Q: Hvad er en “jacksonsk” beslaglæggelse?
A. Jacksonmarch, også kaldet Jackson-anfald, er en slags simpelt partielt anfald. “Simpelt” i denne sammenhæng betyder, at patienterne ikke mister bevidstheden. Partiel betyder, at den unormale neuronfyring kun forekommer i en del af hjernen, og at den unormale bevægelse eller fornemmelse derfor kun er begrænset til en del af kroppen. De karakteristiske træk ved Jacksonmarch er, at (1) det kun forekommer i den ene side af kroppen; (2) det udvikler sig i et forudsigeligt mønster fra trækninger eller en prikkende fornemmelse eller svaghed i en finger, en storetå eller mundvigen, der derefter i løbet af få sekunder bevæger sig til hele hånden, foden eller ansigtsmusklerne.
Q: Er det en ny anfaldstype?
A: Nej, det er det ikke. Det er en undertype af partielle anfald. Den blev beskrevet i 1870 af John Hughling Jackson, en engelsk neurolog, i 1870. Jackson mente, at dele af kroppen var repræsenteret i diskrete dele af nervesystemet, herunder både det sensoriske og det motoriske system. Hans teori blev senere bekræftet af andre neurologer ved at påvise den elektriske excitabilitet i en bestemt del af hundens hjerne, det område, der kaldes motorisk cortex. Det er interessant, at Jacksons kone Elizabeth Dade Jackson havde Jacksonian focal seizure, inden hun døde af en cerebral venøs trombose i 1876.
Q: Hvad er andre træk ved Jacksonian march?
A: Jacksonian march anfald er generelt korte og relativt milde. De er episodiske, kommer og går. Der er ingen forvirring bagefter. Nogle gange lægger patienterne måske ikke engang mærke til dem. Nogle patienter kan også have et fænomen, der kaldes “automatism”, f.eks. tvangsmæssigt slikker de sig om læberne, fumler med tøjet eller laver andre rytmiske fingerbevægelser. Andre kan opleve hoveddrejning, øjenbevægelser, muskelkramper, følelsesløshed, prikken og en krybende fornemmelse over huden. Der kan også forekomme hallucinationer, som kan være visuelle eller auditive, hvilket betyder, at patienterne kan se eller høre ting, der ikke er der.
Q: Hvis en person har symptomer, som du lige har nævnt, er vi så sikre på, at han/hun har Jackson-anfald?
A: Nej, det kan vi ikke være sikre på, fordi der findes sygdomme, der kan efterligne Jackson-anfald. For eksempel kan migræne også have hemibody svaghed eller føleforandringer. Patienter med slagtilfælde kan også have svaghed i den ene side af kroppen eller følelsesløshed/stikken i den ene side af kroppen. Der findes en særlig type kaldet kapselvarselssyndrom, hvor patienter kan præsentere de samme symptomer som patienter med Jacksonian march-anfald, f.eks. korte stereotype episoder af prikken/følelsesløshed, der stiger op fra foden til hånden på den ene side af kroppen.
Q: Hvordan kan vi så skelne Jacksonian march fra dens efterligninger?
A: Det kan gøres ved en god beskrivelse af symptomerne, elektroencefalogram (EEG) og hjerneafbildning som f.eks. magnetisk resonansafbildning (MRI). EEG-videoovervågning kan også være en hjælp til diagnosen.
Q: Hvordan behandler vi Jacksonmarch?
A: I sig selv kræver de måske ikke anfaldsbekæmpende medicin, da symptomerne er så milde og korte. De fleste patienter med Jackson-anfald har dog også mere alvorlige anfald, herunder fuldstændige kramper. Anfaldene kan også være manifestationer af en underliggende årsag, som i sig selv kan kræve behandling, f.eks. en tumor.
Q: Er der andre råd til folk, der er bekymrede over Jackson-anfald?
A: Jackson-anfald er en type anfald, der ses hos patienter med fokal (lokaliseret) epilepsi. Tal med din neurolog eller epileptolog om dine symptomer. Få en klar diagnose, og tal med din neurolog eller epileptolog om en passende behandlingsplan.