- Was ist das Gehirn?
- Was ist Hirntumor?
- Was verursacht Hirntumore und bin ich gefährdet?
- Wie kann ich Hirntumoren vorbeugen?
- Welche Früherkennungstests gibt es?
- Welche Anzeichen gibt es für Hirntumoren?
- Wie werden Hirntumoren diagnostiziert?
- Wie werden primäre Hirntumoren eingeteilt?
- Wie werden Hirntumore behandelt?
- Chirurgie
- Chemotherapie
- Bestrahlung
- Weitere Behandlungen
- Aktive Überwachung
- Klinische Studien
- Nachsorge und Überleben
- Ressourcen für weitere Informationen
Was ist das Gehirn?
Das Gehirn ist das Organ im Schädel eines Menschen, das die Funktionen aller anderen Organe steuert. Zusammen mit der Wirbelsäule bildet das Gehirn das zentrale Nervensystem. Das Gehirn ist für das Erleben der fünf Sinne (Geschmack, Berührung, Sehen, Hören und Riechen) verantwortlich. Im Gehirn werden Denken, Sprache, Persönlichkeit, Kreativität und Gedächtnis gesteuert. Das Gehirn steuert Bewegung, Empfindung, Gleichgewicht und Koordination. Um seine Aufgaben erfüllen zu können, benötigt das Gehirn Sauerstoff und Nährstoffe, die der Mensch regelmäßig zu sich nimmt.
Das Gehirn besteht aus Nervenzellen (Neuronen), die Signale weiterleiten, und den Zellen, die diese Nervenzellen unterstützen (Gliazellen). Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von Gliazellen, die alle unterschiedliche Namen und Funktionen haben. Die Gliazellen sind den Neuronen im Gehirn im Verhältnis 10:1 überlegen.
Was ist Hirntumor?
Hirntumore entstehen, wenn Zellen im Gehirn unkontrolliert zu wachsen beginnen und beginnen, nahe gelegenes Gewebe zu verdrängen oder in dieses einzudringen. Einige Hirntumore können sich im ganzen Körper ausbreiten. Tumore, die sich auf andere Teile des Gehirns oder des Körpers ausbreiten können, werden als bösartig bezeichnet. Wenn Tumore im Gehirn entstehen, werden sie als primäre Hirntumore bezeichnet. Sekundäre Hirntumore oder Hirnmetastasen sind Krebsarten, die an anderer Stelle im Körper entstehen und ins Gehirn metastasieren (sich ausbreiten). Sie werden nicht als primäre Hirntumoren eingestuft, sondern als Ausbreitung des ursprünglichen Tumortyps auf das Gehirn. Hirnmetastasen sind häufiger als primäre Hirntumoren.
Hirntumoren werden sowohl nach der Gehirnzelle, aus der sie bestehen, als auch nach dem Aussehen des Tumors unter dem Mikroskop klassifiziert. Primäre Hirntumore können von jeder Zelle des Gehirns ausgehen. Sie können von den Neuronen, den Gliazellen, der Auskleidung des Gehirns oder von bestimmten Strukturen im Gehirn ausgehen. Gliazellen unterstützen die Neuronen des Gehirns. Tumore, die von diesen Zellen ausgehen, werden als Glia-Tumore bezeichnet. Auch die Membran, die das Gehirn umgibt, kann Tumore bilden. Diese werden als Meningiome bezeichnet. Es gibt noch weitere Tumorarten, die andere Strukturen des Gehirns betreffen.
Ungefähr 80 % der bösartigen primären Hirntumoren entstehen aus den Gliazellen des Gehirns und werden als Gliome bezeichnet. Die meisten dieser Tumore sind der aggressivste Typ, das so genannte Glioblastoma Multiforme (oder GBM). Astrozytäre Tumore sind eine weitere Art von Gliomen, die aus sternförmigen Zellen, den Astrozyten, entstehen.
