Astigmatismus verstehen: Antworten auf häufige Fragen zum Astigmatismus

Die meisten Menschen haben ein gutes Verständnis von Kurz- und Weitsichtigkeit, aber wenn es um Astigmatismus geht, scheinen die Dinge komplizierter zu werden. Obwohl viele Menschen einen gewissen Grad an Astigmatismus haben, ist er nicht so bekannt wie andere häufige Sehprobleme.

Diese Liste mit Fragen und Antworten zum Astigmatismus soll Ihnen alle Informationen bieten, die Sie brauchen.

Was ist Astigmatismus?

Astigmatismus tritt auf, wenn die Oberflächenkrümmungen der Hornhaut oder Linse des Auges das Licht auf mehr als einen Brennpunkt im Auge brechen (oder beugen). (Anschauungsvideo)

In den meisten Fällen wird Astigmatismus durch ungleiche Krümmungen in verschiedenen Meridianen der Hornhaut verursacht. Stellen Sie sich die Meridiane als Linien vor, die Zahlen auf den gegenüberliegenden Seiten eines Ziffernblatts verbinden. Die Linie, die 12 und 6 verbindet, ist beispielsweise ein Meridian. Die steilsten und flachsten Meridiane werden als Hauptmeridiane bezeichnet, die in der Regel einen Abstand von 90 Grad haben.

Insgesamt sind alle Meridiane der Hornhaut symmetrisch gekrümmt, wie ein Baseball. Diese Symmetrie bedeutet, dass Lichtstrahlen, die aus einem beliebigen Winkel in das Auge einfallen, alle auf denselben Punkt fokussiert werden.

Bei Astigmatismus sind die Krümmungen nicht symmetrisch. Die horizontale Krümmung kann flacher sein als die vertikale Krümmung, oder umgekehrt. Die Krümmungen ähneln eher der Form eines amerikanischen Fußballs oder eines Eies.

Durch diese Asymmetrie werden die Lichtstrahlen auf mehrere Brennpunkte im Auge gebrochen, anstatt nur auf einen. Je nach Anzahl und Lage dieser Brennpunkte kann die Sicht in verschiedenen Entfernungen unscharf oder verzerrt sein.

Wie häufig ist Astigmatismus?

Nach Angaben der American Academy of Ophthalmology leidet etwa ein Drittel der US-Bevölkerung, d. h. jede dritte Person, an Astigmatismus.

Was bedeutet gemischter Astigmatismus?

Bei gemischtem Astigmatismus sind die Hauptmeridiane der Hornhaut deutlich unterschiedlich gekrümmt, so dass ein Meridian (der steilere) kurzsichtig und der andere (der flachere) weitsichtig ist.

Gemischter Astigmatismus ist relativ ungewöhnlich. Bei den meisten Augen mit Astigmatismus sind die Hauptmeridiane beide kurzsichtig oder beide weitsichtig, aber in unterschiedlichem Maße.

Was ist irregulärer Astigmatismus?

Der irreguläre Astigmatismus ist eine relativ seltene Form des Astigmatismus, bei der die Hauptmeridiane der Hornhaut nicht 90 Grad voneinander entfernt sind. In einigen Fällen wird irregulärer Astigmatismus durch Keratokonus oder Vernarbung der Hornhaut infolge einer Verletzung verursacht.

Die ungewöhnliche Form des irregulären Astigmatismus erschwert die Korrektur mit Brillengläsern oder weichen Kontaktlinsen, die für Astigmatismus ausgelegt sind. In vielen Fällen kann irregulärer Astigmatismus jedoch mit harten, gasdurchlässigen Kontaktlinsen korrigiert werden.

Was unterscheidet Astigmatismus von Kurzsichtigkeit und Weitsichtigkeit?

Astigmatismus, Kurzsichtigkeit (Myopie) und Weitsichtigkeit (Hyperopie) sind allesamt Arten von Brechungsfehlern. Brechungsfehler entstehen, wenn Lichtstrahlen aufgrund der Form der Hornhaut, der Linse oder des Auges im Allgemeinen nicht richtig auf die Netzhaut treffen.

Bei Kurzsichtigkeit sind die Krümmungen symmetrisch, aber zu rund, oder das ganze Auge ist von vorne nach hinten zu lang. Dadurch wird das in das Auge eintretende Licht zu einem Brennpunkt vor der Netzhaut und nicht auf der Netzhaut gebrochen.

Das Gegenteil ist die Weitsichtigkeit: Die Krümmungen sind symmetrisch, aber nicht rund genug, oder das Auge ist von vorne nach hinten zu kurz. Lichtstrahlen, die in das Auge eintreten, enden in einem Brennpunkt irgendwo hinter der Netzhaut.

