Stephen McCulley, rekonstrukční a estetický chirurg. MBChb, FCS(SA)Plast, FRCS(plast)

Na této stránce se dozvíte více o cvicích na pectus excavatum, včetně:

• Možnosti operace pectus excavatum
• Proč je cvičení při pectus excavatum účinné?
• Může cvičení napravit pectus excavatum?
• Typy cvičení na pectus excavatum
• Přítahy s činkou
• Přítahy s činkou
• Skloněné tlaky s činkou
• Tlaky na rovné lavici
• Pull-ups
• Terapie vakuovým zvonem
• Často kladené otázky týkající se pectus excavatum

Pectus excavatum může způsobovat fyzické i psychické problémy. Mezi běžné fyzické příznaky, často označované jako „trychtýřovitý hrudník“, patří propadlá žebra, zakulacená ramena, špatné držení těla, rozšířená žebra, břicho a zakulacená páteř.

Pokud je pectus excavatum závažný, může tento stav způsobovat příznaky, jako je bolest na hrudi, problémy s plícemi a obtížné dýchání. Ať už je stav závažný, nebo ne, mnoho lidí, kteří mají pectus excavatum, se stává sebevědomými a nespokojenými se svým vzhledem.

Klinický popis závažnosti pectus excavatum je založen na hloubce, do které je hrudní kost zatlačena dovnitř. Více informací o příznacích pectus excavatum si můžete přečíst v našem průvodci Příčiny, příznaky a možnosti operace pectus excavatum.

Možnosti chirurgické léčby pectus excavatum

Někteří jedinci s těžkým pectus excavatum se rozhodnou pro chirurgickou léčbu tohoto onemocnění. Odhaduje se, že jen ve Velké Británii je ročně provedeno přibližně 380 operací pectus excavatum (zdroj).

Pacientům je operace nabídnuta na základě závažnosti jejich stavu. Je vzácné, že operace pectus excavatum je prováděna v rámci NHS. V naprosté většině případů si jednotlivci musí zákrok financovat sami.

Možnosti chirurgického zákroku jsou doporučovány pouze osobám se závažnými příznaky.

Dvě hlavní možnosti chirurgického zákroku jsou:

Nussův zákrok: spočívá v zasunutí konkávní kovové tyče skrz řez na boku hrudníku. Tyč se poté překlopí do konvexní polohy a vytlačí hrudní kost směrem ven.

Ravitchova procedura: při ní chirurg otevře hrudník, aby získal přístup k žebrům a hrudní kosti. Chirurg poté odstraní malé části hrudní chrupavky a změní polohu žeber a hrudní kosti. Poté jsou vloženy ocelové tyče, které drží žebra a hrudní kost na svém místě.

Třetí a mnohem méně invazivní možností operace je implantát . Více informací o tom, jak mohou implantáty pomoci korigovat vzhled pectus excavatum, najdete v našem průvodci Operace implantátů Pectus excavatum: vysvětlení postupu, výsledků a nákladů.

Pokud máte mírný případ pectus excavatum, pak můžete být schopni zlepšit své příznaky cvičením, nicméně vždy byste se měli poradit s lékařem, pokud máte příznaky pectus excavatum.

Proč je cvičení při pectus excavatum účinné?

Protože cvičení může být pro lidi s pectus excavatum obtížné, může znít překvapivě, že může být použito ke zlepšení stavu. Posilování a protahování svalů tělesného jádra však může u některých jedinců pomoci s rozestupem žeber způsobeným pectus excavatum.

Jako možnost léčby pectus excavatum bez chirurgického zákroku představuje cvičení neinvazivní, přirozenou možnost léčby tohoto stavu. Cvičení však nemůže pectus excavatum vyléčit.

Cvičení může lidem s pectus excavatum přinést následující výhody:

• Rozvoj horní části těla
• Zvětšení kapacity plic
• Zlepšení držení těla
• Přidání svalové hmoty prsním svalům a svalům páteře

Může cvičení vyléčit pectus excavatum?

Pectus excavatum nelze cvičením zcela vyléčit. U některých lidí s mírnými případy však může cvičení zlepšit příznaky. Zatímco fyzickou deformaci pectus excavatum nelze napravit, cvičení může zlepšit držení těla a míru rozšíření hrudníku (zdroj).