Hirntumoren werden nicht wirklich als eine einzige Krankheit betrachtet, sondern eher als eine Ansammlung mehrerer Krankheiten, die sich durch Zelltyp, klinisches Verhalten und Art der Therapie unterscheiden. Eine der Besonderheiten von Hirntumoren besteht darin, dass gutartige Tumoren je nach Größe und Lage im Gehirn manchmal genauso schwierig zu behandeln sind wie bösartige Tumoren. Das liegt daran, dass das Gehirn durch den Schädel an seinem Platz fixiert ist und nicht ausweichen kann, wenn ein Tumor in seiner Nähe wächst. Selbst ein gutartiger Tumor kann Druck auf das Gehirn ausüben. Dieser Druck kann Symptome verursachen und lebensbedrohlich sein.
Was verursacht Hirntumore und bin ich gefährdet?
Nach Angaben der American Cancer Society werden jedes Jahr mehr als 79.000 neue Fälle von primären Hirntumoren diagnostiziert, von denen etwa ein Drittel (rund 23.890) krebsartig ist. Das Durchschnittsalter bei der Diagnose liegt bei 59 Jahren, am häufigsten treten sie jedoch bei Kindern und älteren Erwachsenen auf. Hirntumore treten bei Männern häufiger auf als bei Frauen.
Die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, sowohl therapeutisch (Behandlung einer Krankheit) als auch durch Atombombenexposition, wurde mit der Entwicklung bestimmter Arten von primären Hirntumoren, einschließlich Meningeomen, Gliomen und Sarkomen, in Verbindung gebracht, insbesondere wenn die Exposition in der Kindheit erfolgte. Es wird allgemein angenommen, dass höhere Strahlendosen das Risiko erhöhen, einen Hirntumor zu entwickeln. Strahlungsbedingte Hirntumore können sich erst nach 10 bis 30 Jahren bilden.
Die jüngste Verbreitung von Mobiltelefonen hat viele Menschen dazu veranlasst, sich Sorgen zu machen, dass ihr Gebrauch ein Risikofaktor für die Entwicklung von Hirntumoren sein könnte. Es gibt jedoch keine schlüssigen Beweise dafür, dass Mobiltelefone das Risiko von Hirntumoren erhöhen. Es gibt auch Bedenken hinsichtlich der Exposition gegenüber starken Magnetfeldern (Hochspannungsleitungen) und einigen Zuckeraustauschstoffen (Aspartam). Auch hier gibt es keine schlüssigen Beweise für einen Zusammenhang zwischen diesen Faktoren und einem erhöhten Hirntumorrisiko.
Bestimmte Erbkrankheiten können eine Prädisposition für die Entwicklung bestimmter Hirntumore darstellen, aber nur für etwa 5 % der primären Hirntumore sind erbliche Faktoren bekannt. Genetische Erkrankungen wie Neurofibromatose Typ 1, Neurofibromatose Typ 2, von-Hippel-Lindau-Krankheit und tuberöse Sklerose werden alle mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines primären Hirntumors in Verbindung gebracht.
Wie kann ich Hirntumoren vorbeugen?
Gegenwärtig gibt es keine Möglichkeiten, primäre Hirntumoren zu verhindern.
Welche Früherkennungstests gibt es?
Primäre Hirntumore sind selten und werden nicht mit speziellen Tests nachgewiesen. Der beste Weg, einen Hirntumor frühzeitig zu erkennen, besteht darin, Ihren Arzt regelmäßig zu einer gründlichen körperlichen Untersuchung aufzusuchen und alle neuen, beunruhigenden Symptome so bald wie möglich zu melden. Bei Menschen mit genetischen Störungen, die sie für die Entwicklung von primären Hirntumoren prädisponieren, werden häufig regelmäßige bildgebende Untersuchungen des Gehirns durchgeführt, um nach Veränderungen des Gehirns zu suchen.
Welche Anzeichen gibt es für Hirntumoren?
In den sehr frühen Stadien von Hirntumoren treten möglicherweise keine Symptome auf. Wenn der Tumor an Größe zunimmt, kann er eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Diese Symptome hängen davon ab, wo der Tumor sitzt und auf welche Bereiche des Gehirns er Druck ausübt. Zu den Symptomen können gehören:
- Kopfschmerzen.
- Brechreiz.
- Erbrechen.
- Appetitlosigkeit.
- Anfälle.
- Gedächtnisverlust.
- Schwäche.
- Schwierigkeiten beim Gehen/Gleichgewichtsstörungen.
- Sehveränderungen.
- Sprach- und Sprechprobleme.
- Persönlichkeitsveränderungen.
