Af amputation over knæet

Dette materiale må ikke anvendes til kommercielle formål eller på hospitaler eller andre medicinske faciliteter. Manglende overholdelse kan føre til retslige skridt.

Hvad skal jeg vide om en amputation over knæet?

En amputation over knæet er en operation, hvor man fjerner benet over knæskallen. Du kan have brug for en amputation på grund af en skade, en tumor eller en infektion. Problemer med dine benvener eller arterier i benet eller komplikationer af diabetes kan også medføre, at du har brug for en amputation. Den del af dit ben, der ikke fjernes, kaldes en restled. Du vil blive vist, hvordan du skal passe på dit restled. Du kan også samarbejde med specialister om at få lavet proteser til dig. En protese vil hjælpe dig med at vende tilbage til dine normale daglige aktiviteter.

Hvordan forbereder jeg mig på en amputation over knæet?

• Hvis du skal have planlagt en operation, vil din sundhedsplejerske tale med dig om, hvordan du skal forberede dig. Han eller hun kan fortælle dig, at du ikke må spise eller drikke noget efter midnat på dagen for din operation. Han eller hun vil fortælle dig, hvilken medicin du skal tage eller ikke tage på dagen for din operation. Du kan få et antibiotikum gennem dit drop for at hjælpe med at forhindre en bakterieinfektion. Fortæl din sundhedsperson, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på et antibiotikum.
• Det kan være nødvendigt med et angiogram for at kontrollere blodgennemstrømningen i dit ben. Et kateter (tyndt rør) føres ind i en arterie i din lysken. Der hældes kontrastvæske ind i kateteret. Der tages derefter røntgenbilleder for at se, hvordan væsken og blodet strømmer gennem dit ben. Fortæl din sundhedsperson, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på kontrastvæske. Der kan blive foretaget en anden test for at teste iltniveauet i dit ben. Disse prøver hjælper sundhedspersonalet med at beslutte, hvor dit ben skal amputeres.

Hvad sker der under en amputation over knæet?

• Du vil få fuld narkose for at holde dig i søvn og smertefri under operationen. Der vil blive foretaget et snit i dit ben over knæet. Den del af dit ben, der ligger derunder, vil blive fjernet, og dit lårben vil blive gjort glat. En klap lavet af muskler, væv og hud kan blive brugt til at dække enden af din knogle. Vævet til klappen kan komme fra andre dele af dit ben eller din fod.
• Hvis dit ben var inficeret før operationen, vil sundhedspersonalet måske ikke sætte sting eller hæfteklammer ind for at lukke det med det samme. Snittet kan forblive åbent i flere dage efter operationen. Hvis du ikke havde en infektion, vil klappen blive lukket med sting. Stingene kan tages ud ca. en måned efter operationen. Din sundhedsperson kan anbringe et dræn i nærheden af dit sår. Drænet kan hjælpe med at fjerne blod eller ekstra væske fra dit snit. Dette vil hjælpe dit lem til at helbrede hurtigere.
• Der vil blive lagt en blød eller hård bandage over dit restled. Der vil blive brugt en blød bandage, hvis snittet blev efterladt åbent. Bandagen vil blive dækket med et elastisk omslag. Der vil blive lagt en gips over bandagen, hvis snittet blev lukket med sting. Gipsen beskytter din lemrestridie mod skader. Gips gør det også lettere og hurtigere at få tilpasset en protese. En protese kan sættes på lige efter operationen.

Hvad sker der efter en amputation over knæet?

Du kan fortsat føle den del af dit ben, der er blevet amputeret. Disse kaldes fantomfølelser. Disse følelser er normale og er måske eller måske ikke smertefulde.

