Dřík střední falangy se směrem k distálnímu konci rovněž zužuje a stejně jako proximální falanga má na průřezu poněkud tunelovitý tvar se zaoblenou hřbetní a plochou dlaňovou plochou. Strany střední falangy jsou také vyvýšené, což je způsobeno připojením šlachové pochvy flexoru, která váže dolů šlachu flexoru digitorum profundus.
Hlavička střední falangy má tvar kladky, a je tedy morfologicky podobná hlavičce proximální falangy, i když je samozřejmě mnohem menší. Anatomie DIP kloubu je velmi podobná anatomii PIP kloubu, protože se také jedná o jednoosý kloub, který je schopen značných stupňů pohybu pouze v jedné rovině. Při flexi v MCP kloubu je extenze v interfalangeálních kloubech vyvolána lumbálními svaly9 , které vycházejí ze šlach svalu flexor digitorum profundus a vkládají se do dorzálního digitálního rozšíření (Long a Brown, 1964; Goldberg, 1970).
Distální články prstů (někdy označované jako „unguální články“ z latinského významu „dráp nebo nehet“) jsou charakteristické svým nekloubním volným distálním koncem a často se uvádí, že mají poněkud trojúhelníkovitý tvar, přičemž jsou nejširší proximálně a poté se směrem k distálnímu pólu zužují. Ve skutečnosti se zcela vhodně popisuje jako „harpunovitý“, a to vzhledem ke dvěma bodcovitým nástavcům, které procházejí proximálně z obou stran distálního konce. Pollická distální falanga je nejen nejdelší, ale také výrazně robustnější než kterákoli z ostatních distálních falang.
Normální krátkost první distální falangy je známá jako brachymegalodaktylismus a je uznávána jako autozomálně dominantní se 40% penetrancí (Straus, 1942; Goodman et al., 1965; Poznanski et al., 1971a).10 Přibližně v 74 % případů je sezamská kost přítomna v poličkovém interfalangeálním kloubu, ale vyskytuje se v pouzdře kloubu, nikoli ve šlaše dlouhého ohýbače prstů (Joseph, 1951b).
Zajímavé je, že u zbývajících čtyř prstů je velmi malý rozdíl v délce distální falangy, ale výrazně se liší v robustnosti, přičemž třetí prst je nejrobustnější, následuje v sestupném pořadí druhý, čtvrtý a nakonec pátý, který je nejgracilnější. Distální palec se v DIP kloubu proximálně spojuje s hlavičkou prostředního palce a jeho báze nese dvě někdy zcela nezřetelné konkávní kloubní fasety. Hřbetní povrch je hladký a na jeho bázi se upínají šlachy natahovače dlouhého palce (extensor pollicis longus) u palce a šlachy natahovače prstů (extensor digitorum) u ostatních prstů. Distální pól palce je hladký a přiléhá hluboko k nehtu. Dlaňová plocha je drsnější a její základna je zploštělá, aby se do ní vešla šlacha flexor digitorum profundus u čtyř mediálních prstů a šlacha flexor pollicis longus u palce (Wilkinson, 1953). U palce se hlavní centrální úpon šlachy a dva postranní úpony mohou vkládat do samostatných dobře ohraničených tuberozit. V koncových článcích prstů je zdrsnění pro úpon šlachy flexoru omezeno proximálně příčným kostěným hřebenem, zatímco distálně se šlacha upíná více než v polovině vzdálenosti od kloubního okraje k bázi palmární tuberozity (Wilkinson, 1951). Dlaňová tuberozita (tuberositas unguicularis) na distálním pólu palce je místem úponu digitálního fibro-fatózního polštářku, který zajišťuje dřeně prstů
.