Cherry angioma

Hvad er et angiom?

Angioma eller hæmangiom (amerikansk stavemåde ‘hemangioma’) beskriver en godartet vaskulær læsion i huden. Et angiom skyldes prolifererende endotelceller; det er de celler, der beklæder indersiden af et blodkar.

Angiomer kan opstå tidligt i livet (infantilt hæmangiom) eller senere i livet; den mest almindelige type angiom er et kirsebærangiom.

Hvad er et kirsebærangiom?

Et kirsebærangiom er et lille papulært angiom. Det er et ægte kapillært hæmangiom. Kirsebær angiom har mange synonymer, hvoraf det mest anvendte er Campbell de Morgan-pletter.

Kirsebær angiom

Se flere billeder af kirsebær angiom.

Hvem får kirsebær angiom?

Kirsebær angiomer stiger markant i antal fra omkring 40 års alderen, så det er blevet anslået, at 75 % af personer over 75 år har dem. Selv om de også kaldes senile angiomer, kan de også forekomme hos unge mennesker – 5 % af unge har vist sig at have dem. Cherry angiomer er meget almindelige hos mænd og kvinder uanset alder og race, og der er ingen forskel på de berørte køn eller racer. De er dog mere synlige på hvid hud end på hud af farvet hud. Der kan være en familiehistorie med lignende læsioner. Eruptive kirsebærangiomer er sjældent blevet rapporteret at være forbundet med intern malignitet og graviditet.

Hvad er årsagen til kirsebærangiom?

Årsagen til kirsebærangiomer er ukendt. Genetiske analyser har vist, at kirsebær angiomer ofte bærer specifikke somatiske missense mutationer i GNAQ og GNA11 (Q209H) generne, som også er involveret i andre vaskulære og melanocytære proliferationer.

Hvad er de kliniske træk ved kirsebær angiom?

Kirsebær angiom er en asymptomatisk fast rød, blå eller lilla papel, 0,1-1 cm i diameter. Når den er tromboseret, kan den virke sort i farven, indtil den undersøges med et dermatoskop, hvor den røde eller lilla farve lettere ses. Kirsebær angiomer er normalt multiple. De er normalt spredt over en hvilken som helst del af kropsoverfladen, men findes sjældent på hænder og fødder eller på slimhinderne.

Hvad er differentialdiagnosen for kirsebærangiom?

Kirsebær angiom er normalt let at diagnosticere, men lejlighedsvis kan det forveksles med:

• Angiokeratom
• Spindel telangiectasis
• Pyogen granulom
• Nodulært basalcellekarcinom
• Amelanotisk melanom.

Spider telangiectasis, også kendt som spider naevus, kaldes undertiden (fejlagtigt) for et spider angiom, men der er tale om en vaskulær dilatation og ikke en proliferation af endothelceller.

Hvilke undersøgelser bør foretages for kirsebærangiom?

Kirsebærangiom diagnosticeres normalt klinisk, og undersøgelser er ikke nødvendige for størstedelen af læsionerne. Det har et karakteristisk rødklumpet eller lobulært mønster ved dermoskopi (kaldet lacunar mønster ved brug af konventionel mønsteranalyse).

Dermoskopi af kirsebærangiom

Når der er usikkerhed om diagnosen, kan der udføres en biopsi. Angiomet er sammensat af venoler i en fortykket papillær dermis. Kollagenbundter kan være fremtrædende mellem lobuli. Se kirsebærangiomets patologi.

Hvad er behandlingen af kirsebærangiom?

Kirsebærangiomer er harmløse, så de behøver ikke at blive behandlet. Lejlighedsvis fjernes de for at udelukke en ondartet hudlæsion som f.eks. nodulært melanom.

Kirsebærangiom udskæres for at udelukke melanom

Hvis det ønskes af kosmetiske årsager, kan et kirsebærangiom blot fjernes ved en af følgende metoder:

• Kryoterapi
• Elektrokirurgi
• Vaskulær laser.