Východiska: Anální striktura je invalidizující stav, který často nereaguje na konzervativní léčbu. Komplikace chirurgických zákroků, jako jsou dilatace a anoplastiky, z ní činí obrovský léčebný problém. Prostřednictvím tohoto případu uvádíme a zkoumáme novou medikamentózní léčbu ano-rektálních striktur s analogií k Plummerovu Vinsonovu syndromu. U 69letého muže se objevila chronická zácpa, bolesti konečníku a snadná unavitelnost. Fyzikální vyšetření bylo negativní na anální fisuru a digitální rektální vyšetření nebylo možné dokončit, protože ukazováček nebylo možné posunout přes zúžený konečník. Laboratorní zprávy odhalily mikrocytární hypochromní anémii s nedostatkem železa. Kolonoskopie provedená přístrojem GIF XQ180 OLYMPUS potvrdila anální strikturu s nespecifickou kolitidou. Byla zahájena konzervativní léčba projímadly, dietou s vysokým obsahem vlákniny, lokálními anestetiky se zkouškou mesalaminu, ale pacientka měla nadále příznaky. Byl odeslán k hematologovi ke zhodnocení anémie a byla zahájena intravenózní (IV) infuze železa.
Nálezy: Pacientovy příznaky zácpy, anální striktury a anémie z nedostatku železa ustoupily při infuzi železa během 3 měsíců. Opakované rektální vyšetření bylo nebolestivé a potvrdilo vyřešení anální striktury.
Závěr: IV suplementace železa v kombinaci s konvenční anální dilatací představuje slibný přístup k léčbě análních striktur.