Det mediale sideledbånd (MCL) forbinder den øverste del af skinnebenet (tibia) med den nederste del af lårbenet (femur). Dette ledbånd, der er placeret uden for knæleddet, hjælper med at holde knoglerne sammen og giver knæet stabilitet.
MCL-skader er mest almindelige i kontaktsport, som f.eks. fodbold og fodbold, og er resultatet af et slag mod den yderste del af knæet. Selv om en MCL-operation kan være nødvendig i nogle situationer, er det ikke altid den foretrukne behandlingsform.
Symptomer på en MCL-skade
En MCL-revne har samme symptomer som andre knæskader, f.eks. en ACL-revne. På grund af de lignende symptomer er det afgørende at få en ortopædisk læge til at vurdere din skade.
Der er oftest tale om følgende symptomer efter en MCL-skade:
- En poppende lyd på skadestidspunktet
- Et hævet knæled
- Smerter og ømhed langs inderkanten af knæet
- Låsning eller fastlåsning i knæleddet
Diagnosticering af en MCL-skade
Din læge skal først undersøge dit knæ ved at bøje eller lægge pres på ydersiden af leddet. Dette vil også fortælle dem, om dit knæ er løst.
Derfra vil en ortopædkirurg sandsynligvis bestille billeddannende undersøgelser for at få et kig på dit knæled. Et røntgenbillede vil vise dem knoglerne i dit knæ, mens en MRI-scanning vil give dem et nærmere kig på dine ledbånd. For patienter med klaustrofobi eller angst kan der visse steder bestilles en åben MRI-scanning.
Når din ortopædkirurg har gennemgået dine scanninger og gennemført den fysiske undersøgelse, vil de klassificere din MCL-rivning som en af følgende grader:
- Grad I: En delvis MCL-rivning
- Grad II: En næsten komplet MCL-revne
- Grad III: En komplet MCL-revne med et ikke-funktionelt ledbånd
MCL-behandling
Den rigtige MCL-behandlingsplan afhænger af sværhedsgraden af din revne. Grad I- og grad II-revner kan hele af sig selv i løbet af få dage til få uger, så længe du får masser af hvile.
Da grad III MCL-skader er komplette revner, er ledbåndet ikke i stand til at hele af sig selv, og en operation er nødvendig. Der kan også være behov for kirurgi, hvis der er tale om en MCL-revne af en hvilken som helst grad sammen med andre ledbåndsproblemer.
En ikke-kirurgisk behandlingsplan vil omfatte nogle eller alle af følgende:
- Anvendelse af is for at reducere hævelse
- Tager anti-inflammatorisk medicin for at reducere smerte og hævelse
- Anvendelse af et elastisk bandage eller en bøjle for at komprimere knæet
- Gå med krykker for at holde vægten fra det skadede knæ
- Begrænsning af aktiviteter, der kan forårsage fornyet skade eller forstyrre helingen
- Fysisk terapi for at genvinde styrke
MCL-kirurgi & Reparation
Ved MCL-kirurgi, vil ortopædkirurgen lave små snit i dit knæ og indsætte et artroskop, som er et lille rørformet instrument. Metoderne til at genetablere eller rekonstruere det revnede ledbånd kan variere. Der kan bl.a. anvendes en del af patellasenen (som forbinder skinnebenet og knæskallen) eller hamstring-senen (fra bagsiden af låret). Senetransplantater kan komme fra patienten selv eller en organdonor.
MCL-kirurgi er typisk en ambulant procedure, hvilket betyder, at det ikke er nødvendigt med en overnatning på hospitalet.
Genoptræning efter en MCL-skade
Hvad enten der er behov for MCL-kirurgi eller ej, er udsigterne for genopretning efter en bristning meget gode. Genoptræningstiden afhænger dog af skadens sværhedsgrad og den behandlingsmulighed, du får ordineret.
Det er vigtigt at følge vejledningen fra din ortopædkirurg og/eller fysioterapeut i hele genoptræningsperioden for at sikre, at dit knæ heler korrekt, og for at forhindre yderligere skader.