For mennesker med misofoni lyder det som en ko, der tygger en salat foran en mikrofon, når de spiser en salat. Det er frustrerende, men vi har måske nogle gode nyheder: Hollandske forskere mener, at de har fundet en løsning. Der findes en misofoni-behandling!
Kognitiv adfærdsterapi kan måske være svaret for folk, der har alvorlige problemer med at håndtere støj. Når man lever med misofoni, trækker manden i toget vejret med mere kraft end en motorcykel. Det gør situationer ubehagelige eller nogle gange endda uudholdelige. Det bliver til vrede, afsky, ængstelse og undgåelse. Nu har The Journal of Affective Disorders offentliggjort et forsøg, hvor kognitiv adfærdsterapi måske er en seriøs løsning.
“På trods af den høje byrde af denne tilstand er der til dato ingen evidensbaseret behandling tilgængelig,” skrev førsteforfatter Arjan Schröder i abstractet. Schröder og et hold af hollandske forskere behandlede 90 patienter med CBT i otte gruppesessioner hver anden uge og fandt, at CBT var effektiv for halvdelen af patienterne. Desuden var patienter, der havde mere alvorlige symptomer, mere tilbøjelige til at reagere på behandlingen.
Udsætningsbehandling
Forskerne startede dette projekt, fordi der næsten ikke var noget kendt om misofoni, selv om patienterne lider betydeligt. I forsøget blev der anvendt et sæt interviewspørgsmål kaldet Amsterdam Misophonia Scale i henhold til specifikke diagnostiske kriterier og fem symptomer.
Ved hjælp af webkameraer blev 40 deltagere fra hele verden behandlet på afstand i 12 sessioner: seks sessioner eksponeringsterapi og seks sessioner stresshåndteringsterapi. Ifølge behandlingsmanualen fokuserede forsøget på at lære deltagerne at lægge mærke til, hvilke tanker der fik dem til at føle sig værre, og hvordan de kunne håndtere stress mere effektivt.
“Den primære værdi af CBT er, at den lærer enkeltpersoner metoder til at klare sig,” siger psykologiprofessor Dean Fordham. “Der er så mange situationer, hvor omstændighederne ligger uden for vores kontrol, og hvis misofoni-lidende kan få specifikke strategier til at tolerere disse lyde mere effektivt … så vil de opnå forbedringer i deres funktion.”
Flere af de strategier, der blev anvendt i det åbne forsøg – opmærksomhedsforskydning, modkonditionering og afslapningsteknikker – overlapper med andre tilgange til behandling af misofoni. Rebecca Schneider, der er ph.d.-studerende ved University of Colorado i Boulder, gennemførte et casestudie med beslægtede strategier: mindfulness og acceptbaseret terapi.”
Langsomt, men støt
Bruce Hubbard er direktør for Cognitive Health Group i New York. Han mener, at eksponering helt sikkert virker. Han lader sine patienter gradvist udsætte sig selv for udløsende lyde med YouTube. Han sørger for, at patienten føler sig afslappet, og starter med en meget lav lydstyrke. Det vigtigste er at gå langsomt frem. “Hvis man er desperat efter at få det overstået, er man gået for langt.”
En af Hubbards patienter havde en alvorlig aversion mod folk, der tygger tyggegummi. Det var så slemt, at han var nødt til at gå ud af møder på arbejdet. Hubbard anbefalede ‘mindful eksponering’. Han lod sin patient langsomt begynde at tage chancer for at høre tyggegummi-tygning mere og mere. Så han kørte i metroen. Meget.
Så snart han så nogen tygge tyggegummi, satte han sig over for den pågældende person i stedet for at gå væk. “Han ville gøre en indsats for at kunne tillade sig selv at blive der og mindfully opleve udløseren, tyggegummi-tygningen.” Efter en masse hårdt arbejde blev han desensibiliseret. “Han nåede til det punkt, hvor han bare kunne glemme det i perioder.”