Der bruges et dermal stempel eller en nål til at fjerne eller adskille en lille smule kød, og derefter placerer pierceren et dermal anker med en tang i det opståede rum. Ankeret tjener som en base og bliver mere sikkert med tiden (via TatRing). Smykket trækkes derefter ind i ankeret.
Helingstiden for en dermal er mellem en til tre måneder – det kan dog tage længere tid, afhængigt af hvor det er placeret.
Den negative side af denne type piercing er, at de er meget tilbøjelige til at vandre og afstødes på grund af det faktum, at de ikke er placeret dybt i dit væv, hvilket betyder, at hvis den begynder at vandre, skal piercingen til sidst fjernes, hvis den ikke springer ud af sig selv.
For at forhindre, at det dermale anker migrerer, skal du beskytte din piercing mere end normalt. Du må ikke lade den hænge fast, blive udsat for sved eller blive trukket i den under helingsprocessen. En anden måde at undgå afstødning på er at finde et område af kroppen, hvor der er mere hud. Områder på brystbenet, ansigtet, nakken eller halsen er mere tilbøjelige til at blive afvist. Ikke desto mindre kan piercingen stadig afvises på grund af kroppens naturlige evne til at skubbe fremmedlegemer ud (via Painful Pleasures).