- Probleme bei der Gedankenverarbeitung.
Viele dieser Symptome sind unspezifisch, das heißt, sie können durch viele Krankheiten verursacht werden. Wenn Sie irgendwelche Symptome haben, sollten Sie sich von Ihrem Arzt untersuchen lassen. Die von Hirntumoren verursachten Symptome können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Kopfschmerzen sind das häufigste Symptom bei Patienten mit Hirntumoren und treten in etwa 50 % der Fälle auf.
Wie werden Hirntumoren diagnostiziert?
Wenn ein Patient mit Symptomen eines Hirntumors vorstellig wird, wird der Arzt eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen. Der Schlüssel zur Diagnose sind dann bildgebende Untersuchungen.
Die Bildgebung kann entweder mit einem CT-Scan oder einem MRT-Scan erfolgen. Ein CT-Scan ist eine dreidimensionale Röntgenaufnahme. Häufig wird den Patienten ein intravenöses (in eine Vene gespritztes) Kontrastmittel verabreicht, um nach Veränderungen zu suchen. CT-Scans sind schnell und einfach zu erstellen und werden oft als erster Schritt zur Diagnosestellung eingesetzt. Ein MRT-Scan ist jedoch ein besserer Test, um Veränderungen im Gehirn zu beurteilen. MRT-Scans verwenden starke Magneten, um ein dreidimensionales Bild zu erzeugen. Ein MRT zeigt mehr Details als ein CT-Scan und ist die Untersuchung der Wahl, um einen Hirntumor zu diagnostizieren. MRT-Scans werden in der Regel auch unter Verwendung eines injizierbaren Kontrastmittels durchgeführt.
Weitere Tests können verwendet werden, um festzustellen, ob es sich bei einer Masse im Gehirn um einen Tumor handelt (im Gegensatz zu anderen Ursachen wie einer Infektion) und wenn ja, um welche Art von Tumor es sich handelt. Es gibt eine spezielle Art von MRT, die so genannte MR-Spektroskopie oder MRS, die es Ihrem Arzt ermöglicht, mehr über den Inhalt der Masse zu erfahren und festzustellen, um welche Masse es sich handelt.
Eine funktionelle MRT ist eine weitere spezielle Art von MRT, die dazu beitragen kann, die Bereiche des Gehirns zu bestimmen, die aktiviert werden, wenn eine Person sich bewegt oder spricht. Auf diese Weise kann der Arzt das Gehirn „kartieren“ und weiß, welche Bereiche er bei der Operation meiden muss, wenn sich der Tumor in der Nähe eines Teils des Gehirns befindet, der für die Bewegung oder das Sprechen wichtig ist.
Die meisten Hirntumore werden in erster Linie operiert. Wenn die Bildgebung zeigt, dass sich eine Masse, die verdächtig auf einen Hirntumor ist, an einer chirurgisch zugänglichen Stelle befindet, wird eine Operation geplant, um den gesamten Tumor oder so viel wie möglich zu entfernen. Nach der Operation kann das Präparat von einem Pathologen unter dem Mikroskop untersucht werden, um eine endgültige Diagnose zu stellen.
Manchmal befinden sich Tumore an einer Stelle, die für eine Operation nicht geeignet ist. In diesen Fällen müssen die Patienten oft eine Biopsie durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Eine Biopsie ist ein Verfahren, bei dem ein kleines Stück des Tumors mit einer Nadel unter Bildführung entnommen wird. Die Biopsie wird in der Regel als stereotaktische Biopsie durchgeführt, bei der der Kopf mit einem Rahmen fixiert wird, der mit Stiften am Schädel befestigt ist. Anschließend wird ein Scan des Gehirns durchgeführt, während der Rahmen in Position ist. Mit der gleichen Immobilisationsvorrichtung wird die Person in den OP gebracht, und der Chirurg kann den Scan nutzen, um sie genau zum Tumor für die Biopsie zu führen.
Gelegentlich möchte Ihr medizinischer Betreuer die Flüssigkeit untersuchen, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt (Liquor), um festzustellen, ob sich Krebszellen in dieser Flüssigkeit ausgebreitet haben. Dies kann mit einem Verfahren geschehen, das als Lumbalpunktion („LP“) bezeichnet wird. Dabei wird eine Nadel zwischen die Wirbelkörper (Knochen des Rückenmarks) und in den Sack eingeführt, der das Rückenmark umschließt. Ein Teil des Liquors wird entnommen, und ein Pathologe kann ihn untersuchen und feststellen, ob Krebszellen vorhanden sind.