Typy cvičení na pectus excavatum

Při cvičení je důležité nezaměřovat se pouze na prsní svaly. Cvičení různých typů posilovacích cviků vám může zajistit procvičení všech potřebných svalů. Tyto cviky jsou užitečné také proto, že je můžete provádět doma, což znamená, že ani nemusíte navštěvovat posilovnu.

Přinášíme vám průvodce různými typy cviků a svaly, které posilují:

Push-ups

Push-ups jsou účinné při posilování horních prsních svalů a také při správném protahování prsních svalů. Kliky jsou také užitečné pro podporu prokrvení zádových svalů, což zlepšuje příznaky u lidí s kulatými zády nebo zakřivenou páteří.

Jak provádět kliky

1. Ložte v pozici prkna a dbejte na to, abyste měli ruce položené přímo pod rameny.
2. Sklopte tělo a zároveň se zhluboka nadechněte. Snažte se udržet lokty v úhlu 45 stupňů.
3. S výdechem se začněte opět zvedat.
4. Mírně natočte lokty dovnitř, abyste získali lepší kontrolu nad pohybem a ještě více zapojili hrudník.

Jak často byste je měli provádět?

Pro dosažení nejlepších výsledků se snažte provádět dvě série po deseti klicích denně. Jakmile si budete při jejich provádění jistější, můžete tento počet zvýšit na tři až šest sérií kliků.

Přítahy s činkou

Přítahy s činkou jsou účinné při posilování prsních svalů a latissimus dorsi, plochého svalu na zádech. Cvičení tohoto cviku pomáhá rozšířit hrudní koš a vytlačit hrudní kost.

Co potřebujete

Lavičku a činky.

Jak provádět pullover s činkami

1. Ložte na posilovací lavici nebo na podlaze.
2. Držte činku nad hrudníkem s mírným pokrčením v loktech.
3. Postupně činku spouštějte, až ji budete mít za sebou.
4. S velkým nádechem rozšiřte hrudní koš.
5. S výdechem dokončete pohyb do výchozí polohy.

Jak často byste měli tyto cviky provádět?

Snažte se provádět čtyři série těchto cviků třikrát týdně. Začněte s poměrně lehkými váhami, dokud se nebudete cítit dostatečně silní na použití těžkých vah.

Tlak se šikmou činkou

Tlak se šikmou činkou umožňuje procvičit přední deltový sval, sval v horní části ramene. Procvičuje také horní část velkého prsního svalu, svalu umístěného v hrudníku.

Co potřebujete

Lavičku a činky

Jak provádět šikmý tlak s činkami

1. Ložte na šikmé lavičce a uchopte do každé ruky jednu činku na horní straně stehen. Ujistěte se, že dlaně rukou směřují k sobě.
2. Pomocí stehen tlačte činky vzhůru. Držte je na šířku ramen tak, že je budete zvedat jednu po druhé.
3. Vytočte zápěstí tak, aby dlaně rukou směřovaly od sebe
4. Tlačte činky nahoru pomocí hrudníku.
5. Jakmile se dostanete nahoru, zafixujte paže. Začněte pomalu snižovat váhu.
6. Když skončíte, položte činky na stehna a přesuňte závaží na podlahu.

Jak často byste je měli provádět?“

Tento cvik provádějte dvakrát týdně po čtyřech sériích po 10 s použitím středně těžkých vah.

Plochý bench press

Plochý bench press je jedním z nejúčinnějších cviků pro horní část těla. Zaměřuje se na tricepsy, ramena a hrudník. Je to poměrně snadný cvik pro budování masivních svalů.

Co potřebujete

Lavičku a činku.

Jak provádět plochý bench press

1. Ložte na lavičce. Použijte široký úchop činky, čímž zajistíte větší zapojení prsního svalstva do pohybu. Ujistěte se, že závaží je v přímé linii nad hrudníkem.
2. Na dvě sekundy pomalu spouštějte činku dolů a nechte ji dotknout se spodní části hrudníku.
3. S výdechem vytlačte činku do výchozí polohy.

Jak často byste je měli provádět?“

Tento cvik provádějte dvakrát týdně po čtyřech sériích po 10 s použitím středně těžkých vah.

Pull-ups

Pull-ups procvičují latissimus dorsi, bicepsy a prsní svaly. Jsou užitečné zejména pro zlepšení síly horní části zad a držení těla. Potřebujete k nim hrazdu na přítahy, nicméně jejich provádění je poměrně snadné.