Beim Astigmatismus sind die Krümmungen asymmetrisch. Sie sind eher wie die Seite eines American Football geformt als rund wie ein Baseball. Dadurch entstehen im Auge nicht nur ein, sondern mehrere Brennpunkte des Lichts. Astigmatismus tritt in der Regel zusammen mit Myopie oder Hyperopie auf.

Welche Symptome treten bei Astigmatismus auf?

Das Hauptsymptom des Astigmatismus ist verschwommenes oder verzerrtes Sehen in mehr als einer Entfernung. Zum Beispiel müssen Sie vielleicht blinzeln, um den Fernseher oder den Computerbildschirm zu sehen. Manche Menschen bemerken auch, dass Dinge „wellenförmig“ aussehen, entweder in der Peripherie oder wenn sie direkt auf etwas schauen.

Allerdings ist Astigmatismus nicht immer so stark ausgeprägt, dass er das Sehvermögen merklich beeinträchtigt. Außerdem kann es sein, dass kleine Kinder mit Astigmatismus schon immer verschwommen gesehen haben und daher nicht merken, dass sie anders sehen als andere.

Blinzeln, Kopfschmerzen, Überanstrengung der Augen und schlechtes Sehen bei Nacht können Symptome eines unkorrigierten Astigmatismus bei Menschen sein, die keine anderen Sehprobleme haben. Wenn Sie diese Probleme bei sich oder Ihrem Kind feststellen, sollten Sie einen Termin für eine Augenuntersuchung vereinbaren, um festzustellen, ob Astigmatismus das Problem ist. Selbst wenn Sie technisch gesehen keine Brillengläser „brauchen“ (z. B. um den Sehtest für den Führerschein zu bestehen), kann das Tragen von Brillengläsern Kopfschmerzen und Augenbelastung erheblich verringern.

Lesen Sie mehr über die Symptome von Astigmatismus.

Ist Astigmatismus erblich?

Einige Arten von Astigmatismus haben wahrscheinlich eine genetische Komponente. Nach Angaben der American Academy of Ophthalmology ist die genaue Ursache des Astigmatismus nicht bekannt, aber er tritt häufiger bei Menschen auf, in deren Familie er vorkommt.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass Astigmatismus bei Menschen hispanischer und afroamerikanischer Abstammung etwas häufiger vorkommt. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Rauchen während der Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass das Baby Astigmatismus hat.

In welchem Alter tritt Astigmatismus normalerweise auf?

Die meisten Menschen mit Astigmatismus werden mit dieser Erkrankung geboren, aber sie wird möglicherweise erst später diagnostiziert. Er kann sich jedoch in jedem Alter entwickeln, durch eine Verletzung, andere Augenkrankheiten, nach einer Operation oder durch andere Veränderungen in der Form der Hornhaut.

Wie wird Astigmatismus diagnostiziert?

Im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung kann Ihr Augenarzt Astigmatismus diagnostizieren, indem er die Krümmungen Ihrer Hornhaut misst und Tests durchführt, um zu sehen, wie Ihre Augen das Licht auf Ihre Netzhaut brechen.

Wie wird Astigmatismus gemessen?

Wenn Sie unter Astigmatismus leiden, geben die Zahlen auf Ihrem Rezept an, wie viel Brillenglasstärke Sie benötigen, um den Astigmatismus zu korrigieren, und auch, wo die Stärke benötigt wird.

Die benötigte Brillenglasstärke wird in Dioptrien gemessen, und die Brillenglasstärke zur Korrektur von Astigmatismus ist in der Spalte „Zylinder“ aufgeführt. Das liegt daran, dass die Linse nur in einer Richtung eine Korrekturkurve hat, wie ein Zylinder, um die Stärken der Hauptmeridiane Ihres Auges auszugleichen. Je höher die Zahl, desto mehr Linsenstärke wird benötigt.

Die Zahl in der Spalte „Achse“ ist der Meridian der Linse, der keine Korrekturkurve hat. Er steht senkrecht (in einem 90-Grad-Winkel) zum Korrekturmeridian. Die Meridiane sind in Grad nummeriert, wobei der horizontale und der vertikale Meridian bei 180 Grad bzw. 90 Grad liegen.

Sehen Sie sich eine hilfreiche Grafik zu den Meridianen an und erfahren Sie mehr über Brillenglasanpassungen.

Ist 20/20-Sehen mit Astigmatismus möglich?

