Sarkoidose er en sjælden inflammatorisk sygdom, der er karakteriseret ved unormal dannelse af klumper af immunceller, såkaldte granulomer, der ophobes i organer og væv. Granulomerne kan dannes overalt i kroppen og forstyrrer organernes normale funktioner. Det organ, der hyppigst er ramt af sarkoidose, er lungerne og forekommer hos ca. 90 procent af patienterne.
En diagnose af sarkoidose kan ofte stilles ved hjælp af en af flere billeddannende undersøgelser. Disse tests giver et billede af det angrebne område og kan bruges til at tildele sygdommen et stadium. Dette er kendt som Siltzbach-klassifikationssystemet.
Siltzbach-klassifikationssystem
Siltzbach-klassifikationssystemet spænder fra stadium 0 til 5 baseret på granulomernes placering. Stagningen bestemmes ved hjælp af en røntgenundersøgelse af brystet, eller radiografi, en billeddannende test, der bruger lave stråledoser til at danne et billede af strukturerne i brystet. Granulomerne kan ses på dette billede.
Klassifikationen vedrører kun granulomer, der findes i lymfeknuder og lunger. Lymfeknuderne fungerer til at filtrere eventuelle skadelige stoffer fra kroppen og producerer visse immunceller. Der findes lymfeknuder i hele kroppen, men hyppigst ramt er de såkaldte hilære og mediastinale lymfeknuder i lungerne og de paratracheale lymfeknuder i halsen.
De fem stadier af lungesarkoidose er:
- Stadie 0 (ingen lungesarkoidose): Ingen tegn på granulomer i lungerne eller lymfeknuderne
- Stadie 1 (lymfadenopati): Granulomer kun til stede i lymfeknuderne
- Stadie 2 (lymfadenopati og lungeinfiltrater): Trin 3 (lungeinfiltrater): granulomer kun i lungerne
- Stadie 4 (lungefibrose): ardannelse i lungevævet og permanent skade
I modsætning til mange andre sygdomme angiver de fortløbende nummererede stadier for sarkoidose ikke sygdommens udvikling, men snarere de områder, der er påvirket af sygdommen.
Granulomerne kan forsvinde af sig selv (kendt som spontan remission) eller efter behandling, hvilket kan resultere i, at patienten bevæger sig mellem stadier. De senere stadier har tendens til at være forbundet med mere alvorlige symptomer og dårligere lungefunktion, men dette kan variere fra patient til patient.
Sygdommen er generelt mere tilbøjelig til at gå i spontan remission i de tidligere stadier, hvilket ses hos omkring 60-90 procent af patienterne i stadie 1, 40-70 procent af patienterne i stadie 2, 10-20 procent af patienterne i stadie 3 og hos ingen patienter i stadie 4.
Hvis patienten får diagnosen i stadium 4 betyder det, at der er opstået permanent skade på lungerne; selv om granulomerne fjernes, vil patienten stadig opleve symptomer på lungefibrose. Dette er det eneste irreversible stadium.
Andre oplysninger
Denne måde at klassificere sarkoidose på anvendes i USA, men er i øjeblikket ikke en almindelig praksis i Storbritannien.
***
Sarcoidosis News er udelukkende et nyheds- og informationswebsted om sygdommen. Det giver ikke medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Dette indhold er ikke ment som en erstatning for professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. Søg altid råd hos din læge eller en anden kvalificeret sundhedsperson med alle spørgsmål, du måtte have vedrørende en medicinsk tilstand. Bortse aldrig fra professionel lægelig rådgivning eller forsinke at søge den på grund af noget, du har læst på dette websted.