Co budete potřebovat

Pull bar.

Jak provádět přítahy

1. S plně nataženýma rukama uchopte přítahovou tyč oběma rukama.
2. Vytáhněte se nahoru, přičemž při dosažení vrcholu stiskněte lopatky.
3. Přímým, pomalým pohybem se spusťte zpět do výchozí polohy.

Jak často byste je měli provádět?

Začněte s nácvikem pěti přítahů ráno a večer. Jakmile při jejich provádění získáte jistotu, zkuste čtyřikrát týdně provádět pět sérií po co největším počtu přítahů.

Cvičení s vakuovým zvonem

Vakuový zvon je navržen tak, aby se připevnil k hrudníku a vytvořil podtlak, který táhne hrudník dopředu. Časem by vaše hrudní stěna měla sama zůstat vpředu.

Co potřebujete

Vakuový zvon.

Více informací o terapii podtlakovým zvonem najdete v našem průvodci Co je terapie podtlakovým zvonem a léčí pectus excavatum

Tady je ukázkový cvičební plán, který můžete dodržovat dva dny v týdnu. Při práci na posilovacích programech doporučujeme využít služeb certifikovaných osobních trenérů.

.

.

.

Cvik	Opakování	Odpočinek v sekundách	. Série	Potřebné vybavení
Tlak na rovné lavici			4 série 2x týdně	Tlak na lavici a činku
Tlak na šikmé činky			4 série 2krát týdně	Tlaky na lavičce a s činkami
Pull-Ups			Tolik, kolik zvládnete, 4krát týdně	Pull Up Bar
Dumbbell Pullover				4 série 3x týdně	Přilba a činky
Tlač.Ups			2 série denně

Pectus excavatum a cvičení: Často kladené otázky

Proč je u lidí s pectus excavatum snížená schopnost cvičení?

Pectus excavatum může někdy způsobovat potíže s dýcháním a bolest na hrudi, což znamená, že může snadno dojít k rychlému zadýchání. To může ztěžovat dlouhodobé cvičení.

Pacienti s pectus excavatum si také často stěžují na únavu, tachypnoe (abnormálně rychlé dýchání), nepříjemné pocity a dyspnoe (namáhavé dýchání), což znamená, že mají často sníženou hladinu energie. Pokud pociťujete některý z těchto příznaků, je nejlepší obrátit se na svého praktického lékaře.

Měl/a bych pravidelně cvičit pectus excavatum?

Ačkoli to může být obtížné, cvičení může do značné míry přispět ke zlepšení vašeho celkového zdravotního stavu a příznaků. Kromě zlepšení držení těla a vnějšího vzhledu vašeho pectus excavatum může cvičení také zvětšit objem plic (zdroj).

Studie ukázaly, že čím více budete cvičení dodržovat, tím snadnější pro vás bude zůstat aktivní. To může mít velký vliv na vaše psychické i fyzické zdraví.

Jaká je častá chyba při cvičení pectus excavatum?

Častou chybou při cvičení na zlepšení pectus excavatum je zaměření se pouze na prsní svaly. Pokud se soustředíte pouze na prsní svaly, s tím, jak prsní svaly nabývají na hmotnosti, se díra v hrudníku pouze kontrahuje a vypadá větší (zdroj). Ujistěte se, že provádíte širokou škálu cviků, abyste posílili všechny potřebné svaly.

Jak dlouho trvá, než cvičení zabere?

Pacient, který trpí mírným případem pectus excavatum, začne pozorovat mírné zlepšení během několika měsíců. Obvykle trvá minimálně asi čtyři týdny, než se projeví malá odezva budování svalů. Abyste viděli změnu ve vazech a chrupavce, počítejte přibližně s 20 týdny (zdroj). Často se stává, že se stav zcela nevyřeší. Je důležité pokračovat ve cvičení, abyste dosáhli co nejlepších výsledků.

Upozornění: neexistuje žádná záruka, že cvičení zlepší vzhled pectus excavatum. Před zahájením nového cvičebního režimu se vždy poraďte se svým praktickým lékařem nebo zdravotníkem.

Pro informace o tom, jak vám může Stephen McCulley pomoci, kontaktujte kliniku na telefonním čísle 0115 962 4535 nebo e-mailu [email protected] , případně navštivte sekci pectus excavatum na našich webových stránkách zde.

.