Ja, Menschen mit sehr leichtem Astigmatismus können immer noch 20/20 unkorrigiertes Sehen (Sehen ohne Korrekturlinsen) erreichen. Allerdings sind die Buchstaben auf der „20/20“-Linie der Sehtafel nicht so deutlich wie bei Menschen ohne Brechungsfehler.

Auch Menschen mit ausgeprägtem Astigmatismus können mit einer Brille, Kontaktlinsen und/oder einer Laseroperation eine Sehschärfe von 20/20 erreichen. Dies hängt jedoch von der Schwere und der Art des Astigmatismus ab.

Wenn der Astigmatismus sehr stark ausgeprägt ist, können Korrekturlinsen möglicherweise keine 20/20-Sicht ermöglichen. Einige Arten von Astigmatismus können auch nicht mit Linsen, sondern nur mit refraktiver Chirurgie korrigiert werden.

Lesen Sie mehr über Astigmatismus-Behandlungen.

Kann man Astigmatismus bekommen, wenn man nicht damit geboren wurde?

Ja, es ist möglich, Astigmatismus zu entwickeln, wenn man nicht damit geboren wurde, aber es ist viel unwahrscheinlicher.

Wenn die Augen wachsen und reifen, kann sich ihre Form leicht verändern. Die meisten Menschen mit Astigmatismus werden mit Augen geboren, die (von vorne gesehen) eher eiförmig als rund sind. Es ist möglich, dass ihre Augen im Laufe der Zeit weniger eiförmig werden.

Bei Menschen, die mit runden, „normal geformten“ Augen geboren wurden, vor allem bei denen, die einen höheren Grad an Kurzsichtigkeit haben, ist es möglich, dass die Form im Laufe der Zeit weniger rund und mehr eiförmig wird, was zu Astigmatismus führen kann.

Astigmatismus kann auch aufgrund anderer Augenerkrankungen, einer Augenverletzung oder nach einer Augenoperation entstehen.

Warum sehe ich mit Astigmatismus-Kontaktlinsen immer noch verschwommen?

Die beiden wahrscheinlichsten Gründe sind, dass die Kontaktlinsen neu sind und sich Ihre Augen noch anpassen müssen, oder dass sie alt sind und sich Ihre Sehstärke geändert hat.

Wenn es länger als drei oder vier Tage her ist, dass Sie die Kontaktlinsen bekommen haben, sollten Sie Ihren Augenarzt erneut aufsuchen, um sicherzustellen, dass die Sehstärke stimmt und die Kontaktlinsen richtig angepasst sind. Ebenso sollten Sie Ihren Augenarzt aufsuchen, wenn seit Ihrer letzten Augenuntersuchung mehr als ein Jahr vergangen ist, um eine umfassende Untersuchung durchführen zu lassen und Ihr Rezept zu aktualisieren.

Kontaktlinsen für Astigmatismus sind schwieriger anzupassen als normale Linsen. Es kann eine gute Idee sein, einen Augenarzt aufzusuchen, der sich hauptsächlich auf Speziallinsen spezialisiert hat, um sicherzustellen, dass Sie die beste Art von Linse und den besten Sitz für Ihre Augen erhalten.

Kann Astigmatismus verschwinden?

In den meisten Fällen „entwachsen“ sehr junge Kinder dem Astigmatismus; die Wahrscheinlichkeit, dass sie dem Astigmatismus entwachsen, nimmt jedoch nach dem 5. bis 6. Er kann sich auch mit dem Alter oder aufgrund anderer Augenerkrankungen allmählich verschlimmern. Glücklicherweise lässt sich der Astigmatismus in den meisten Fällen leicht mit Brillen, Kontaktlinsen oder einem Augenlaser korrigieren.

Kann LASIK Astigmatismus korrigieren?

LASIK und andere refraktive Laseroperationen sind in der Regel wirksame Möglichkeiten zur Korrektur von normalem Astigmatismus. Wenn Sie einen gemischten Astigmatismus oder einen unregelmäßigen Astigmatismus haben, können Sie je nach Ihrer Linsenvorschrift trotzdem ein guter Kandidat sein.

Suchen Sie sich für eine ausführliche Beratung einen Laserchirurgen, der Erfahrung mit Astigmatismuskorrekturen hat.

Sind Brillen oder Kontaktlinsen besser für Astigmatismus?

Kontaktlinsen und Brillen sind beides sichere und wirksame Methoden zur Korrektur von Astigmatismus. LASIK, PRK und andere refraktive Laseroperationen können ebenfalls eine gute Option sein.