• Dræn er tynde gummislanger, der sættes ind i din hud for at dræne væske fra området omkring dit snit. Drænerne tages ud, når snittet holder op med at dræne.
• Tag dybe indåndinger og host 10 gange hver time. Dette vil mindske din risiko for en lungeinfektion. Tag en dyb indånding, og hold den så længe du kan. Luk luften ud, og host derefter kraftigt. Dybe vejrtrækninger hjælper med at åbne dine luftveje. Du kan få udleveret et incitamentspirometer til at hjælpe dig med at tage dybe indåndinger. Sæt plastikstykket i munden, og tag en langsom, dyb indånding, luk derefter luften ud og host. Gentag disse trin 10 gange hver time.
• Retningslinjer for aktivitet:
  • Byt ofte stilling, mens du hviler i sengen. Dette flytter væsker i dine lunger, hvilket er med til at mindske din risiko for lungebetændelse. Det hjælper også med at forebygge tryksår i huden og forhindrer, at dine muskler og sener strammer.
  • Mens du ligger i sengen, skal du holde din restlængde hævet på en til to puder i de første 24 timer efter operationen. Dette hjælper med at mindske hævelsen.
  • Efter det første døgn skal du holde din stump fladt på sengen for at forhindre, at din hofte strammer.
  • Lig på maven to gange om dagen. Dette hjælper også med at forhindre, at hoften strammes.
  • Begynd at træne dit andet ben og din restlængde, så snart sundhedspersonalet siger, at det er i orden. Løft dit ben fra sengen, og bevæg det i store cirkler. Dette er med til at styrke dit ben og kan forhindre, at der dannes blodpropper. Gentag det med dit resterende lem.
• Pak dit resterende lem ind. Sundhedspersonalet vil lære dig eller et familiemedlem, hvordan du kan omvikle dit restled med en elastisk forbinding. Dette er med til at kontrollere hævelsen og hjælper med at forme stumpen til en fast kegleform. Denne form vil passe ind i en protese. Sundhedspersonalet kan begynde at pakke stumpen ind i løbet af 1 til 3 dage efter operationen, eller de kan vente, indtil gipsen er fjernet. I begyndelsen vil sundhedspersonalet ikke trække den elastiske forbinding meget stramt. De vil trække bandagen strammere, efterhånden som dit sår heler, og stingene fjernes. De vil omvikle din restlængde ca. hver 4. time for at holde bandagen glat og stram. Bed din sundhedsperson om at omvikle bandagen, hvis dine smerter bliver værre. Det kan betyde, at bandagen er for stram.

  

Hvilke risici er der ved en amputation over knæet?

Under eller efter operationen kan det være, at du bløder mere end forventet. Blod kan samle sig under din hud og danne en knude, der kaldes et hæmatom. Det kan være nødvendigt at dræne denne for at forhindre infektion. Det kan være svært for dit sår at heles, og du kan få en sårinfektion. Du kan få en blodprop i dit ben eller din arm. Dette kan forårsage smerte og hævelse, og det kan forhindre blodet i at strømme derhen, hvor det skal hen i din krop. Blodproppen kan løsne sig og bevæge sig til dine lunger eller din hjerne. En blodprop i dine lunger kan forårsage smerter i brystet og problemer med at trække vejret. En blodprop i din hjerne kan forårsage et slagtilfælde. Disse problemer kan være livstruende.

Plejeaftale

Du har ret til at være med til at planlægge din pleje. Få mere at vide om din helbredstilstand, og hvordan den kan blive behandlet. Diskuter behandlingsmuligheder med dine sundhedspersoner for at beslutte, hvilken pleje du ønsker at modtage. Du har altid ret til at nægte behandling. Ovenstående oplysninger er kun til oplysningsformål. De er ikke ment som medicinsk rådgivning om individuelle tilstande eller behandlinger. Tal med din læge, sygeplejerske eller apoteker, før du følger en medicinsk behandling for at se, om den er sikker og effektiv for dig.

© Copyright IBM Corporation 2021 Oplysningerne er kun til slutbrugerens brug og må ikke sælges, videredistribueres eller på anden måde bruges til kommercielle formål. Alle illustrationer og billeder i CareNotes® er ophavsretligt beskyttet ejendom tilhørende A.D.A.M., Inc. eller IBM Watson Health