Eine neue Studie von Northwestern Medicines deutet darauf hin, dass es möglich sein könnte, Zöliakie rückgängig zu machen.
Die Ergebnisse einer neuen klinischen Phase-2-Studie, bei der eine Technologie des Unternehmens zum Einsatz kommt, wurden im Oktober der Öffentlichkeit vorgestellt und zeigen einen neuen Weg zur Herbeiführung einer Immuntoleranz gegenüber Gluten. Dies wiederum würde den Weg für die Behandlung von Zöliakiepatienten ebnen, die Gluten in ihrer Ernährung schließlich ohne die unangenehmen Symptome vertragen, die so viele täglich erleben.
Northwestern Medicine testete die Technologie an Zöliakie-Patienten und stellte fest, dass die Patienten in der Lage waren, Gluten zu verzehren und gleichzeitig eine deutliche Verringerung der Entzündung im Körper zeigten.
Die Technologie, ein biologisch abbaubares Nanopartikel-haltiges Gluten, lehrt das Immunsystem, dass Gluten sicher ist, um den Körper davon abzuhalten, es anzugreifen. Das von NM als „trojanisches Pferd“ bezeichnete Nanopartikel verbirgt das Allergen in einer körperfreundlichen Hülle.
Die Testergebnisse zeigten auch einen Trend zum Schutz des Dünndarms der Patienten vor Glutenbelastung. Die Ergebnisse wurden am 22. Oktober auf der Europäischen Gastroenterologie-Woche in Barcelona, Spanien, vorgestellt.
Es wird vermutet, dass die Arbeit sogar die Voraussetzungen dafür schaffen könnte, dass Nanopartikel, die das Antigen enthalten, das die Allergie oder Autoimmunerkrankung auslöst, zur Behandlung einer Reihe anderer Krankheiten und Allergien eingesetzt werden können. Die Technologie könnte Patienten helfen, die mit Multipler Sklerose, Typ-1-Diabetes, Erdnussallergien, Asthma und mehr zu kämpfen haben.
Die Geschichte der Zöliakie ist lang, und viele haben in der Vergangenheit versucht, sie zu behandeln. Im Jahr 1914 behandelte Sidney Haas acht Kinder, bei denen er Zöliakie und Magersucht diagnostiziert hatte, erfolgreich mit Bananen – inspiriert von früheren Erfolgen bei Patienten, die an Magersucht litten. Von den 10 von ihm behandelten Fällen wurden acht als „klinisch geheilt“ eingestuft, während die übrigen zwei starben.
Die heutige neue Technologie wurde im Labor von Stephen Miller, einem Professor für Mikrobiologie und Immunologie an der Northwestern University Feinberg School of Medicine, entwickelt, der Jahrzehnte damit verbracht hat, die Technologie bis zur Testreife zu verfeinern. In einer Erklärung von Northwestern sagte Miller: „Dies ist der erste Nachweis, dass die Technologie bei Patienten funktioniert.“ „Wir haben auch gezeigt, dass wir Myelin in die Nanopartikel einkapseln können, um in Modellen für Multiple Sklerose eine Toleranz gegenüber dieser Substanz zu erzeugen, oder ein Protein aus Betazellen der Bauchspeicheldrüse einbringen können, um in Modellen für Typ-1-Diabetes eine Toleranz gegenüber Insulin zu erzeugen.“ Das mit dem Allergen beladene Nanopartikel wird in den Blutkreislauf injiziert und vom Körper als unschädlicher Abfall wahrgenommen. Dadurch wird das Nanopartikel zum Träger einer „versteckten Ladung“, so dass das Gluten von einem Makrophagen aufgenommen werden kann – einer Staubsaugerzelle, die Zelltrümmer und Krankheitserreger aus dem Körper entfernt.