Wie werden primäre Hirntumoren eingeteilt?
Für primäre Hirntumoren gibt es kein klassisches Einteilungssystem wie für die meisten anderen Krebsarten. Das liegt daran, dass die Größe eines Hirntumors weniger wichtig ist als seine Lage und die Art der Gehirnzellen, aus denen er besteht. Wenn ein Pathologe (ein Arzt, der Zellen im Labor untersucht) einen Hirntumor unter dem Mikroskop betrachtet, kann er/sie anhand des Aussehens der Zellen erkennen, wie aggressiv der Tumor ist, und ihm/ihr auf dieser Grundlage einen Grad zuweisen. Das gebräuchlichste Klassifizierungssystem ist das System der Weltgesundheitsorganisation (WHO), das ZNS-Tumore nach der Histologie (Aussehen der Zellen unter dem Mikroskop) und dem Tumorgrad einteilt. Der numerische WHO-Grad steht für das biologische Gesamtpotenzial für Malignität (oder Aggressivität) von I (gutartig) bis IV (bösartig).
Das detaillierte Klassifizierungssystem der Weltgesundheitsorganisation sieht wie folgt aus:
Grad I
- Slow growing.
- Almost normal appearance under a microscope.
Grad II
- Relatively slow growing cells.
- Leicht abnormes Erscheinungsbild.
- Kann in normales Gewebe eindringen.
- Kann als höhergradiger Tumor wiederkehren.
Grad III
- Aktiv sich vermehrende abnorme Zellen.
- Anormales Erscheinungsbild unter dem Mikroskop.
- Invasionen in angrenzendes normales Gewebe.
- Tumor neigt dazu, als höherer Grad wiederzukehren.
Grad IV
- Abnorme Zellen, die sich schnell vermehren.
- Sehr abnormes Aussehen unter dem Mikroskop.
- Bildet neue Blutgefäße, um das Wachstum aufrechtzuerhalten.
- Flächen mit nekrotischem Tumor in der Mitte des Tumors.
Gliome werden nach ihrem WHO-Grading klassifiziert:
- Zu den niedriggradigen Astrozytomen gehören pilozytische Astrozytome (Grad I) und diffuse Astrozytome (Grad II).
- Ein Astrozytom des Grades III wird anaplastisches Astrozytom genannt.
- Ein Astrozytom des Grades IV ist ein Glioblastom, auch Glioblastoma multiforme oder GBM genannt.
Andere Hirntumoren sind:
- Ependymome entstehen aus Gliazellen, die die offenen Räume im Gehirn und im Rückenmark auskleiden. Sie werden am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen gefunden. Dazu gehören Ependymome des Grades I und II und anaplastische Ependymome des Grades III.
- Oligodendrogliome entstehen aus Zellen, die die Fettsubstanz bilden, die die Nerven bedeckt und schützt. Unter dem Mikroskop haben die Zellen ein „Spiegelei“-Erscheinungsbild. Sie treten am häufigsten bei Erwachsenen mittleren Alters auf. Dazu gehören das Oligodendrogliom (Grad II) und das anaplastische Oligodendrogliom (Grad III).
- Medulloblastome (primitiver neuroektodermaler Tumor) entstehen häufig im Kleinhirn. Es ist der häufigste Hirntumor bei Kindern und gehört zum Grad IV.
- Meningeome entstehen in den Hirnhäuten, dem Gewebe, das das Gehirn bedeckt. Sie sind in der Regel gutartig und langsam wachsend, es gibt jedoch auch seltene bösartige Meningealtumore des Grades II und III.
- Hypophysentumore und Kraniopharyngiome bilden sich in der Mitte des Gehirns und können bei Kindern und Erwachsenen auftreten.
Wie werden Hirntumore behandelt?
Es gibt eine Reihe verschiedener Behandlungsmöglichkeiten für Hirntumore. Einige Hirntumore werden mit einer Kombination verschiedener Therapien behandelt. Der genaue Ort und die Art des Hirntumors bestimmen den Behandlungsplan.
