Für Menschen mit Misophonie hört sich das Essen eines Salats an wie das Wiederkäuen einer Kuh vor einem Mikrofon. Das ist frustrierend, aber es gibt vielleicht eine gute Nachricht: Niederländische Forscher glauben, dass sie eine Lösung gefunden haben. Es gibt eine Behandlung für Misophonie!
Eine kognitive Verhaltenstherapie könnte die Antwort für Menschen sein, die ernsthafte Probleme im Umgang mit Lärm haben. Wenn man unter Misophonie leidet, atmet der Mann im Zug mit mehr Kraft als ein Motorrad. Das macht Situationen unangenehm oder manchmal sogar unerträglich. Es verwandelt sich in Wut, Ekel, Angst und Vermeidung. Jetzt veröffentlichte das Journal of Affective Disorders eine Studie, bei der kognitive Verhaltenstherapie eine ernsthafte Lösung sein könnte.
„Trotz der hohen Belastung durch diese Erkrankung gibt es bis heute keine evidenzbasierte Behandlung“, schrieb Erstautor Arjan Schröder in der Zusammenfassung. Schröder und ein Team niederländischer Forscher behandelten 90 Patienten mit CBT in acht Gruppensitzungen alle zwei Wochen und stellten fest, dass CBT bei der Hälfte der Patienten wirksam war. Außerdem sprachen Patienten mit schwereren Symptomen eher auf die Behandlung an.
Expositionstherapie
Die Forscher begannen dieses Projekt, weil kaum etwas über Misophonie bekannt war, obwohl die Patienten erheblich darunter leiden. Die Studie verwendete eine Reihe von Interviewfragen, die so genannte Amsterdam Misophonia Scale, nach bestimmten diagnostischen Kriterien und fünf Symptomen.
Mit Hilfe von Webcams wurden 40 Teilnehmer aus der ganzen Welt in 12 Sitzungen aus der Ferne behandelt: sechs Sitzungen Expositionstherapie und sechs Sitzungen Stressmanagementtherapie. Laut dem Behandlungshandbuch konzentrierte sich die Studie darauf, den Teilnehmern beizubringen, zu erkennen, welche Gedanken ihre Gefühle verschlimmern, und wie sie Stress besser bewältigen können.
„Der Hauptwert der CBT besteht darin, dass sie dem Einzelnen Methoden zur Bewältigung beibringt“, sagt Psychologieprofessor Dean Fordham. „Es gibt so viele Situationen, in denen sich die Umstände unserer Kontrolle entziehen, und wenn Misophonie-Patienten spezifische Strategien vermittelt werden können, um diese Geräusche besser zu ertragen … dann werden sie Verbesserungen in ihrer Funktionsweise erzielen.“
Einige der in der offenen Studie verwendeten Strategien – Aufmerksamkeitsverschiebung, Gegenkonditionierung und Entspannungstechniken – überschneiden sich mit anderen Ansätzen zur Behandlung von Misophonie. Rebecca Schneider, Doktorandin an der University of Colorado in Boulder, führte eine Fallstudie durch, in der sie verwandte Strategien verwendete: Achtsamkeit und akzeptanzbasierte Therapie.
Langsam, aber stetig
Bruce Hubbard ist der Direktor der Cognitive Health Group in New York. Er ist davon überzeugt, dass Exposition definitiv funktioniert. Er lässt seine Patienten allmählich den auslösenden Geräuschen auf YouTube ausgesetzt werden. Er achtet darauf, dass der Patient sich entspannt fühlt und beginnt mit einer sehr geringen Lautstärke. Das Wichtigste ist, es langsam anzugehen. „Wenn man unbedingt will, dass es vorbei ist, ist man schon zu weit gegangen.“
Einer von Hubbards Patienten hatte eine ernsthafte Abneigung gegen Kaugummikauen. Es war so schlimm, dass er bei der Arbeit aus Sitzungen gehen musste. Hubbard empfahl eine „achtsame Exposition“. Er ließ seinen Patienten langsam damit beginnen, das Kaugummikauen mehr und mehr zu hören. Also fuhr er mit der U-Bahn. Sehr oft.
Sobald er jemanden Kaugummi kauen sah, setzte er sich dieser Person gegenüber, anstatt wegzugehen. „Er bemühte sich, dort zu verweilen und den Auslöser, das Kaugummikauen, achtsam zu erleben.“ Nach viel harter Arbeit wurde er desensibilisiert. „Er kam an einen Punkt, an dem er es für einige Zeit einfach vergessen konnte.“