Scrotal eksem kan nogle gange forveksles med andre hudtilstande, herunder svampeinfektioner (gær).
Der er derfor vigtigt, at alle, der oplever symptomer, bør opsøge en hudspecialist for at sikre en præcis diagnose.
I milde tilfælde af eksem vil den berørte hud være rød, kløende, tør og skællet.
Mere alvorlige tilfælde kan omfatte blødning, skorpedannelse og sår, der væsker. Hvis man klør sig på den kløende hud, kan der også åbnes sår, som er i risiko for infektion.
En hudspecialist vil være i stand til at vurdere tilstandens alvorlighed, identificere de potentielle medvirkende udløsende faktorer og diagnosticere den underliggende type eksem.
I gennemgangen fra 2013 nævnes fire potentielt nyttige klassifikationskategorier for skrotaleksem:
Type 1 – mild, akut, tør
Huden fremstår rødlig og irriteret med en klar visuel forskel mellem den raske og den angrebne hud. Den angrebne hud klør kraftigt og svier.
Mildt, akut, tørt eksem kan vare nogle få dage eller uger, og symptomerne kan forsvinde af sig selv.
Type 2 – alvorlig, kronisk, tør
Det skællende eksem fremstår skællet og er enten knaldrødt eller usædvanligt bleg med et skællende udseende. Lårene og huden under penis kan også være påvirket.
Den brændende og kløende fornemmelse er mere alvorlig ved denne type scrotaleksem end ved den milde, akutte, tørre type.
Type 3 – kronisk, våd
Hele pungen og indersiderne af lårene fremstår bløde og fugtige, og der siver væske ud fra området.
Blodårer kan synes at stikke ud i et “edderkoppespindsmønster”, og en dårlig lugt og smertefulde sår er almindelige.
Type 4 – hævet, sår
Huden på pungen er hævet, med væske og pus, der siver ud fra åbne sår og sår, der lugter dårligt. Dette stadium er ekstremt smertefuldt.
I ekstreme tilfælde opstår koldbrand og spreder sig til benene og underlivet.
Sammenlignende eller beslægtede tilstande
Scrotaleksem er ikke altid en selvstændig tilstand.
For eksempel identificerede en undersøgelse fra 2007 to tilfælde af tilsyneladende scrotaleksem, som i virkeligheden var former for syfilis. Forskerne bemærkede, at de ikke var bekendt med sådanne præsentationer før disse to tilfælde.
Forskere har også bemærket, at extramammary Paget’s sygdom i pungen – en sjælden, men alvorlig tilstand – ofte forveksles med eksem og kræver ordentlig medicinsk screening for at blive identificeret.
Læger kan også forveksle skrotal eksem med almindelige svampeinfektioner med gærsvampe. Disse tilstande forårsager også kløe og irritation omkring lysken, men de kræver forskellige behandlinger.
På grund af fælles symptomer med disse tilstande er det vigtigt for folk at se en læge for at få en præcis diagnose.