Chirurgie
Wenn immer möglich, wird bei vielen Hirntumoren eine chirurgische Resektion durchgeführt. Es ist selten, dass ein primärer Hirntumor ohne chirurgische Resektion geheilt werden kann. Allerdings hängt es von der Lage des Hirntumors ab, ob eine Operation in Frage kommt und inwieweit sie sicher durchgeführt werden kann. Manche Tumore befinden sich an Stellen im Gehirn, die für eine Operation einfach zu gefährlich sind, und können nicht operiert werden. Die Risiken einer Operation für den Patienten hängen von der Lage und Größe des Tumors ab. Sprechen Sie mit Ihrem Neurochirurgen über die spezifischen Risiken Ihrer geplanten Operation.
Chemotherapie
Chemotherapie ist der Einsatz von Krebsmedikamenten, die in den gesamten Körper gelangen. Diese Medikamente können über eine Vene oder als Tabletten zum Einnehmen verabreicht werden. Eine der besonderen Herausforderungen bei der Behandlung von Hirntumoren mit Chemotherapie besteht darin, dass es eine natürliche Barriere zwischen dem Gehirn und dem Blut gibt, die viele Medikamente daran hindert, ins Gehirn zu gelangen. Nur bestimmte Chemotherapie-Medikamente können diese Blut-Hirn-Schranke überwinden, um Krankheiten im Nervensystem zu behandeln. Bei bestimmten hochgradigen Tumoren, insbesondere beim Glioblastoma multiforme, ist die am häufigsten eingesetzte Chemotherapie Temozolomid, eine alkylierende Chemotherapie. Es hat sich als wirksam erwiesen, wenn es in Kombination mit einer Strahlentherapie nach der Operation eingesetzt wird. Zusätzliches Temozolomid wird nach Abschluss der Strahlentherapie verabreicht, in der Regel für weitere 6 Monate.
Andere Chemotherapie-Medikamente, die bei Hirntumoren eingesetzt werden, sind Carmustin (BCNU), Lomustin, Carboplatin, Cisplatin, Etoposid und Bevacizumab. Einige Hirntumoren weisen spezifische Mutationen auf, die mit zielgerichteten Therapien behandelt werden können. Dazu gehören Dabrafenib, Trametinib, Vemurafenib, Cobimetinib und Everolimus. Ihr Tumor wird auf diese Mutationen getestet. Ihr Krebsteam kann Ihnen erklären, warum es in Ihrem Fall ein bestimmtes Behandlungsschema vorzieht.
Bestrahlung
Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen (ähnlich wie Röntgenstrahlen) eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Die Bestrahlung von Hirntumoren erfolgt aus einer externen Quelle (sogenannte externe Strahlentherapie). Die Dauer der Behandlung hängt von der Art der Bestrahlung ab, die zur Behandlung Ihres Tumors eingesetzt wird. Die Behandlung dauert nur wenige Minuten und ist schmerzfrei. Die externe Strahlentherapie wird häufig bei Hirntumoren eingesetzt, entweder als Erstbehandlung bei inoperablen Tumoren oder nach einer chirurgischen Resektion. In der Regel erfolgt die externe Bestrahlung mittels intensitätsmodulierter Strahlentherapie (IMRT). Bei der Behandlung von Hirntumoren in der Nähe kritischer Strukturen des Gehirns, die empfindlicher auf Strahlenschäden reagieren, wie z. B. die Nerven der Augen oder des Hirnstamms, kann die IMRT eingesetzt werden, um die Strahlendosis für diese wichtigen Strukturen zu begrenzen. Die IMRT ist nicht in jedem Fall vorteilhaft, und Ihr Arzt kann diese Behandlungsoption mit Ihnen näher besprechen.
