Morbid fedme er en multifaktoriel sygdom, som opstår på grund af overdreven ophobning af fedtvæv, hvilket forstyrrer helbredet. Fedme opstår, når der er et stort og voksende antal fedtceller i en persons krop. Når en person til at tage på i vægt, vil fedtcellestørrelsen øges, og derefter øges antallet. Forskning til undersøgelse af en række hormoner og det neuroendokrine system, som regulerer energibalancen og kropsfedt, er en langvarig udfordring inden for biologien, hvor fedme er et vigtigt fokusområde inden for folkesundheden. I dag lever vi i en tid, hvor overvægt (body mass index (BMI) 23-24,9 kg / m2) og fedme (BMI 25-30 kg / m2) er blevet en epidemi, med påstande om, at den øgede prævalens af fedme vil nå op på 50 % i 2025 for de udviklede lande.
Aktuel nuværende sundhedsmedarbejder skal vises sammen mere og mere for at vide om reguleringen af kropsvægt, mekanismen for udviklingen af overvægt og fedme og antallet af comorbiditeter forbundet med næsten alle subspecialiteter. Fordi kun ved at studere det kan vi gennemføre en omfattende tilgang til effektiv behandling af fedme.
Sygepleje diagnostik og interventioner for morbid fedme
1. Ubalanceret ernæring: mere end kroppens behov relateret til stigningen i indtagelsen af næringsstoffer.
Interventioner:
- Opret en måltidsplan sammen med patienten.
- Måler kropsvægten pr. dag.
- Understreg vigtigheden af at realisere fulde og stoppe indtag.
- Giv flydende kost, blødere, med højt indhold af protein og fibre og lavt fedtindhold med tilføjelse af væske efter behov.
- Opfordr klienterne til at lave mange aktiviteter
- Opfordre klienterne til at lave en masse aktiviteter.
Rationale:
- Efter delingshandlingen nedsat mavekapacitet på ca. 50 ml, så behovet for at spise lidt.
- Supervision tab og ernæringsbehov.
- Overspisning kan forårsage kvalme/opkastning.
- Forsyning af næringsstoffer uden at tilføje kalorier.
- Har brug for hjælp til at planlægge en kost, der opfylder ernæringsbehovene.
- Gør mange aktiviteter kan forbrænde flere kalorier.
2. Ineffektivt vejrtrækningsmønster relateret til et fald i lungeudvidelsen.
Mål: Åndedrætsmønsteret bliver effektivt.
Forventede resultater:
- Hold tilstrækkelig ventilation.
- Ingen cyanose eller andre tegn på hypoxi.
Interventioner:
- Overvågning af åndedrætshastighed/dybde. auskultation af åndedrætslyde.
- Undersøgning af cyanose, øget rastløshed.
- Hæv sengehovedet 30 grader.
- Opfordre dybe vejrtrækningsøvelser.
- Opfordre periodisk stillingskifte og ambulering så tidligt som muligt.
- Giv supplerende ilt.
- Hjælp patienten med at bruge åndedrætsværn.
- Overvåg pulsoximetri, når det er indiceret.
Rationale:
- Respiratorisk snorken nedsætter ventilationen, kan forårsage hypoxi.
- Opfordre udviklingen af diafragma eller lungeekspansion og minimere det maksimale tryk i maveindholdet.
- Optimer den maksimale lungeekspansion og luftvejsfrigørelse.
- Optimer luftfyldningen i hele lungesegmentet, mobiliser og fjern sekreter.
- Maksimering af forberedelserne til udveksling af ilt og nedsat åndedrætsarbejde. Øge lungeekspansionen, sænke atelektase.
- Vise ventilation/oxygenering og syre-base-status, bruges som grundlag for vurdering af behovet for respiratorisk terapi.
3. Aktivitetsintolerance relateret til overvægt.
Målsætninger: Behovet for at bevæge sig opfyldt.
Forventede resultater:
- Fysisk aktivitet øges.
- Normal ROM.
- Klienten kan udføre aktiviteten.
Interventioner:
- Opret et skema med aktiviteter, der skal udføres, og bed klienten om at gøre det med disciplin.
- Hjælpe klienten med at deltage i aktiviteter, der er svære at udføre.
- Sørge for, at klienten er motiveret til at opretholde bevægelsen.
- Opfordre klienten til at udføre normale daglige aktiviteter, alt efter evne.
- Samarbejde med fysioterapi.
Rationale:
- Reducer stivhed og gøre klienten fortrolig med aktiviteten.
- Hjælpe klienten til lettere at udføre aktiviteten.