Hostning

• Større tekststørrelseStørre tekststørrelseGormel tekststørrelse

Hvad er hoste?

Hoste er et af de mest almindelige symptomer på sygdom i barndommen. En hoste kan lyde forfærdelig, men er normalt ikke et tegn på en alvorlig tilstand. Faktisk er hoste en sund og vigtig refleks, der er med til at beskytte luftvejene i halsen og brystet.

Hvad er de forskellige typer hoste?

Sommetider har hoste dog brug for lægehjælp. Hvis du forstår de forskellige typer hoste, kan det hjælpe dig med at vide, hvornår du kan håndtere dem derhjemme, og hvornår du skal ringe til din læge.

De mest almindelige typer af hoste er:

• “Barky”-hoste
• Hoste med kighoste
• Hoste med hvæsende vejrtrækning
• Nattehoste
• Daghoste
• Hoste med en Feber
• Hoste med opkastninger
• Persisterende hoste

“Barky” hoste

Barky hoste skyldes normalt hævelse i de øvre luftveje. Oftest kommer en barky hoste fra krupp, en hævelse af larynx (strubehovedet) og trachea (luftrøret). Yngre børn har mindre luftveje, som, hvis de er hævede, kan gøre det svært at trække vejret. Børn under 3 år har størst risiko for krupp, fordi deres luftveje er så smalle.

Hoste som følge af krupp kan begynde pludseligt, ofte midt om natten. De fleste børn med krupp vil også have stridor, som er en støjende, hård vejrtrækning, der opstår, når barnet inhalerer (trækker vejret ind).

Keighoste

Keighoste (kighoste) er en infektion i luftvejene forårsaget af

Bordetella pertussis. Børn med kighoste vil have perioder med hoste i træk uden vejrtrækning ind imellem. I slutningen af hosten vil de tage en dyb indånding, der giver en “hvæsende” lyd. Andre symptomer er en løbende næse, nysen, let hoste og lav feber.

Kighoste kan forekomme i alle aldre, men er mest alvorlig hos spædbørn under 1 år, som ikke har fået kighostevaccinen, som er en del af DTaP-vaccinen (difteri, stivkrampe, acellulær kighoste). Det er meget smitsomt, så alle børn bør få kighostevaccinen ved 2 måneders, 4 måneders, 6 måneders, 15 måneders og 4-6 års alderen.

Hoste med hvæsende vejrtrækning

Hvis dit barn laver en hvæsende (pivende) lyd, når det trækker vejret ud (udånding), kan det betyde, at de nederste luftveje i lungerne er hævede. Dette kan ske ved astma eller ved virusinfektionen bronchiolitis. Wheezing kan også forekomme, hvis de nedre luftveje er blokeret af et fremmedlegeme. Et barn, der begynder at hoste efter at have indåndet noget som f.eks. mad eller et lille stykke legetøj, bør gå til lægen.

Nattehoste

Masser af hoste bliver værre om natten. Når dit barn er forkølet, kan slimet fra næse og bihuler løbe ned i halsen og udløse hoste under søvnen. Dette er kun et problem, hvis hosten ikke lader dit barn sove.

Astma kan også udløse natlig hoste, fordi luftvejene har tendens til at være mere følsomme og irritable om natten.

Daghoste

Kold luft eller aktivitet kan gøre hoste værre i dagtimerne. Prøv at sikre dig, at der ikke er noget i huset – som f.eks. luftfriskere, kæledyr eller røg (især tobaksrøg) – der får dit barn til at hoste.

Hoste med feber

Et barn, der har hoste, let feber og løbende næse, har sandsynligvis en forkølelse. Men hoste med en feber på 39°C (102°F) eller højere kan nogle gange skyldes lungebetændelse, især hvis barnet er svagt og trækker vejret hurtigt. I dette tilfælde skal du straks ringe til lægen.

Hoste med opkast

Børn hoster ofte så meget, at det udløser deres gag-refleks, hvilket får dem til at kaste op. Et barn, der hoster i forbindelse med en forkølelse eller et astmaudbrud, kan også kaste op, hvis meget slim løber ud i maven og forårsager kvalme. Normalt er dette ikke grund til alarm, medmindre opkastningen ikke stopper.

