Proč se zadýchávám?

Na této stránce vysvětlujeme různé příčiny, které mohou způsobit pocit dušnosti.

Dýchavičnost je příznak. Existuje mnoho možných základních příčin. Hlavními příčinami však jsou:

• Plicní onemocnění
• Srdeční onemocnění
• Úzkost
• Neschopnost nebo nezdravá váha

Existují i další příčiny.

Pokud se u vás pravidelně objevuje dušnost, mohla vám být diagnostikována jedna z těchto příčin. Často je jich více. A další se mohou vyvinout v průběhu času. Pokud si všimnete změn ve svém dýchání, sdělte to svému lékaři. Stavy, které způsobují dlouhodobou dušnost, lze často do určité míry léčit, některé však nelze zcela zvrátit. Je důležité naučit se, jak dlouhodobou dušnost zvládat, abyste s ní mohli co nejlépe žít.

Plicní onemocnění

Plicní onemocnění způsobují dušnost z mnoha důvodů. Některá onemocnění způsobují zánět a zúžení dýchacích cest nebo naplnění dýchacích cest hlenem, takže se vzduch hůře dostává do plic a z plic. Jiné způsobují, že plíce jsou ztuhlé a méně pružné, takže se hůře rozpínají a plní vzduchem.

Mezi plicní onemocnění, která způsobují dlouhodobou (chronickou) dušnost, patří např:

• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
• intersticiální plicní nemoc (ILD), včetně plicní fibrózy a sarkoidózy
• bronchiektázie
• průmyslové nebo profesionální plicní nemoci, jako je azbestóza, která je způsobena působením azbestu
• rakovina plic.

Některá plicní onemocnění mohou také způsobovat krátkodobou (akutní) dušnost. Mezi ně patří např:

• vzplanutí astmatu nebo CHOPN
• plicní embolie nebo krevní sraženina na plicích
• plicní infekce, jako je zápal plic nebo tuberkulóza
• pneumotorax nebo zhroucení plic
• stavba-nahromadění tekutiny v plicích nebo ve výstelce plic – může to být způsobeno tím, že vaše srdce nedokáže účinně pumpovat, nebo to může být způsobeno onemocněním jater, rakovinou nebo infekcí.

Srdeční onemocnění

Někteří lidé mohou pociťovat dlouhodobou dušnost v důsledku srdečního selhání. To může být způsobeno problémy s rytmem, chlopněmi nebo srdečním svalem srdce. Srdeční selhání může způsobovat dušnost. Je to proto, že srdce nedokáže zvýšit svou čerpací sílu v reakci na cvičení, nebo proto, že plíce jsou přetížené a naplněné tekutinou. Často se zhoršuje vleže, takže dušnost způsobená srdečním selháním může být horší v noci nebo ve spánku.

Mezi srdeční stavy, které způsobují akutní dušnost, patří:

• srdcový infarkt
• poruchy srdečního rytmu – můžete mít pocit, že vám srdce vynechává údery, nebo můžete pociťovat bušení srdce.

Více informací najdete na webových stránkách British Heart Foundation.

Úzkost

Někteří lidé pociťují dušnost, když jsou úzkostní nebo mají strach. Jedná se o normální reakci vašeho těla na to, co považujete za stresovou situaci – vaše tělo se připravuje na akci. Když jste více úzkostní, můžete začít dýchat rychleji a napínat dýchací svaly.

Vaše fyzické zdraví může mít také vliv na vaše duševní zdraví, zejména pokud žijete s plicním onemocněním. Pokud nemáte pocit, že máte svůj stav pod kontrolou, můžete být úzkostní. A pokud trpíte onemocněním plic, můžete mít příznaky, které ve vás vyvolávají pocit úzkosti. Někdy jsou tyto příznaky – jako je dušnost, svírání na hrudi nebo snadná únava – podobné pocitům úzkosti.

Záchvaty úzkosti

Když je normální reakce vašeho těla přehnaná, dochází k rychlému nahromadění fyzických reakcí. Jedná se o záchvat paniky. Zrychlí se vám dech a vaše tělo také uvolňuje hormony, takže srdce bije rychleji a svaly se napínají.

Během záchvatu paniky můžete mít pocit, že nemůžete dýchat a:

• bude vám bušit srdce
• budete mít pocit na omdlení
• budete se potit
• bude vám špatně

• budete mít třesoucí se končetiny

.

• cítíte, že nejste spojeni se svým tělem

Záchvaty paniky mohou být velmi děsivé, pokud máte pocit, že nemůžete dýchat.

Pokud začnete v reakci na záchvat paniky dýchat příliš rychle, můžete vdechnout více kyslíku, než vaše tělo potřebuje. Tomu se říká hyperventilace nebo nadměrné dýchání. Když to uděláte, naruší se křehká rovnováha plynů ve vašich plicích. V krvi normálně zůstává určité množství oxidu uhličitého. Pokud vdechujete příliš často příliš mnoho vzduchu, oxid uhličitý je vytlačován plícemi ven a to ovlivňuje zprávy, které mozek dostává, aby vám řekl, že máte dýchat.

Jste-li neschopní nebo máte-li nezdravou váhu

Když jsme neschopní, naše svaly slábnou. To se týká i svalů, které používáme k dýchání. Slabší svaly potřebují k práci více kyslíku, takže čím slabší jsou naše svaly, tím více se cítíme zadýchaní. Je opravdu důležité udržovat se v aktivitě, abyste mohli svou dušnost lépe zvládat.

K tomu, že se cítíme dušní, může přispívat i nezdravá váha.

• Pokud máte podváhu, vaše dýchací svaly budou slabší.
• Pokud máte nadváhu, vyžaduje dýchání a pohyb větší úsilí. Větší váha kolem hrudníku a břicha omezuje, jak moc se vaše plíce mohou pohybovat. Pokud máte index tělesné hmotnosti 25 a více, je u vás větší pravděpodobnost, že se budete zadýchávat, než u lidí se zdravou hmotností.

U lidí s velkou nadváhou se může vyvinout obezitní hypoventilační syndrom. To je případ, kdy špatné dýchání vede k nižší hladině kyslíku a vyšší hladině oxidu uhličitého v jejich krvi.

Udržování zdravé hmotnosti vám může pomoci lépe zvládat dušnost a být aktivnější. Přečtěte si více o správném stravování pro zdravější plíce.

Další příčiny

Mezi další příčiny dlouhodobé dušnosti patří např:

• kouření
• stav, který ovlivňuje činnost vašich svalů, například svalová dystrofie, myasthenia gravis nebo onemocnění motorického neuronu
• posturální stavy, které mění tvar vaší páteře, a ovlivňují způsob, jakým se rozšiřují vaše žebra a plíce – například skolióza a kyfóza
• anémie, kdy nedostatek železa v těle vede k menšímu počtu červených krvinek
• onemocnění ledvin
• onemocnění štítné žlázy.

Další: Diagnostika příčiny dušnosti

Stáhněte si naše informace o dušnosti (PDF, 582KB)

.