Die Protonentherapie ist eine Art der Strahlentherapie, die etwas anders funktioniert als die IMRT oder die Standardbestrahlung. Der Hauptunterschied liegt in den physikalischen Eigenschaften des Protonenstrahls selbst, die es ihm ermöglichen, mit einer relativ niedrigen Strahlendosis in den Körper einzudringen und sich in den letzten 3 mm des Strahls auf die für die Behandlung erforderliche Dosis zu erhöhen. Danach wird der Strahl gestoppt, so dass praktisch keine Strahlung auf das Gewebe jenseits des Ziels einwirkt – man spricht auch von einer „Austrittsdosis“. Diese Fähigkeit, gesundes Gewebe zu schonen, ist der Hauptunterschied zwischen Röntgenstrahlen und Protonen. Die Forschung hat gezeigt, dass die biologische Wirkung, d. h. die Schädigung des bestrahlten Gewebes, bei beiden Therapien im Wesentlichen dieselbe ist. Das bedeutet, dass beide Therapien die Tumorzellen auf die gleiche Weise zerstören, die Protonen jedoch das umliegende gesunde Gewebe weniger stark schädigen dürften. Mit der Protonentherapie können einige Arten von Hirntumoren behandelt werden.
Die Strahlentherapie kann auch mit einer Technik, die als stereotaktische Radiochirurgie bezeichnet wird, auf einen sehr gezielten Bereich des Gehirns angewendet werden. Bei der stereotaktischen Radiochirurgie wird dem Patienten ein Kopfrahmen angelegt, mit dem eine genaue Karte des Kopfes des Patienten erstellt werden kann. Die Strahlung wird dann aus verschiedenen Winkeln fokussiert, um eine hohe Strahlendosis auf den Tumor oder das Tumorbett zu richten. Die Bestrahlung kann mit demselben Gerät erfolgen, das auch für die externe Bestrahlung verwendet wird, oder mit einem speziellen Gerät, dem Gamma Knife.
Ihr Radioonkologe kann Ihnen alle Fragen zur Strahlenbehandlung beantworten. Er wird Ihnen die beste Art der Strahlentherapie in Ihrem speziellen Fall empfehlen.
Weitere Behandlungen
Steroide, wie Prednison oder Dexamethason, können Teil der Behandlung Ihres Hirntumors sein. Steroide sind entzündungshemmende Medikamente, die eingesetzt werden, um Schwellungen im Gehirn zu verringern, die durch den Tumor selbst oder seine Behandlung entstehen können. Einige häufige Nebenwirkungen von Steroiden sind Infektionen, Magengeschwüre oder Blutungen, Gewichtszunahme, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen.
Eine weitere Kategorie von Behandlungen, die bei Hirntumoren (insbesondere bei hochgradigen und wiederkehrenden Gliomen) eingesetzt werden, sind „Implantate“. Sie werden nach einer chirurgischen Resektion eingesetzt. Bei den Implantaten handelt es sich in der Regel um kleine „Seeds“ oder „Wafers“, die entweder Chemotherapie oder Strahlung enthalten. Die Implantate sind so konzipiert, dass sie die Blut-Hirn-Schranke umgehen und die Behandlung direkt an den Ort des Tumors bringen. Bei den Chemotherapie-Wafer-Implantaten (Gliadel®) handelt es sich um kleine Gel-Wafer, die das Chemotherapeutikum Carmustin (BCNU) enthalten. Während der Operation setzt ein Neurochirurg bis zu 8 Wafer in den Bereich ein, in dem sich der Tumor befand (die so genannte „Tumorhöhle“). In den folgenden Tagen geben die Wafer die Chemotherapie direkt in den Tumorbereich ab. Die Wafer lösen sich in 2-3 Wochen vollständig auf.
Die Brachytherapie ist eine „interne“ Strahlentherapie, d.h. die Strahlenquelle befindet sich im Körperinneren, ganz in der Nähe des Tumors. Bei Gliomen kann die Brachytherapie in verschiedenen Formen durchgeführt werden, am häufigsten mit Jod-125 (125I)-Seeds und GliaSite®. GliaSite® ist ein Bestrahlungssystem, das bei Gliomen zum Einsatz kommt. Während einer Gehirnoperation setzt ein Neurochirurg einen kleinen Ballon in die Tumorhöhle ein. Einige Wochen nach der Implantation des Ballons wird dieser mit flüssiger Strahlung gefüllt, die den umliegenden Tumor 3-6 Tage lang bestrahlt. Nach dieser Zeit werden der Ballon und die Flüssigkeit aus dem Gehirn entfernt. Jod-125-Seeds ähneln GliaSite®; auch sie werden von einem Neurochirurgen während einer Gehirnoperation in die Tumorhöhle eingesetzt. Die Seeds geben ebenfalls Strahlung an den umgebenden Tumor ab, aber im Gegensatz zu GliaSite® müssen die Jod-125-Seeds nicht entfernt werden.