Persisterende hoste

Hoste forårsaget af forkølelse på grund af virus kan vare i ugevis, især hvis et barn har den ene forkølelse lige efter den anden. Astma, allergier eller en kronisk infektion i bihuler eller luftveje kan også forårsage vedvarende hoste. Hvis dit barn stadig har hoste efter 3 uger, skal du kontakte din læge.

Hvordan diagnosticeres typer af hoste?

Hvis du er bekymret over dit barns hoste, skal du kontakte din læge. Afhængigt af typen af hoste, andre symptomer og hvor længe den varer, vil lægen måske gerne se dit barn.

Mange sundhedsudbydere tilbyder nu telemedicinske besøg, hvilket kan spare forældrene for en tur til kontoret (især for en natlig hoste). Ved “videochat” kan lægerne se og høre et barn hoste, og ofte er dette nok til at stille en diagnose eller udelukke et alvorligt problem. Når lægen hører hosten, kan han/hun beslutte, om (og hvordan) den skal behandles.

Hvordan behandles hoste?

De fleste hoste skyldes virus og skal bare have deres gang. Nogle gange kan det tage op til 2 uger. Læger ordinerer normalt ikke antibiotika, da disse kun virker mod bakterier.

Medmindre en hoste ikke lader dit barn sove, er hostemedicin ikke nødvendig. De kan hjælpe et barn med at holde op med at hoste, men de behandler ikke årsagen til hosten. Hvis du bruger et håndkøbsmedicin mod hoste, skal du ringe til lægen for at være sikker på den korrekte dosis og for at sikre dig, at det er sikkert for dit barn.

Brug ikke håndkøbsmedicin i kombination (som “Tylenol Cold”) – de indeholder mere end ét lægemiddel, og børn kan få flere bivirkninger end voksne og er mere tilbøjelige til at få en overdosis af medicinen.

Hostemedicin anbefales ikke til børn under 6 år.

Hvordan kan jeg hjælpe mit barn med at få det bedre?

For at hjælpe dit hostende barn med at få det bedre:

• Hvis dit barn hoster “gøende” eller “krampagtigt”, så tænd for det varme vand i bruseren på badeværelset og luk døren, så rummet bliver dampet op. Sid derefter på badeværelset sammen med dit barn i ca. 20 minutter. Dampen skulle hjælpe dit barn til at trække vejret lettere. Prøv at læse en bog sammen for at fordrive tiden.
• En luftfugter med kølig tåge i dit barns soveværelse kan måske hjælpe med at sove.
• Sommetider kan en kortvarig udsættelse for kølig luft udendørs lindre hoste. Sørg for at klæde dit barn passende på til det udendørs vejr og prøv dette i 10-15 minutter.
• Kolde drikkevarer som juice kan være beroligende, og det er vigtigt at holde dit barn hydreret. Men giv ikke sodavand eller appelsinjuice, da disse kan gøre ondt i en hals, der er øm af hoste.
• Du bør ikke give dit barn (især en baby eller et lille barn) håndkøbsmedicin mod hoste uden først at spørge din læge.
• Hvis dit barn har astma, skal du sikre dig, at du har en astmahandlingsplan fra din læge. Planen skal hjælpe dig med at vælge den rigtige astmamedicin at give.
• Hostedråber er OK til ældre børn, men børn under 3 år kan blive kvalt i dem. Det er bedre at undgå hostedråber, medmindre din læge siger, at de er sikre for dit barn.

Hvornår skal jeg ringe til lægen?

Ringe altid til din læge, hvis dit barn hoster og:

• har svært ved at trække vejret eller arbejder hårdt for at trække vejret
• ånder hurtigere end normalt
• har en blå eller mørk farve på læberne, i ansigtet, eller tungen
• har høj feber (især hvis dit barn hoster, men IKKE har en løbende eller stoppet næse)
• har feber og er yngre end 3 måneder gammel
• er yngre end 3 måneder gammel og har hostet i mere end et par timer
• mager en “hvæsende” lyd, når han/hun trækker vejret ind efter at have hostet
• hoster blod op
• har stridor (en støjende eller musikalsk lyd), når han/hun trækker vejret ind
• har hvæsende vejrtrækning, når han/hun trækker vejret ud (medmindre din læge allerede har givet dig en astmahandlingsplan)
• er svag, gnaven eller irritabel
• er dehydreret; tegn omfatter svimmelhed, døsighed, en tør eller klistret mund, nedsunkne øjne, græder med få eller ingen tårer eller tisser sjældnere (eller har færre våde bleer)