Miller fügte hinzu: „Die Staubsaugerzelle präsentiert dem Immunsystem das Allergen oder Antigen auf eine Weise, die sagt: ‚Keine Sorge, das gehört hierher‘.“ „
In der Zöliakie-Studie wurde das Nanopartikel mit dem Hauptbestandteil von Gluten, Gliadin, das in Getreidekörnern wie Weizen vorkommt, beladen. Nach der Behandlung mit dem Nanopartikel wurden die Patienten 14 Tage lang mit glutenhaltigen Lebensmitteln gefüttert. Bei denjenigen, die nicht behandelt worden waren, traten ausgeprägte Immunreaktionen auf Gliadin und Schäden im Dünndarm auf. Zöliakiepatienten, die mit dem Nanopartikel behandelt wurden, hatten jedoch 90 % weniger Immunentzündungen als unbehandelte Patienten. Das Nanopartikel CNP-101 hatte seine Fähigkeit bewiesen, den Darm vor glutenbedingten Schäden zu schützen.
Die Zöliakie hat eine lange Geschichte und betrifft derzeit etwa 1 % der Bevölkerung. Es gibt keine Heilung, sondern nur Behandlungen zur Verringerung der Entzündung durch die Ernährung oder zur Dämpfung der Reaktion des Immunsystems durch immunsuppressive Medikamente. Von diesem 1 % ist eines von 100 Kindern in den USA ebenfalls an Zöliakie erkrankt. Unbehandelt kann die Autoimmunerkrankung zu irreversiblen Schäden im Dünndarm führen und die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung beeinträchtigen. Aus diesem Grund werden viele Kinder auch auf eine sehr restriktive Diät gesetzt.
Miller ist jedoch der Meinung, dass die Vermeidung von Zöliakie den Patienten nicht immer hilft. He said: „Ärzte können nur eine Glutenvermeidung verordnen, die nicht immer wirksam ist und für Zöliakiepatienten einen hohen sozialen und wirtschaftlichen Tribut bedeutet.“ Und in der Tat sind selbst Lebensmittel, die als glutenfrei gekennzeichnet sind, oft nicht garantiert frei von Gluten – und das ist nur einer der vielen Zöliakie-Mythen, die es gibt.
Während Autoimmunkrankheiten in der Regel nur mit Suppressiva behandelt werden, die das Immunsystem – und die Entzündungsreaktion – stoppen, kann dies zu toxischen Nebenwirkungen führen. CNP-101 hingegen kehrt den Krankheitsverlauf um, anstatt die Reaktion des Körpers auf Gluten zu reduzieren. Dr. Ciaran Kelly, Medizinprofessor an der Harvard Medical School und Direktor des Zöliakiezentrums am Beth Israel Deaconess Medical Center, befürwortet die Methode ebenfalls.
Er sagte: „Zöliakie unterscheidet sich von vielen anderen Autoimmunkrankheiten, weil das auslösende Antigen (Umweltauslöser) bekannt ist – Gluten in der Nahrung.“ „
Viele Patienten auf der ganzen Welt sind sich nicht sicher, warum ihr Magen ständig so stark schmerzt, obwohl es sich um eine Zöliakie handeln könnte. imaware™ bietet ein schnelles und einfaches Testkit für zu Hause an, das den Prozess des Testens auf Zöliakie revolutioniert hat. Jetzt sind die Tests genauer, erschwinglicher und leichter zugänglich als je zuvor.
Kelly, die mit Miller an der Anwendung der Technologie und der Erprobung ihres Ansatzes gearbeitet hat, stellte die Forschungsergebnisse in Barcelona vor. Die Nanotechnologie ist an COUR Pharmaceuticals Co. lizenziert, ein Biotech-Unternehmen mit Sitz in Northbrook, Illinois. COUR hat CNP-101 entwickelt, das aufgrund seiner beeindruckenden Wirkungen auf den Körper von der US-Arzneimittelbehörde FDA den Fast-Track-Status erhalten hat. Die Therapie wurde auch in Zusammenarbeit mit Takeda Pharmaceuticals an Patienten verabreicht. Takeda hat eine weltweite Exklusivlizenz für die Entwicklung und Vermarktung des Prüfpräparats gegen Zöliakie erworben. John J. Puisis, Präsident und Chief Executive Officer von COUR, sagte: „Angesichts der Lizenz von Takeda wird sich COUR in naher Zukunft auf klinische Programme für Erdnussallergie und Multiple Sklerose konzentrieren und diese im Laufe der Zeit weiter ausbauen.“