Review ArticlesMedicininduceret hjertesvigt

Hjertesvigt er et klinisk syndrom, der overvejende skyldes kardiovaskulære lidelser som koronar hjertesygdom og hypertension. Flere klasser af lægemidler kan imidlertid fremkalde hjertesvigt hos patienter uden samtidig kardiovaskulær sygdom eller kan fremskynde forekomsten af hjertesvigt hos patienter med præeksisterende venstre ventrikulær svækkelse. Vi gennemgik litteraturen om lægemiddelinduceret hjertesvigt ved hjælp af MEDLINE-databasen og laterale referencer. Efterfølgende diskuterer vi den potentielle rolle, som cytostatika, immunmodulerende lægemidler, antidepressiva, calciumkanalblokerende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antiarytmika, beta-adrenoceptorblokerende midler, anæstetika og nogle forskellige midler kan spille for forekomsten af hjertesvigt. Medicininduceret hjertesvigt kan kun spille en rolle i et mindretal af de patienter, der præsenteres for hjertesvigt. Ikke desto mindre bør lægemiddelinduceret hjertesvigt betragtes som en potentielt forebyggelig årsag til hjertesvigt, selv om andre prioriteter undertiden ikke giver terapeutiske alternativer (f.eks. antracyklininduceret kardiomyopati). Klinikeres bevidsthed om potentielle negative virkninger på hjertets ydeevne af flere klasser af lægemidler, især hos patienter med allerede eksisterende ventrikeldysfunktion, kan bidrage til rettidig diagnosticering og forebyggelse af lægemiddelinduceret hjertesvigt.