Es gibt viele Möglichkeiten, um emotionale Probleme anzugehen. Zwei der bekanntesten Therapietypen – DBT und CBT – haben ähnliche Namen und Ansätze. Wie sollte man sich zwischen DBT und CBT entscheiden?
Was sind CBT und DBT?
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und die dialektische Verhaltenstherapie (DBT) sind beides Formen der Psychotherapie. Sie beinhalten in der Regel ein wöchentliches Treffen mit einem Therapeuten, der eine spezielle Ausbildung in CBT oder DBT hat. In der Regel umfasst die DBT auch eine wöchentliche Gruppensitzung, die so genannte „Skills Group“. Sowohl CBT als auch DBT sind bei verschiedenen Stimmungs-, Angst-, substanzbezogenen, emotionalen und Verhaltensproblemen wirksam.
Was ist CBT?
CBT betrachtet Probleme im Hinblick auf Gedanken, Gefühle, Empfindungen und Verhaltensweisen. Um ein Problem (z. B. Angst) anzugehen, empfiehlt ein CBT-Therapeut verschiedene Strategien mit dem Ziel, die Denkprozesse, emotionalen Erfahrungen oder Verhaltensweisen zu verändern, die das Problem ausmachen. Infolge dieser Veränderungen verbessert sich das Problem.
Angenommen, Sie leiden unter Schlaflosigkeit. Ein CBT-Therapeut könnte untersuchen, was Sie den ganzen Tag über denken, fühlen und tun, was den Schlaf beeinträchtigen kann. Er könnte Ihnen empfehlen, weniger Zeit im Bett zu verbringen oder Ihre Selbstgespräche über den Schlaf zu ändern. Änderungen wie diese können die Qualität des Schlafs verbessern und die Wartezeit bis zum Einschlafen verkürzen.
Was ist DBT?
DBT ist eine spezielle Form der CBT. Das bedeutet im Wesentlichen, dass DBT CBT ist. Was DBT von anderen unterscheidet, ist ihr Fokus; DBT konzentriert sich darauf, Ihnen zu helfen, zu lernen, mit schwierigen oder intensiven Emotionen und mit den Problemen, die diese Emotionen verursachen können, umzugehen.
Die DBT wurde ursprünglich in den 1980er und 90er Jahren entwickelt, um Menschen zu helfen, die chronisch selbstmordgefährdet waren, und für Menschen, die an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung litten. Seitdem wurde die DBT jedoch breiter eingesetzt, da man entdeckt hat, wie nützlich sie auch bei anderen Problemen ist.
Die DBT stützt sich im Gegensatz zu anderen Formen der CBT auf einen Teil der Philosophie und Praxis des Zen-Buddhismus. Sie lehrt die Menschen Achtsamkeitsübungen, die uns helfen, unsere Emotionen zu verstehen und zu bewältigen.
DBT kann effektiver sein als die traditionelle CBT, wenn es darum geht, emotionsgesteuerte Verhaltensweisen wie Schneiden (eine Form der Selbstverletzung), emotionales Essen und einige Probleme mit Drogen und Alkohol zu reduzieren.
Wie man sich entscheidet
Der wichtigste Faktor bei der Wahl zwischen DBT und CBT ist die Art des Problems, das Sie haben. Einige Probleme, die sich besser für CBT eignen, sind:
- Übermäßige Sorgen
- Panikattacken
- Phobien
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- Soziale Ängste oder Angst vor der Arbeit
- Obsessive Zwangsstörungen
Einige Probleme, die sich besser für DBT eignen, sind:
- Angewohnheit, Menschen aus dem Leben zu streichen und dies später zu bedauern
- Selbstverletzendes Verhalten, wie Schneiden oder sich selbst schlagen
- Instabile oder übermäßig intensive Beziehungen zu anderen
- Ärgerprobleme oder Ärgerbewältigung
- Ängste vor dem Verlassenwerden
- Schwierigkeiten mit chronisch intensiven Emotionen
Einige Probleme, die entweder mit CBT oder DBT behandelt werden können, sind:
- Probleme mit Drogen- oder Alkoholkonsum
- Depressionen
- Prokrastination
Was CBT und DBT gemeinsam haben
CBT und DBT haben viele Gemeinsamkeiten. Zum Beispiel, beide Therapien:
- Sie streben danach, so schnell wie möglich Verbesserungen in Ihrem gegenwärtigen Leben zu erreichen
- Manchmal ermutigen sie Sie, sich Gefühlen und Situationen zu stellen, die unangenehm sind, wenn es sicher und gesund ist, dies zu tun
- bitten Sie, zwischen den Sitzungen Hausaufgaben zu machen
- konzentrieren Sie sich darauf, Dinge in Ihrem Leben zu verbessern, die für Sie nicht funktionieren
Konsultieren Sie eine Beratung
Für manche Menschen ist die Entscheidung, welche Art von Therapie sie machen sollen, nicht offensichtlich. Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Therapieform für Sie die beste ist, sollten Sie ein Beratungsgespräch mit einem Therapeuten in Erwägung ziehen, der in einer oder beiden Therapien ausgebildet ist. Er oder sie wird in der Lage sein, Ihnen eine fundierte Meinung zu geben und Ihnen seine Empfehlung zu erläutern.
Wie Sie einen guten CBT- oder DBT-Therapeuten finden
- Vergewissern Sie sich, dass der Therapeut, den Sie aufsuchen wollen, eine umfassende Ausbildung in der von Ihnen gewählten Therapieform hat.
- Um einen guten CBT-Therapeuten zu finden, sollten Sie das klinische Verzeichnis auf der Website der Association for Behavioral and Cognitive Therapies nutzen.
- Um einen guten DBT-Therapeuten zu finden, sollten Sie nach jemandem suchen, der eine Ausbildung bei BTech (auch bekannt als „Behavioral Tech“) absolviert hat.
- Erfahrene DBT-Therapeuten arbeiten (oder haben gearbeitet) oft im Rahmen eines vollständigen DBT-Programms. (Vollständige DBT-Programme umfassen Einzeltherapie, Kompetenzgruppen und Telefon-Coaching.)
- Ein klinisches Verzeichnis von DBT-Programmen und -Therapeuten finden Sie ebenfalls auf dieser Website.
Sie können sich gerne an uns wenden, um einen Therapeuten zu finden, der Ihren Bedürfnissen entspricht – unabhängig davon, ob Sie in der Gegend von New York City wohnen oder nicht. Wir helfen Ihnen gerne, wenn wir können!