kann auch Ihr Gleichgewicht beeinträchtigen. Ein Hörverlust tritt oft schleichend auf, so dass Sie vielleicht gar nicht merken, dass Sie Probleme mit dem Hören haben.

Zu den Anzeichen für einen Hörverlust gehören:

  • Probleme beim Hören an lauten Orten, z. B. in belebten Restaurants
  • Sie denken, dass andere Leute nuscheln
  • Sie bitten oft darum, sich zu wiederholen
  • Schwierigkeiten, Gesprächen mit mehr als zwei Personen zu folgen
  • Sie müssen den Fernseher oder das Radio so laut stellen, dass es für andere Leute zu laut ist

Was kann ich tun, um mein Gehör zu schützen?

  • Halten Sie Ihren Blutzucker so nah wie möglich an Ihren Zielwerten.
  • Lassen Sie Ihr Gehör jedes Jahr überprüfen.
  • Vermeiden Sie andere Ursachen für Hörverlust, wie z. B. Rauchen und laute Geräusche.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob Medikamente, die Sie einnehmen, Ihr Gehör schädigen können und welche Möglichkeiten es gibt.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen Audiologen (Spezialist für Hörverlust) aufsuchen müssen.

Weitere Informationen:

  • Hörverlust und Diabetes

Sehverlust

Wie kann sich Diabetes auf meine Augen auswirken?

Die diabetische Retinopathie ist eine sehr häufige Komplikation bei Diabetes und die häufigste Ursache für Erblindung bei amerikanischen Erwachsenen. Im Laufe der Zeit können hohe Blutzuckerwerte und hoher Blutdruck kleine Blutgefäße in der Netzhaut (der lichtempfindlichen Schicht auf der Rückseite des Augapfels) schädigen. Es können sich neue Blutgefäße entwickeln, die jedoch nicht richtig wachsen und undicht werden, was zum Verlust des Sehvermögens führt. In der Regel sind beide Augen betroffen.

Menschen mit Diabetes haben auch ein höheres Risiko für Katarakte (Linsentrübung) und Glaukom (eine Gruppe von Krankheiten, die den Sehnerv schädigen).

Wie kann ich meine Augen gesund halten?

  • Halten Sie Ihren Blutzuckerspiegel, Ihren Blutdruck und Ihren Cholesterinspiegel so nahe wie möglich an Ihren Zielwerten.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport.
  • Hören Sie auf zu rauchen oder fangen Sie nicht damit an.
  • Essen Sie mehr frisches Obst und Gemüse, vor allem dunkles Blattgemüse wie Spinat, Grünkohl und Blattkohl. Essen Sie Fisch mit einem hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren, z. B. Lachs und Thunfisch.
  • Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein, auch wenn Sie sich gut fühlen.
  • Gehen Sie mindestens einmal im Jahr zu einer Augenuntersuchung mit Pupillenerweiterung – Ihr Hausarzt kann Augenprobleme nicht erkennen. Möglicherweise haben Sie noch nicht einmal Symptome, bis Sie anfangen, Ihre Sehkraft zu verlieren, daher sind regelmäßige Augenuntersuchungen notwendig. Je früher Augenprobleme erkannt und behandelt werden, desto besser für Ihr Augenlicht.

Warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten Augenarzttermin, wenn Sie eines dieser Symptome haben, sondern gehen Sie sofort zu Ihrem Augenarzt:

  • Schwarze Flecken oder Löcher in Ihrem Blickfeld
  • Lichtblitze
  • Verlust des seitlichen Sehens
  • Halos um Lichter

Für weitere Informationen:

  • Einfache Tipps für gesunde Augen
  • Gesundheit der Augen im Auge behalten

Psychische Gesundheit

Wie hängen Diabetes und psychische Gesundheit zusammen?

Unerkannte und unbehandelte psychische Probleme können den Umgang mit Diabetes erschweren, und auch das Gegenteil ist der Fall: Wer sich bei psychischen Problemen helfen lässt, kann besser mit Diabetes umgehen. Aber viele bekommen nicht die Hilfe, die sie brauchen. Probleme wie Depressionen treten bei Menschen mit Diabetes viel häufiger auf, aber nur 25 bis 50 % werden diagnostiziert und behandelt.

Stress ist ein Teil des Lebens, aber wenn Sie sich gestresst fühlen, kümmern Sie sich vielleicht nicht so gut um sich selbst und Ihren Diabetes wie sonst. Ein weiteres sehr häufiges Problem ist der Diabetesstress – das Gefühl, entmutigt, frustriert oder müde zu sein, weil man jeden Tag mit dem Diabetes zu tun hat. Das kann dazu führen, dass Sie in ungesunde Gewohnheiten abrutschen, wie z. B. ungesundes Essen zu sich zu nehmen oder auf körperliche Betätigung zu verzichten.

Wo kann ich Hilfe bekommen, wenn ich mich traurig, gestresst oder überfordert fühle?

  • Wenn Sie glauben, dass Sie eine Depression haben könnten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Je früher Sie sich behandeln lassen, desto besser für Sie, Ihre Lebensqualität und Ihren Diabetes.
  • Bitten Sie Ihren Arzt, Sie an einen Berater für psychische Gesundheit zu überweisen, der auf chronische Erkrankungen spezialisiert ist.
  • Schließen Sie sich einer Diabetes-Selbsthilfegruppe pdf iconexternal icon an, damit Sie Ihre Gedanken und Gefühle mit Menschen teilen können, die die gleichen Sorgen haben (und auch von ihnen lernen können).

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