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Es beginnt mit einer laufenden Nase und leichtem Husten – und macht Babys schnell unglücklich.
Bronchiolitis ist eine sehr häufige Erkrankung bei Säuglingen im Herbst, Winter und frühen Frühjahr. Meistens sind Kinder unter zwei Jahren betroffen, am häufigsten jedoch Säuglinge im Alter von drei bis sechs Monaten. Den meisten Babys geht es zwar gut, aber einige können sehr krank werden. Deshalb ist es wichtig, dass Eltern von Kleinkindern wissen, was Bronchiolitis ist, worauf sie achten müssen und was zu tun ist.
Im Grunde ist Bronchiolitis nur eine schlimme Erkältung. Es gibt einige verschiedene Viren, die sie verursachen können. Das häufigste ist das Respiratorische Synzytialvirus, kurz RSV. Im Gegensatz zu den meisten Erkältungen, die im oberen Teil der Atemwege (Nase und Rachen) bleiben, dringt die Bronchiolitis bis in die Lunge vor. Sie betrifft die kleinen Atemwege, die Bronchiolen (daher der Name Bronchiolitis), und kann dazu führen, dass diese gereizt und geschwollen sind. Das kann zu Keuchen und Atembeschwerden führen.
Bei den meisten Babys ist es nur ein schlimmer Husten, der etwa eine Woche lang anhält und dann wieder besser wird. Aber manche Babys können sehr krank werden, entweder durch die Schwellung der Atemwege, durch Erschöpfung aufgrund des vielen Hustens oder durch Komplikationen wie Lungenentzündung oder Austrocknung. Deshalb müssen Eltern auf die folgenden Symptome achten und in diesem Fall einen Arzt aufsuchen:
- Fieber ab 38 Grad Celsius (oder Fieber ab 38 Grad Celsius bei einem Baby).4º F oder mehr bei einem Baby, das weniger als drei Monate alt ist), oder ein niedrigeres Fieber, das länger als zwei bis drei Tage anhält
- schnelle oder heftige Atmung (achten Sie auf ein Einsaugen der Brustmuskeln)
- ein grunzendes Geräusch oder Aufblähen der Nasenlöcher beim Atmen
- Haut, die blass oder bläulich aussieht
- blasse oder bläuliche Haut (oder bläulich aussehende Lippen)
- Verweigerung oder Unfähigkeit zu trinken (oder viel weniger zu trinken als üblich)
- keine nassen Windeln für sechs Stunden oder länger
- Schläfrigkeit oder Reizbarkeit, die viel ausgeprägter ist als sonst.
Die Behandlung der Bronchiolitis ist das, was wir „unterstützend“ nennen, das heißt, wir behandeln die Symptome. Gegen das Virus selbst gibt es keine guten Medikamente. Hier ist, was hilfreich ist:
- viel Flüssigkeit geben (Muttermilch oder Säuglingsnahrung ist gut)
- einen kühlen Luftbefeuchter verwenden
- eine Kübelspritze verwenden, um die Nase frei zu machen (es funktioniert besser, wenn Sie zuerst salzhaltige Nasentropfen verwenden)
- wenn Ihr Baby wach ist und beaufsichtigt wird, kann es hilfreich sein, seinen Kopf erhöht zu halten; Sie sollten niemals ein Kopfkissen verwenden, aber Sie können eine Babydecke nehmen und sie unter den Kopf der Kinderbettmatratze legen (legen Sie die Decke nicht in das Kinderbett)
- in einem dampfenden Badezimmer sitzen, um Sekrete zu lösen.
Manchmal können die Symptome wochenlang andauern. Wenn Ihr Baby länger als eine Woche krank ist, sollten Sie vorsichtshalber einen Arzt aufsuchen. Einige Babys bekommen später Asthma, obwohl nicht klar ist, ob die Bronchiolitis das Asthma verursacht oder ob Babys, die zu Asthma neigen, es schwerer haben, an Bronchiolitis zu erkranken.
Bei einigen Babys, die ein sehr hohes Risiko haben, z. B. solche mit Lungen- oder Herzerkrankungen oder Problemen mit dem Immunsystem, geben wir monatliche Impfungen, um eine RSV-Infektion zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihr Kind eines dieser Probleme hat. Für die meisten Babys ist die beste Vorbeugung die einfachste: Waschen Sie sich ständig die Hände und halten Sie sich von kranken Menschen fern.
Weitere Informationen finden Sie auf den Websites der National Library of Medicine und der Centers for Disease Control and Prevention.