Får du mavesmerter, luft i maven, oppustethed, kvalme eller diarré, hver gang du spiser is, ost eller et andet lækkert mælkeprodukt?
Det er vigtigt at forstå, at du ikke er alene. Omkring 65 procent af den menneskelige befolkning har en nedsat evne til at fordøje laktose efter barndommen. Mellem 30 og 50 millioner mennesker alene i USA er laktoseintolerante. Undersøgelser tyder på, at omkring en til to procent af børnene har oplevet en mælkeallergi, som de fleste i sidste ende vokser fra. En mælkeallergi findes oftere hos drenge end hos piger.
Så, hvad er forskellen?
Og selv om der er meget forvirring omkring de to, er mælke- eller mejeriallergi og laktoseintolerance ikke relateret. Begreberne kan lyde ens, men det er to helt forskellige fordøjelsesproblemer. Personer med en allergi oplever symptomer, fordi deres immunsystem reagerer, som om mejeriprodukter er farlige angribere og kan resultere i en livstruende allergisk reaktion. Personer med laktoseintolerance kan ikke fordøje sukkeret i mælk (laktose), fordi de har mangel på laktase, et enzym, der produceres af celler i tyndtarmens slimhinde.
Der findes to typer mælkeprotein – kasein og valle. Kasein, den “faste” del af mælken, udgør ca. 80 procent af mælkeproteinet. Valle, der findes i den flydende del af mælken, udgør de øvrige 20 procent. Disse proteiner findes i mange fødevarer – også på steder, som du måske ikke forventer. For eksempel kan visse dåsetun, müslibarer, kød, energidrikke og andre produkter uden mælkeprodukter indeholde kasein eller valle.
Allergier
Mælkeallergier viser sig normalt tidligt i livet, men kan opstå i alle aldre. Det er den mest almindelige fødevareallergi hos børn, men mange kan vokse fra mælkeallergi i femårsalderen. En fødevareallergi over for mælk er mere alvorlig end en laktoseintolerance, da allergiske reaktioner kan begynde inden for få minutter eller kan være forsinket i flere timer. Mælkeallergi henviser normalt kun til komælk, men det er muligt, at du også kan være allergisk over for andre typer mælk, f.eks. soja.
Symptomer:
- Mavesmerter
- Kvalme
- Diarré
- Hududslæt/nældefeber
- Svulmen på læber eller i halsen
- Svært at trække vejret
- Opkastning
- Svimmelhed
- Lavt blodtryk
Intolerance
Ikke som en allergi, indebærer mælkeintolerance problemer i fordøjelsessystemet, som skyldes det manglende enzym, laktase. Babyer og småbørn har normalt tilstrækkelige mængder af laktaseenzym til at fordøje mælkesukker. Mængden af laktase, som kroppen producerer, falder dog med tiden, hvilket er grunden til, at mange teenagere og voksne pludselig udvikler mælkeintolerance.
Symptomer:
- Mavesmerter
- Blæsning
- Gas
- Diarré
- Konstipation
- Eksem
Diagnose
I modsætning til laktoseintolerance, kan en mælkeallergi være livstruende, så det er afgørende at få en præcis diagnose af symptomerne, især for børn. Nogle mennesker kan tåle fødevarer, der indeholder mælk, som er blevet kraftigt opvarmet, f.eks. bagværk. Men alle, der oplever symptomer, bør konsultere en læge for at blive ordentligt testet.
Sædvanligvis kan en professionel, som lægerne på Northeast Digestive, afgøre, om nogen oplever en allergi eller intolerance alene på baggrund af deres symptomer og andre faktorer. Hvis der er behov for flere oplysninger, er der et par diagnostiske tests til rådighed.
Hydrogenåndeprøve – Åndeprøven tager ca. to timer. Patienten bliver bedt om at drikke en laktoseholdig drik. Femten minutter efter at have drukket, instrueres patienten om at puste ballonlignende poser op hvert 15. minut i to timer. Luften testes for tilstedeværelsen af brint. Brint og andre gasser dannes, når ufordøjet laktose i tyktarmen fermenteres af bakterier.
Blodprøve – Den mest almindelige allergitest er en blodprøve. Den er nødvendig for at måle mængden af lgE-antistoffer i blodet, der reagerer på mælkeproteiner.
Hudpriktest – En hudpriktest indebærer, at en lille dråbe mælkeekstrakt anbringes på huden for at se, om den forårsager en lokal reaktion.
Skæring af mælkeprodukter – En læge kan simpelthen anbefale at skære mælkeprodukter ud af kosten for at se, om symptomerne forbedres.
Behandling
Det er desværre den eneste måde at håndtere en allergi på at undgå mælk eller varer, der indeholder mælkeprodukter. At læse ingrediensmærker meget omhyggeligt, at tjekke med personalet på restauranterne, når man spiser ude, og at tage andre forholdsregler for at undgå allergener er den bedste måde at vide, hvad man kommer i kroppen på. En læge kan også anbefale at medbringe en autoinjektor med epinephrin, som er den eneste behandling for anafylaktisk chok. Ved laktoseintolerance kan du tale med din læge om at tage et kosttilskud, der indeholder laktase. Vær på vagt over for mange lægemidler, der indeholder laktose, som bruges som fyldstof, især i hvide tabletter.
Glædeligt nok er det ret nemt at erstatte mælk i 2018. Soja-, nødde-, ris- og grøntsagsbaserede mælker er populære alternativer. Mælkefri mærker som So Delicious, Enjoy Life, Almond Breeze og Ripple har perfektioneret opskrifter, der smager lige så godt som den ægte vare, hvis ikke bedre.