Neisseria gonorrhoeae eller gonokokker er en gramnegativ, oxidasepositiv, aerob, ernæringsmæssigt krævende, kokke bakterie, der mikroskopisk fremtræder under diplokokker-arrangement. Mennesker er de eneste naturlige værter for gonokokker, som overføres ved samleje.
Kliniske karakteristika: Gonoré er forårsaget af bakterien Neisseria gonorrhoeae og kan smittes af alle, der har vaginal, anal eller oralsex med en person, der har sygdommen. Den kan også overføres fra en smittet mor til sit barn under fødslen.
Nogle mænd med gonoré kan ikke have nogen symptomer overhovedet. Mænd, der har symptomer, kan dog have en brændende fornemmelse, når de tisser, et hvidt, gult eller grønt udflåd fra penis og smertefulde eller hævede testikler. De fleste kvinder med gonoré har ingen symptomer. Selv når en kvinde har symptomer, er de ofte milde og kan forveksles med en blære- eller vaginal infektion. Symptomer hos kvinder kan omfatte en smertefuld eller brændende fornemmelse ved vandladning, øget vaginalt udflåd og vaginal blødning mellem menstruationer.
Diagnose: Isolering af N. gonorrhoeae ved dyrkning er standardmetoden til diagnosticering. Nukleinsyreamplifikationsteknikker baseret på PCR er hurtigere og har en lignende følsomhed som kultur, men større specificitet. Diagnosen kan også stilles ved hjælp af Gram-farvningsmetoden, men i dette tilfælde når følsomheden ikke op på 50 % for mænd med asymptomatisk uretritis eller fra cervikale eller rektale prøver.
Behandling: Behandlingen af gonoré er kompliceret på grund af N. gonorrhoeae’s evne til at udvikle antimikrobiel resistens. I øjeblikket anbefales en kombinationsbehandling med to antimikrobielle midler med forskellige virkningsmekanismer (f.eks. cefalosporin og azithromycin) for at øge behandlingseffektiviteten.