Klinisches Bild von Frauen mit Ovarialkrebs im Frühstadium

Zielsetzung: Ziel dieser Studie war es, das klinische Bild von Frauen mit Ovarialkarzinom im Frühstadium zu überprüfen, den Unterschied zwischen Frauen mit Borderline-Ovarialtumoren (BLOT) und solchen mit Ovarialkarzinom (OC) zu untersuchen und das durchschnittliche Zeitintervall zwischen dem Auftreten der Symptome und der Diagnose zu schätzen.

Methoden: Es wurde eine retrospektive Überprüfung aller Frauen mit OC oder BLOT im chirurgischen Stadium I und II durchgeführt und die folgenden Informationen erfasst: Alter, Parität, Krebs in der Familienanamnese, persönliche Anamnese früherer bösartiger Erkrankungen, Symptome, Anzeichen, Datum des Beginns der Symptome, bildgebende Untersuchungen, CA-125-Werte, Datum der Diagnose bei der Operation, Tumorstadium, Histologie, Grad, Datum der letzten Nachuntersuchung und Zustand bei der letzten Nachuntersuchung. Der Vergleich zwischen Patientinnen mit BLOT und OC wurde mit Hilfe von chi(2) und t-Tests (zwei Stichproben) durchgeführt.

Ergebnisse: Unsere Suche ergab 72 Frauen mit chirurgischer BLOT im Stadium I und II (n = 22) oder OC (n = 50). Achtundsiebzig Prozent der Patientinnen hatten Symptome, von denen die häufigsten Unterleibs- oder Beckenschmerzen (34,7%), Völlegefühl (31,9%) und vaginale Blutungen (19,4%) waren. Die Symptome waren bei Frauen mit BLOT und OC ähnlich, wobei der Anteil der BLOT-Patientinnen, die keine Symptome angaben, höher war (31,8 % gegenüber 18,0 %). Abdominale und/oder pelvine Massen waren bei 72,2 % der Patientinnen tastbar, und Aszites lag bei 12,5 % vor. Ovarialmassen hatten meist ein komplexes Aussehen, und der CA-125-Wert war bei 52,2 % der Patientinnen, deren CA-125-Werte bekannt waren, erhöht. Die durchschnittliche Zeitspanne zwischen dem Auftreten der Symptome und der Diagnose betrug 4,6 Monate (Spanne 0,1-24,4 Monate). Bei Frauen mit BLOT war das durchschnittliche Zeitintervall signifikant länger als bei Frauen mit OC (8,0 +/- 7,7 bzw. 3,4 +/- 3,7 Monate, P = 0,03).

Schlussfolgerungen: Die Mehrheit der Frauen mit Eierstockkrebs im Frühstadium hat unspezifische Symptome. Das Spektrum der Symptome ist bei Frauen mit BLOT und Frauen mit OC ähnlich. Frauen mit BLOT haben jedoch tendenziell ein längeres Zeitintervall vom Auftreten der Symptome bis zur Diagnose.

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