Aktive Überwachung
In manchen Fällen wird die Behandlung nicht sofort eingeleitet, wenn der Tumor früh entdeckt wird und langsam wächst. Der Patient wird engmaschig überwacht, und ein Behandlungsplan wird festgelegt, wenn der Tumor zu wachsen beginnt oder Symptome verursacht.
Klinische Studien
Für die meisten Krebsarten und jedes Stadium der Krankheit gibt es klinische Forschungsstudien. Klinische Studien dienen dazu, den Wert bestimmter Behandlungen zu ermitteln. Sie sind oft auf die Behandlung eines bestimmten Krebsstadiums ausgerichtet, entweder als erste Behandlungsform oder als Option, nachdem andere Behandlungen nicht angeschlagen haben. Sie können eingesetzt werden, um Medikamente oder Behandlungen zur Vorbeugung von Krebs, zur Früherkennung von Krebs oder zur Behandlung von Nebenwirkungen zu testen. Klinische Studien sind äußerst wichtig, um unser Wissen über diese Krankheit zu erweitern. Nur dank klinischer Studien wissen wir, was wir heute wissen, und viele aufregende neue Therapien werden derzeit getestet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Teilnahme an klinischen Studien in Ihrer Region. Sie können sich auch mit Hilfe des OncoLink Clinical Trials Matching Service über derzeit offene klinische Studien informieren.
Nachsorge und Überleben
Nach der Behandlung eines Hirntumors muss der Patient engmaschig auf ein Wiederauftreten der Krankheit überwacht werden. In der ersten Zeit wird der Patient relativ häufig zur Nachsorge gehen. Je länger er krankheitsfrei ist, desto seltener muss er zu Kontrolluntersuchungen gehen. Der behandelnde Arzt entscheidet, wann MRT-Untersuchungen durchgeführt werden sollen.
Die Angst vor einem Rezidiv, die finanziellen Auswirkungen der Krebsbehandlung, Beschäftigungsfragen und Bewältigungsstrategien sind häufige emotionale und praktische Probleme von Hirntumorüberlebenden. Ihr Behandlungsteam kann Ihnen Ressourcen zur Unterstützung und Bewältigung dieser praktischen und emotionalen Herausforderungen während und nach der Krebserkrankung nennen.
Die Krebsüberlebenshilfe ist ein relativ neuer Schwerpunkt der onkologischen Versorgung. Angesichts von fast 17 Millionen Krebsüberlebenden allein in den USA besteht die Notwendigkeit, Patienten beim Übergang von der aktiven Behandlung zur Überlebenshilfe zu unterstützen. Wie geht es weiter, wie findet man zur Normalität zurück, was sollte man wissen und tun, um auch in Zukunft gesund zu leben? Ein Überlebensplan kann ein erster Schritt sein, um sich über das Leben nach der Krebserkrankung zu informieren und Ihnen zu helfen, mit Ihren medizinischen Betreuern sachkundig zu kommunizieren. Erstellen Sie noch heute einen Überlebensplan auf OncoLink.
Ressourcen für weitere Informationen
National Brain Tumor Society
Ziel ist es, das Verständnis für alle Hirntumore zu verbessern und die Forschung so schnell wie möglich in neue und wirksame Behandlungen umzusetzen. Bietet Informationen zu Hirntumoren, Nachrichten zum Thema und einen Blog. http://braintumor.org/
American Brain Tumor Association
Stellt umfassende Ressourcen zur Verfügung, die die komplexen Bedürfnisse von Hirntumorpatienten und Betreuern unterstützen, sowie die kritische Finanzierung der Forschung auf der Suche nach Durchbrüchen in der Hirntumordiagnose, -behandlung und -pflege. http://www.abta.org
Brain Science Foundation
Die Stiftung widmet sich der Suche nach einer Heilung für Meningeome und andere primäre Hirntumore sowie der Förderung des Verständnisses der Hirnfunktion im Zusammenhang mit diesen Tumoren. Bietet Informationen über verschiedene Arten von Hirntumoren sowie über Forschungsinitiativen. http://www.brainsciencefoundation.org