Grundlæggende forskelle mellem psykopati og narcissistisk personlighedsforstyrrelse [del I]

psykopati & narcissistisk Personlighedsforstyrrelse Forskelle

© Rhonda Freeman | All Rights Reserved

Hvor vi ser nærmere på forskellene mellem psykopati og narcissistisk personlighedsforstyrrelse, lad os gennemgå, hvordan disse personlighedsforstyrrelser ligner hinanden.

Mange symptomer på psykopati og narcissistisk personlighedsforstyrrelse overlapper hinanden. Miller, Dir, Gentile, Wilson, Pryor, & Campbell (2010), fandt en moderat positiv korrelation (.39) mellem de to tilstande. Interessant nok har mange videnskabelige undersøgelser afdækket lignende resultater.

Flere eksperter på området har mistanke om, at narcissistisk personlighedsforstyrrelse og psykopati er tilstande, der ligger langs et kontinuum eller et spektrum. Jeg er enig i denne holdning, fordi de indtager meget ensartede tilgange i deres interaktioner med andre.

Individer med begge tilstande har en tendens til at være udnyttende over for selv de mennesker, der elsker dem, med minimal hensyntagen til den smerte, de forårsager.

I lighed med psykopati mistænkes narcissistisk personlighedsforstyrrelse for at være mere almindelig blandt mænd. Ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th ed. (American Psychiatric Association, 2013) “er 50 til 75 % af dem mænd”. Begge grupper har en tendens til at “skyde skylden over på andre” og nægter at tage ansvar eller stå til ansvar for dårlig opførsel.

Oversigt over ligheder og forskelle mellem psykopati & narcissistisk personlighed

Ligheder

Overfladisk

Overfladisk

Charmant | Karismatisk

Udbyttende over for andre

Antagonistisk

Manipulerende

Ekstremt følsom over for andres mening (Narcissistisk personlighed)

Lav samvittighedsfuldhed (Psykopati)

Indifferent over for andres mening (Psykopati)

Lejligt tilbøjelig til at kede sig (Psykopati)

Forskellene i ovenstående liste er ikke altid lige skåret ud i pap. De, der opfylder diagnostiske kriterier for narcissistisk personlighedsforstyrrelse, kan også udvise et mønster af bedrageri eller nogle af de andre træk, der primært demonstreres inden for psykopati. For eksempel kan en person med narcissistisk personlighedsforstyrrelse helt sikkert demonstrere mønstre af promiskuitet, når de søger den beundring, der er nødvendig for at holde dem i gang.

Der er derfor ovenstående etiketter mærket til de træk, der er mest almindeligt forekommende inden for den pågældende lidelse og ikke nødvendigvis kun findes inden for den pågældende tilstand. Dygtige klinikere vil (gennem grundige evalueringer) være i stand til at finde ud af, om tilstanden er til stede, og hvilke symptomer der er sande afspejlinger af en bestemt lidelse.

Når klinikere er involveret i den diagnostiske proces med at fastslå tilstedeværelsen af en personlighedsforstyrrelse, er det ikke ualmindeligt at finde træk og karaktertræk fra mere end én tilstand. Ofte passer mennesket ganske enkelt ikke til én. Blanding af personlighedsforstyrrelser er ikke en ualmindelig forekomst.

Lad os gå lidt mere ind i betingelserne.

Psykopati er en lidelse, der påvirker den måde, hvorpå hjernen behandler følelsesmæssig information. FMRI-undersøgelser af hjernen har vist, at der er betydelige begrænsninger i deres evne til at behandle visse følelsesmæssige tilstande.

Kiehl, Smith, Hare, Mendrek, Forster, Brink, Liddle (2001) undersøgte en psykopats evne til at behandle ord, der burde fremkalde et svar fra hjernens ‘følelsesbearbejdende regioner’. De præsenterede en gruppe kriminelle psykopater samt to grupper af ikke-psykopater for en ordlistehukommelsestestest, der bestod af neutrale og negative ord.

En normal hjerne burde reagere på de negative ord ved at behandle dem ved hjælp af både tænke- og følelsesbehandlingsområder (f.eks. paralimbisk region). Det, de fandt, var ganske interessant. Da psykopaterne blev sammenlignet med grupperne uden psykopater, viste resultaterne, at gruppen med psykopati kun behandlede de negative ord gennem de tænkende (kognitive) områder. Der var et minimalt engagement fra deres følelsesmæssige regioner, hvilket står i fuldstændig kontrast til, hvordan en normal hjerne fungerer.

De negative ord fik ikke det følelsesmæssige system til at reagere. Interessant nok brugte psykopaterne deres tænkeregioner “mere”, når de blev præsenteret for negative (følelsesudløsende) ord, hvorved de demonstrerede bedre genkaldelse af de negative ord i listen. Det tyder på, at tænkeområderne i deres hjerne arbejder hårdere, når de præsenteres for følelsesladede oplysninger.