Das Tragen von schlecht sitzenden oder falschen Kontaktlinsen oder das zu lange Tragen von Kontaktlinsen kann in manchen Fällen Astigmatismus verschlimmern. Wenn Sie wissen, dass Sie Astigmatismus haben, sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtigen Kontaktlinsen tragen.

Kann sich Astigmatismus verschlimmern oder bessern?

Leider kann sich Astigmatismus im Laufe der Zeit verschlimmern und wird nach dem Alter von etwa 25 Jahren nicht mehr besser. Der natürliche Alterungsprozess oder andere Augenerkrankungen können dazu führen, dass sich die Form des Auges allmählich verändert, was den Astigmatismus verstärken kann.

Ein fortschreitender Astigmatismus lässt sich jedoch in der Regel leicht mit einer Brille oder Kontaktlinsen korrigieren, genau wie andere fortschreitende Brechungsfehler. Es kann am besten sein, mit der Korrektur des Astigmatismus durch refraktive Chirurgie zu warten, bis das Fortschreiten gestoppt ist.

Wenden Sie sich an einen Augenarzt in Ihrer Nähe, um einen Termin für eine Augenuntersuchung zu vereinbaren, wenn Sie den Eindruck haben, dass sich Ihr Astigmatismus verschlimmert. Vielleicht ist es einfach an der Zeit, Ihr Linsenrezept zu aktualisieren.

Kann Astigmatismus träge Augen verursachen?

Ja, unkorrigierter Astigmatismus kann Amblyopie, auch bekannt als träges Auge, verursachen. Wenn ein Auge einen erheblichen Astigmatismus, eine Kurzsichtigkeit oder eine Weitsichtigkeit aufweist, kann das Gehirn beginnen, die visuellen Informationen dieses Auges „auszublenden“ und nur die Informationen des Auges mit der besseren Sehkraft zu verwenden.

Diese Art von Amblyopie wird als refraktive Amblyopie bezeichnet. In vielen Fällen kann sie durch das konsequente Tragen einer Brille, die den Astigmatismus korrigiert, sowie durch eine vom Augenarzt verordnete Sehtherapie behandelt werden.

Warum wird mir von meiner Astigmatismus-Brille schwindlig?

Menschen brauchen oft eine gewisse Zeit, um sich an ein neues Brillenglas zu gewöhnen, und das gilt auch für Brillen, die Astigmatismus korrigieren.

Wenn bei Ihnen gerade erst ein mittelschwerer oder schwerer Astigmatismus diagnostiziert wurde oder wenn sich Ihr Astigmatismus erheblich verändert hat, kann es sein, dass Ihnen einige Tage lang schwindlig ist oder Sie Kopfschmerzen haben, während sich Ihre Augen an die Korrekturgläser gewöhnen.

Wenn es länger als ein paar Tage her ist, kann es sein, dass Ihr Brillenrezept falsch ist oder dass Ihre Gläser nicht richtig hergestellt wurden. Vereinbaren Sie einen weiteren Termin mit Ihrem Augenarzt, um zu überprüfen, ob Ihr Rezept korrekt ist.

Ab welchem Alter können sich Kinder einer LASIK-Operation unterziehen, um Astigmatismus zu korrigieren?

Eines der Hauptkriterien für eine LASIK ist, dass das Wachstum der Augen abgeschlossen ist, was in der Regel frühestens mit 18 Jahren der Fall ist. Lebensjahr. Ein weiteres Kriterium ist, dass Ihre Sehstärke mindestens ein Jahr lang stabil, d. h. unverändert, sein muss. Astigmatismus kann sich bis zum Alter von etwa 25 Jahren weiter verändern (verbessern oder verschlechtern).

Eine LASIK oder ein anderer refraktiver Eingriff, bevor das Wachstum der Augen abgeschlossen ist oder bevor die Sehkraft stabil ist, kann zu einer Rückbildung der Sehkraft führen. Dies ist der Fall, wenn die Sehkraft für eine gewisse Zeit korrigiert wird, sich dann aber wieder verschlechtert, weil die ursprüngliche Ursache für den Refraktionsfehler sich weiter verschlechtert.

Für weitere Fragen zur LASIK besuchen Sie unsere Seite Fragen Sie den LASIK-Chirurgen.

Ist bei Astigmatismus immer eine Brille erforderlich?

Nein, nicht immer. Manche Astigmatismen sind sehr leicht, und manchmal tritt Astigmatismus nur auf einem Auge auf, während das andere Auge klar sieht.

