Vicky Manley , Science Network WA
Neurologové studující databázi prvních záchvatů WA zjistili, že spánková deprivace působí u lidí se záchvaty spíše jako spouštěč než jako vyprovokovaná příčina epilepsie.
Nurolog Královské nemocnice v Perthu a hlavní autor studie Dr. Nicholas Lawn říká, že je obecně uznáváno, že existuje souvislost mezi spánkovou deprivací a záchvaty, ale není jasné, zda by záchvaty, které se objeví během spánkové deprivace, měly být považovány za vyprovokovanou příčinu.
Mezinárodní liga proti epilepsii (ILAE) doložila předchozí odborné poznatky v této oblasti s tím, že: „nedefinují záchvaty spojené se spánkovou deprivací jako vyprovokované“.
Dr Lawn a jeho výzkumný tým byli schopni toto zdůvodnění ILAE podpořit a poskytnout statistické důkazy.
„poskytuje podporu konceptu, že první záchvat, který se vyskytne v prostředí spánkové deprivace, by neměl být považován za provokovaný a management v této situaci, včetně rad pro řízení, by se neměl lišit od managementu poskytovaného pacientům s prvním neprovokovaným záchvatem,“ říká Dr. Lawn.
Při diagnostice prvního záchvatu neurologové hledají provokovanou příčinu, například co se stalo v životě pacienta, který záchvatu předcházel.
Například akutní metabolická porucha, jako je velmi nízká hladina glukózy nebo sodíku, může vyvolat záchvat.
V tomto výzkumu se dospělo k závěru, že spánková deprivace je nevyprovokovanou příčinou prvních záchvatů a má malý nebo žádný vliv na pravděpodobnost opakování záchvatu.
Studie zahrnovala soubor více než 1000 pacientů trpících spánkovou deprivací ve smyslu částečné (o 50 % méně spánku) i celkové spánkové deprivace (
Pravděpodobnost recidivy záchvatu u pacientů s prvními nevyprovokovanými záchvaty, které se vyskytly se spánkovou deprivací a bez ní, byla porovnána s výsledky pacientů s prvními záchvaty souvisejícími s jasně definovanou proximální příčinou.
„Výzkum naznačuje, že spánková deprivace je spíše spouštěčem než konkrétní příčinou prvního záchvatu,“ říká doktor Lawn.
Epilepsie se obtížně diagnostikuje a její příčiny jsou různé a ne vždy jasné.
„Přibližně v 50 % případů nelze určit skutečnou příčinu epilepsie,“ říká Dr. Lawn.
„S pokročilým neurozobrazováním (MRI) a genetikou však toto číslo pravděpodobně výrazně klesne.“
Databáze WA o prvních záchvatech je rozsáhlá a tvrdí, že zahrnuje velkou kohortu a longitudinální údaje od roku 2000.
Bude i nadále hrát významnou roli při poskytování cenných informací výzkumníkům, které napomohou budoucí diagnostice a léčbě pacientů s epilepsií.
Více informací: Nicholas Lawn, Sam Lieblich, Judy Lee, John Dunne, „Jsou záchvaty v prostředí spánkové deprivace vyprovokovány?“. Epilepsie & Behavior, ročník 33, duben 2014, strany 122-125, ISSN 1525-5050, dx.doi.org/10.1016/j.yebeh.2014.02.008.
Poskytuje Science Network WA
.