Hvad forårsager tilbagevendende urinvejsinfektioner?
Bakterier kan trænge ind i urinvejene udefra og forårsage at en urinvejsinfektion kommer tilbage, eller en tilbagevendende infektion kan forårsages af bakterier, der forbliver i urinvejene efter en tidligere infektion. Symptomer på tilbagevendende urinvejsinfektion hos mænd og kvinder omfatter hyppig trang til at tisse, brændende smerter eller tryk, grumset eller misfarvet urin, blodig urin samt kulderystelser og feber. (1) Børn med urinvejsinfektioner er mere tilbøjelige til at have feber uden de andre symptomer. (1) Almindelige tilstande, der kan føre til tilbagevendende urinvejsinfektioner, omfatter bl.a: (4,5)
- Være på plejehjem eller hospital
- Diabetes
- Nyre- eller blæresten
- Har et kateter
- Har tidligere operationer i urinvejene
- Sexuel aktivitet
- Bestemte typer prævention, herunder brug af pessar eller sæddræbende middel
- Menopausen
- Har en inficeret eller forstørret prostata
- Er født med en abnormitet i urinvejene
Hvorfor kommer min urinvejsinfektion igen og igen?
Chroniske eller tilbagevendende urinvejsinfektioner kan blive ved med at komme tilbage på grund af en af de risikofaktorer, der er anført ovenfor. Brug af sæddræbende midler til prævention kan f.eks. dræbe gavnlige bakterier i og omkring skeden, hvilket gør det lettere for skadelige bakterier at komme ind i urinvejene. (4)
I nogle tilfælde kan det, der ligner tilbagevendende urinvejsinfektioner, i virkeligheden være en anden tilstand, såsom nyresten eller interstitiel cystitis, en smertefuld blæretilstand uden infektion. Hvis du tror, at du får tilbagevendende urinvejsinfektioner, skal du gå til din læge, som kan hjælpe med at udelukke en anden tilstand, bemærker ACOG. (6)
Hvor mange er for mange urinvejsinfektioner?
Tre eller flere urinvejsinfektioner inden for et år er tegn på en tilbagevendende infektion, ifølge ACOG. (4)
Rekurante urinvejsinfektioner behandles med antibiotika. En uge eller to, efter at du er færdig med antibiotikabehandlingen, kan din læge foretage en urinprøve for at sikre, at infektionen er kureret. (4)
Din læge kan også spørge dig om faktorer, der øger risikoen for en tilbagevendende urinvejsinfektion, herunder: (4)
- F hyppig sex
- En ny sexpartner
- Brug af pessar eller sæddræbende middel
- Unge alder ved første urinvejsinfektion
Hvordan behandles kroniske urinvejsinfektioner?
Hvis du har tilbagevendende eller kroniske urinvejsinfektioner, kan din læge sende dig til en urolog, der har specialiseret sig i sygdomme i urinvejssystemet. Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases er nogle af de måder, hvorpå tilbagevendende urinvejsinfektioner vurderes og behandles, bl.a: (7,8)
- Test Lægen vil gerne tage en urinprøve for at teste for bakterier og hvide blodlegemer. Det kan være nødvendigt at foretage særlige røntgenundersøgelser for at se, om der er en obstruktion eller sten i urinvejene. En urolog kan kigge ind i din blære ved at føre en særlig kikkert gennem åbningen til din blære. Denne undersøgelse kaldes cystoskopi.
- Antibiotika til behandling Normalt reagerer urinvejsinfektioner meget godt på antibiotika, og det kan være, at du kun behøver at tage medicin i et par dage. Ved tilbagevendende urinvejsinfektioner kan det være nødvendigt med antibiotika i 10 dage eller mere.
- Kirurgi I nogle tilfælde af prostatasygdom, sten eller anden obstruktion af urinvejene kan der foretages en operation for at genoprette normal urinstrøm og hjælpe med at fjerne infektioner.
- Antibiotika til forebyggelse Nogle strategier til at forebygge tilbagevendende urinvejsinfektioner med antibiotika omfatter indtagelse af lavdosisantibiotika i seks måneder eller indtagelse af antibiotika efter samleje.
- Hyppige urinprøver Kvinder, der har tilbagevendende urinvejsinfektioner, kan have gavn af at teste deres urin hyppigt med en dipstick, der advarer om eventuelle bakterier i urinen.
Selv om urinvejsinfektioner, især tilbagevendende urinvejsinfektioner, kan være et alvorligt helbredsproblem, der berettiger en tur til din sundhedsplejerske, er tilbagevendende urinvejsinfektioner almindelige, og der findes mange effektive behandlinger. Nogle enkle ting, du kan gøre for at hjælpe med at forebygge urinvejsinfektioner, omfatter at drikke masser af væske, holde kønsorganerne rene, bære bomuldsundertøj og tørre dig fra for til bag efter afføring eller vandladning. (8)
Kan tilbagevendende urinvejsinfektioner være et tegn på kræft?
Både urinvejsinfektioner og blærekræft kan forårsage lignende symptomer, såsom et hyppigt behov for at tisse og endda blod i urinen, ifølge University of Rochester Medical Center. (9)
I henhold til American Cancer Society er urinvejsinfektioner, nyre- og blæresten og andre årsager til kronisk irritation af blæren blevet sat i forbindelse med blærekræft. (10) Det er dog ikke klart, om tilbagevendende urinvejsinfektioner eller blærebetændelser rent faktisk kan forårsage blærekræft, eller om de udgør en reel risikofaktor for blærekræft.
Den største kendte risikofaktor for blærekræft er rygning. (9) Risikoen for blærekræft stiger også med alderen. De fleste mennesker, der får blærekræft, er over 55 år. (10)
Hvis du tror, at du måske har kroniske eller tilbagevendende urinvejsinfektioner, er det bedst at blive undersøgt af din læge. Din læge kan udelukke andre sundhedsproblemer, herunder blærekræft, og give dig den behandling, du har brug for, for at slippe af med kroniske urinvejsinfektioner.