Substantielt set brugte psykopaterne ikke de følelsesbearbejdende regioner i deres hjerne, som den burde eller som de ikke-psykopatiske grupper. I stedet støttede de sig på deres sprogbehandlingsområder (semantiske) og beslutningsområder – de tænkende regioner.

Det er muligt, at man kan ekstrapolere og konkludere, at hvis en person ikke kan behandle følelsesmæssig information korrekt, så er mange oplevelser eller personer, der burde have en dyb betydning, det simpelthen ikke. For et individ med stærke psykopatiske træk er alting udskifteligt, især hvis det har mistet sin nytteværdi, tiltrækningskraft eller “nyhed”.

En “stol” eller “kone” – føles på samme måde.

Der er ikke et dybt følelsesmæssigt bånd til nogen af dem – kun en nødvendig brug.

Men selv om følelsesmæssige tilstande som f.eks. ægte påskønnelse er lave, er personer med psykopati tilbøjelige til at have intense følelser af vrede, lav frustrationstolerance og kedsomhed (Blair, 2010). De kan let skifte til en foragtelig og foragtelig tilstand, når de ikke længere er stimuleret eller interesseret i en partner. Denne pludselige ændring kan komme til at virke eller ‘føles’ kold og hjerteløs over for det tidligere objekt for deres hengivenhed.

Individer med stærke psykopatiske træk kan kommunikere noget, der burde være følelsesladet, med meget lidt følelsesmæssig tone, som om der ikke var nogen ægte følelser bag deres ord (for det er der virkelig ikke).

På grund af deres hjerneforstyrrelse lærer personer med psykopati sjældent af deres fejltagelser. De har en tendens til at gentage den samme adfærd – især hvis aktiviteten er

a) nydelsesorienteret,

b) har en betydeligt stimulerende “jagt”-periode og/eller

c) har en høj gevinst.

De fleste har en tendens til at køre en dagsorden, der er i ekstrem modsætning til andres velbefindende, sikkerhed og harmoni. De er bedrageriske, ubarmhjertige og ofte farlige.

Psykopater udøver ofte krænkende adfærd. Det er ikke ualmindeligt, at personer med stærke karaktertræk konsekvent krænker andres rettigheder, ofte på de mest uhyrlige måder.

Der er en tendens til at lyve med henblik på at styrke deres image, for at komme ud af problemer, eller til tider uden nogen tilsyneladende fordel eller grund overhovedet. Det er ikke ualmindeligt, at personer med psykopati har en næsten fuldstændig manglende evne til at acceptere skyld eller ansvar for enhver smerte eller kaos, som deres adfærd har skabt. De er manipulatorer, svindlere og ser andre til deres brug eller formål. At beregne, hvordan en bestemt person, gruppe, ting eller et scenarie gavner dem, selv til skade for andre, der ikke har forårsaget dem nogen skade, er ofte normen for en person med psykopati.

Men personer med narcissistisk personlighedsforstyrrelse er også udnyttende – at krænke andre, bedrageri og svindel er mere almindeligt blandt psykopater. Mange med psykopati nyder opmærksomhed, men deres kærlighed til opmærksomhed har meget lidt at gøre med godkendelse eller beundring fra kilden. Hvorimod personer med narcissistisk personlighedsforstyrrelse også elsker opmærksomhed (beundring), men de har en tendens til at have brug for positiv opmærksomhed for at blive bekræftet.

Deres følelser kan let blive såret (f.eks. “såret”), hvis andre ikke afspejler tilbage til dem deres særpræg. For mange med narcissistisk personlighedsforstyrrelse kan dette føre til reaktioner af ophidselse, aggression eller straf af den opfattede krænkende part.

Det er ikke ualmindeligt for en person med narcissistisk personlighedsforstyrrelse at være generet af, hvad andre tænker om dem og kun ønsker at blive holdt i høj anseelse. Derfor bruger de deres publikum til at spejle tilbage, hvor specielle de er.

Omvendt er et individ med psykopati egentlig ligeglad med, hvad andre tænker om dem – deres selvværd er minimalt bundet til eksterne relationer. Mange med denne tilstand ønsker dog at blive holdt i høj anseelse, men dette har en tendens til at være bundet til magt eller manipulation. Deres følelse af overlegenhed er ikke baseret på andres mening.

Hvis der er et publikum, har de en tendens til at misbruge disse personer eller manipulere og bruge dem til personlig vinding eller udnyttelse (f.eks. til sex, reproduktion, offentlig opfattelse af normalitet, børnepasning, penge, husførelse, fremme deres magt, udføre deres “beskidte arbejde”, en “projektpartner” til at korrumpere eller deltage i perversioner).

Gå til del II