Eine Brille gegen Astigmatismus wird im Allgemeinen als fakultativ betrachtet, wenn Ihre unkorrigierte Sehkraft (d. h. Ihre Sehkraft ohne Korrekturgläser) 20/40 oder besser ist. Aber auch wenn Ihre Sehkraft 20/40 oder besser ist, können Sie ohne Brille unter einer Überanstrengung der Augen oder Kopfschmerzen leiden.

Wenn seit Ihrer letzten Augenuntersuchung mehr als zwei Jahre vergangen sind, sollten Sie Ihren Augenarzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass sich Ihre Sehstärke nicht geändert hat. Bei der Untersuchung kann Ihr Arzt Ihnen zeigen, wie gut Sie mit einer Brille sehen können. Auch wenn Sie technisch gesehen keine Brille „brauchen“, werden Sie vielleicht überrascht sein, wie viel klarer die Welt ist, wenn Ihr Astigmatismus vollständig korrigiert ist.

Wird Astigmatismus schlimmer, wenn ich eine falsche Brille trage?

Eine Brille kann Astigmatismus nicht verschlimmern, selbst wenn sie die falsche Sehstärke hat. Astigmatismus wird durch die Form der Hornhaut oder der Linse des Auges verursacht, und eine Brille kann diese nicht verändern.

Das Tragen einer Brille mit einem falschen Astigmatismus-Rezept kann jedoch andere Probleme verursachen, darunter verschwommenes Sehen, Überanstrengung der Augen und Kopfschmerzen. Je nachdem, wie „falsch“ Ihre Sehstärke ist, kann es sein, dass Sie mit Ihrer korrigierten Sehstärke nicht mehr Auto fahren dürfen.

Sie sollten mindestens alle zwei Jahre zu Ihrem Augenarzt gehen, um sicherzustellen, dass Ihre Brillenstärke auf dem neuesten Stand ist. (Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, sollten Sie jährlich zur Augenuntersuchung gehen.)

Kann eine Kataraktoperation Astigmatismus verursachen?

Ja, es ist möglich, dass Astigmatismus durch eine Kataraktoperation verursacht wird. Es ist auch möglich, dass sich ein leichter Astigmatismus durch eine Kataraktoperation verschlimmert.

Die Kataraktoperation erfordert einen Schnitt durch die Hornhaut. Manchmal führt die Art und Weise, wie der Einschnitt verheilt, zu einer Veränderung der Hornhautkrümmung. Astigmatismus nach einer Kataraktoperation kann auch durch das verwendete Linsenimplantat verursacht werden.

Die Heilung der Hornhaut nach einer Operation ist nicht immer vorhersehbar, aber ein Großteil des Risikos eines Astigmatismus nach einer Kataraktoperation kann vermieden werden, wenn man einen erfahrenen Kataraktchirurgen aufsucht. Wenn Sie nach einer Kataraktoperation einen Astigmatismus entwickeln, kann dieser oft mit einer Brille oder einer nachfolgenden refraktiven Operation korrigiert werden.

Klicken Sie auf den Link, um zu erfahren, wie eine Kataraktoperation einen Astigmatismus beheben kann.

Kann das Tragen von Kontaktlinsen Astigmatismus verursachen?

Es ist möglich, einen Astigmatismus zu entwickeln, der durch Kontaktlinsen verursacht wird. Wenn Sie Ihre Kontaktlinsen zu lange tragen oder sie nicht richtig sitzen – oder beides – können sie die Sauerstoffzufuhr zu Ihren Hornhäuten verringern.

Diese Art von Astigmatismus lässt sich in der Regel rückgängig machen, indem Sie eine Zeit lang keine Kontaktlinsen tragen und danach einen anderen Linsentyp einsetzen. Es ist wichtig, dass Sie die Kontaktlinsen nicht zu lange tragen. Sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt darüber, wie lange Sie Ihre Kontaktlinsen tragen sollten; dies ist nicht für alle Menschen oder jeden Linsentyp gleich.

Bitte beachten Sie: Wenn Sie eine dringende Frage zu Ihrer Augengesundheit haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Augenarzt. Diese Seite dient dazu, allgemeine Informationen über das Sehen, die Sehhilfe und die Sehkorrektur bereitzustellen. Sie ist nicht dazu gedacht, medizinische Ratschläge zu erteilen.

Wenn Sie vermuten, dass Sie ein Sehproblem oder eine Erkrankung haben, die behandelt werden muss, wenden Sie sich bitte an einen Augenarzt, um sich über die Behandlung Ihres eigenen Zustands und Ihrer speziellen Bedürfnisse beraten zu lassen. Für weitere Informationen lesen Sie bitte unsere Nutzungsbedingungen.

Seite aktualisiert September 2020